Vigtigste / Nyfødt

Navlestrengsindvikling

Den fremtidige mor er altid bekymret for graviditeten, der finder sted uden komplikationer, babyen udvikler sig systematisk og ifølge indikationerne. Derfor er det ikke overraskende, at en sådan relativ afvigelse fra normen som en navlestrengsindvikling af et foster får en gravid kvinde til at bekymre sig. Situationen forværres af alle mulige skræmmende historier om sladder om, hvor farligt og hvor uønsket en sammenfiltring er for et barn. Ja, faktisk, sammenfiltring med navlestrengen betragtes som en komplikation af graviditet, men med den korrekte taktik af dens ledelse med en rationel tilgang til løsning af det problem, der er opstået, viser vikling sig ikke at være sådan en skræmmende faktor. Moderne medicin ved allerede, hvordan man arbejder næsten mirakler: læger sikrer optimal styring af graviditeten i tilstedeværelse af vikling og fuldfører leveringsprocessen uden at skade moderen og barnet. Som endnu en gang bekræfter den populære visdom om, at djævelen ikke er så forfærdelig, da han er malet.

Årsager til navlestrengsindvikling

Navlestrengen, ud over moderkagen, er den vigtigste forbindelse mellem mor og barn. Gennem navlestrengen modtager fosteret ilt, alle de nødvendige næringsstoffer, vitaminer og sporstoffer. Navlestrengen er fuldt dannet efter ca. 14 ugers svangerskab og normalt er dens længde ca. 40-60 centimeter. Samtidig er navlestrengens længde allerede bestemt genetisk: det vil sige, dens indikatorer svarer til navlestrengens, som på et tidspunkt var forbundet med den gravide kvinde med sin mor. Således er navlestrengsindviklingen typisk, når dens længde overstiger normen og når over 70 centimeter. Men selv i dette tilfælde forekommer ikke sammenfiltring - risikoen øges i nærvær af øget motorisk aktivitet hos fosteret, hvorfor årsagen kan være manglen på ilt testet af ham: på grund af hypoxi begynder fosteret at bevæge sig mere aktivt (på den ene side på grund af det testede ubehag på den anden - for at skaffe dig en ekstra portion ilt).

Årsagen til sammenfiltring kan også være polyhydramnios. Men tilstedeværelsen af ​​disse faktorer fører ikke altid til forvirring af babyen. Desuden sker der undertiden sammenfiltring ved et uheld uden nogen åbenbar grund..

Hvorfor er det farligt at være sammenflettet med en navlestreng

Det er muligt at opdage sammenfiltringen med navlestrengen, der allerede starter fra den 17. uge af graviditeten. Men hvis det ikke desto mindre blev fastslået, betyder det ikke, at sammenfiltringen vil fortsætte indtil slutningen af ​​graviditeten: Barnet, lige så sammenfiltret, kan konstant bevæge sig, løbe af sig selv. Navlestrengsindvikling kan forekomme omkring barnets lille krop, lemmer, hals; og selv i sidstnævnte tilfælde er det ikke farligt for fosteret - barnet i livmoderen trækker ikke vejret med lungerne, ilt tilføres det lige gennem navlestrengen. Det vil sige, hvis karene i den ikke klemmes, modtager fosteret næringsstoffer fuldt ud. Situationen forværres kun, hvis blodkarrene også fastspændes under sammenfiltringen med navlestrengen, hvilket resulterer i, at blodgennemstrømningen forstyrres. Og det betyder, at det vigtigste aspekt i nærvær af en navlestrengsindvikling bliver sporing af, om fosteret lider af iltmangel - hypoxi - eller ej. Derudover er spørgsmålet om navlestrengs spænding også vigtigt: Fra dens stærke spænding kan der forekomme for tidlig frigørelse af moderkagen, hvilket er ekstremt uønsket under graviditeten. I denne henseende, i tilfælde af graviditet med vikling, kommer konstant overvågning af fostrets tilstand i forgrunden, som udføres regelmæssigt under graviditeten..

Navlestrengsindvikling: årsager, diagnose, konsekvenser, forebyggelse

Graviditet er en vidunderlig, men vanskelig tilstand for en kvinde. I denne artikel vil jeg forsøge at fremhæve så meget som muligt et af problemerne i forbindelse med et ufødt barns helbred - ledningsindviklingen. Hvad er navlestrengsindvikling? Hvorfor opstår der en navlestrengsindvikling, og hvordan diagnosticeres den? Hvad er konsekvenserne af at være sammenflettet med en navlestreng, og kan det undgås?

Navlestrengsindvikling, som det sker?

De mest almindelige myter om graviditet er forbuddet mod strikning, som opfattes som en årsag til navlestrengsindviklingen i babyen samt forbuddet mod at hæve den gravide kvindes arme højt. Disse udsagn har intet at gøre med virkeligheden. Lad os finde ud af det i rækkefølge.
Først og fremmest skal du forstå, hvad navlestrengen er..

Navlestrengen (funiculus umbilicalis), synonymt med navlestrengen, er en ledning, der forbinder fostrets navlestreng med moderkagen og indeholder navlestrengskarrene (2 arterier og 1 vene), der tjener formålet med ernæring og respiration af fosteret (Big Medical Encyclopedia).

Navlestrengens længde er normalt fra 40 til 60 cm, tykkelsen er 2 cm. Imidlertid kan navlestrengens længde undertiden være 70 centimeter eller mere, en af ​​komplikationerne på grund af tilstedeværelsen af ​​en sådan lang navlestreng er fostrets sammenfiltring. Derudover kan polyhydramnios tjene som en faktor, der prædisponerer for sammenfiltring med navlestrengen, da barnet, hvis det er til stede, har mulighed for aktivt at manøvrere i moderens mave.

Navlestrengsindvikling som en patologi forekommer ret ofte. Det kan være forskelligt i naturen. Der er følgende typer ledningsindvikling:

  • enkelt (en omgang) - flere (to eller flere drejninger);
  • ikke tæt - tæt;
  • isoleret (omkring en del af kroppen) - kombineret (omkring flere dele af kroppen, for eksempel omkring nakke og ben).

”Den mest almindelige praksis i obstetrisk praksis er et enkelt, løst omslag omkring babyens hals. Denne vikling udgør ikke en fare for barnet i modsætning til gentagen tæt sammenfiltring.

Diagnosticering af navlestrengsindvikling

For at fastslå sammenfiltringen af ​​en gravid kvindes navlestreng udføres en række undersøgelser: først en kardiotokografisk undersøgelse (CTG - registrering af hjerteslag og bevægelser) af fosteret, hvorunder de sandsynlige symptomer på problemet fastlægges. Derefter udføres en ekkografisk undersøgelse (ultralyd), hvor antagelsen om tilstedeværelsen af ​​navlestrengsløkker i fostrets hals klargøres. Hyppigheden af ​​vikling fastlægges ved farvedoppler-kortlægning.

"Den mest nøjagtige metode til at undersøge tilstanden af ​​uteroplacental og føtal-placental blodgennemstrømning er Doppler.

De anførte forskningsmetoder gør det muligt at analysere blodgennemstrømningshastigheden i navlestrengen, etablere fostrets puls, tilstedeværelsen eller fraværet af hypoxi. Hele komplekset af disse undersøgelser udføres gentagne gange af den gravide kvinde, fordi babyen er i konstant bevægelse inden fødslen, og viklingen kan forsvinde.

Konsekvenserne af at være sammenflettet med en navlestreng

Den mest almindelige konsekvens af en navlestrengsindvikling er forekomsten af ​​nedsat blodgennemstrømning, hvilket kan føre til nedsat fosterets intrauterine udvikling. Også alvorlig klemning af nakke eller lemmer kan forårsage problemer med blodtilførslen til babyens væv..

”Desuden kan moderkagen på grund af den stærke spænding på navlestrengen slippe for tidligt, hvilket kan føre til akut føtal nød og for tidlig fødsel..

Hvis undersøgelser på leveringstidspunktet bekræfter tilstedeværelsen af ​​vikling, er dette grundlaget for at bestemme en specifik taktik til håndtering af arbejdskraft..

”Hvis der diagnosticeres en gentagen, stram sammenfiltring omkring babyens hals (efter 37 uger), er dette en indikation for operativ fødsel, da det i høj grad øger risikoen for hypoxi og endda føtal kvælning under fødslen..

Sådan forhindres vikling

Desværre, men vi må indrømme, at der faktisk ikke er nogen metoder, der er officielt bekræftet af medicin eller praksis for at forhindre ledningsindvikling. Hverken den vordende mor eller lægerne kan gøre noget for at fjerne den dannede sløjfe fra nogen del af babyens krop, mens han er i livmoderen..

Fortvivl ikke og gå ikke i panik. Det skal huskes, at babyen er i stand til både at blive viklet ind i navlestrengen og løbe ud af sig selv.

”Overholdelse af generelle anbefalinger - at gå, undgå forskellige belastninger, kan have en gavnlig effekt, herunder med hensyn til at forhindre ledningsindvikling. Dette hjælper med at eliminere / reducere intrauterin hypoxi hos barnet, hvilket betyder, at det forhindrer barnets overdrevne aktivitet, hvilket kan medføre, at sammenfiltring kan opstå.

Navlestrengsindvikling af fosteret

Navlestrengsindvikling af fosteret. Meget ofte under graviditeten skal en kvinde høre hjerteskærende historier fra venner om, hvor farligt det er for et barn at være sammenflettet med en navlestreng, og efter at have hørt sådanne historier begynder hver anden mor til at være bekymret for, at den samme situation kan ske med hendes barn. Derfor vil enhver kvinde i en stilling under et besøg hos en læge høre fra ham, at fostrets intrauterine udvikling fortsætter uden patologier..

Navlestrengsindvikling observeres hos ca. 25% af gravide kvinder og anses af nogle for at være en meget farlig patologi. Selvom det så skete, at den vordende mor under ultralyd blev informeret om, at hendes baby var viklet ind i navlestrengen, skulle du ikke straks alarmere. Erfarne læger vil vurdere, hvor farlig denne særlige sag er, og straks træffe alle nødvendige foranstaltninger for at forhindre de uønskede konsekvenser af ledningsindvikling.

Årsager til navlestrengsindvikling

Navlestrengen er groft sagt et langt blodkar, der forbinder barnet med moderens krop. På grund af denne forbindelse opstår vejrtrækning og ernæring af det ufødte barn. Navlestrengs vækstfase slutter omkring den 14. drægtighedsuge. I dette tilfælde skal navlestrengens længde normalt nå 40-60 centimeter.

Det kan også bemærkes, at størrelsen på navlestrengen kan nedarves, fra mor til datter. Navlestrengens længde vil være omtrent den samme som den var, da moderen var med hende i position. Der er dog tidspunkter, hvor navlestrengen vokser over 70 centimeter, og som et resultat kan barnet blive viklet ind i den. Men som medicinsk praksis viser, er denne grund ikke den eneste. Det viser sig, at sammenfiltringen med navlestrengen også kan forekomme på grund af mangel på ilt, hvilket resulterer i, at babyen begynder at bevæge sig aktivt i livmoderen.

En anden grund til sammenfiltring med navlestrengen er en situation, hvor der er en betydelig stigning i mængden af ​​fostervand - polyhydramnios. I dette tilfælde begynder babyen på grund af udseendet af ekstra plads at bevæge sig mere aktivt i livmoderhulen, hvilket kan føre til vikling.

Hvorfor er det farligt at være sammenflettet med en navlestreng?

Først i den femte måned af graviditeten under en ultralydsscanning kan lægen bemærke, at barnet er viklet ind i navlestrengen. Men dette betyder ikke, at navlestrengsindviklingen kan strække sig i hele graviditetsperioden, da barnet har mulighed for at rive sig alene.

Binding kan forekomme omkring enhver del af fostrets krop. Selvom viklingen skete omkring babyens hals, forhindrer det ikke ham i at "trække vejret", da barnet modtager ilt gennem navlestrengen. Situationen kan kun blive værre, når der opstår uregelmæssigheder i navlestrengen. For eksempel, hvis den klemmes for meget som følge af en tæt knude. I dette tilfælde vises en krænkelse af blodcirkulationen i navlestrengen, og mindre ilt begynder at strømme til fosteret. I dette tilfælde ordineres gravide kvinder en permanent indlæggelsesundersøgelse, hvor lægen observerer, hvordan dette påvirker fostrets tilstand..

Som et resultat af stærk kompression af navlestrengsbeholderne opstår hypoxi (iltmangel). På samme tid kan babyen begynde at bevæge sig aktivt, det vil sige lave forskellige salto, rulle rundt i moderens krop.

Derudover betragtes svær strækning af navlestrengen som særlig ubehagelig, på grund af hvilken livmoderblødning kan åbnes, hvilket som regel ender med for tidlig fødsel. For at bevare moderens helbred og babyens liv sender læger en kvinde til et hospital for konstant overvågning..

Navlestrengsindvikling: konsekvenser for barnet

Hvis barnet under hele graviditetsperioden ikke formåede at løse knuderne alene, søger fødselslæge-gynækolog inden fødslen den mest passende metode til dette.

Der er flere typer navlestrengsindvikling af barnets krop, som ikke på nogen måde påvirker fostrets udvikling. For eksempel, hvis der er en svag enkel eller dobbelt indvikling, kan en kvinde muligvis føde naturligt. Efter fødslen af ​​et barn med en sådan patologi vil lægen løsne de knuder, der er bundet på barnets krop..

Men ud over enkle knuder er der komplekse knuder, på grund af hvilke babyen kan lide, dette kan omfatte flere og stramme viklinger. Disse former for sammenfiltring kan forårsage symptomer på hypoxi eller symptomer på kvælning (kvælning af fosteret). For at undgå sådanne konsekvenser kan fødselslægen ordinere et kejsersnit..

På grund af den utilstrækkelige tilførsel af ilt til babyens krop, der er forbundet med snoingen af ​​navlestrengen, kan den blive alvorligt beskadiget. Efter at have lidt hypoxi kan barnet udvikle symptomer ledsaget af en generel sløvhed i hele kroppen. De babyer, der har oplevet tegn på hypoxi i livmoderen, kan opleve symptomer på iltmangel efter fødslen. De kan også have vejrtrækningsproblemer og dårlig respons på miljøhændelser..

Hvis barnet har helbredsproblemer efter hypoxi, ordinerer lægen yderligere behandlingsprocedurer, hvorefter barnets tilstand kan forbedres dramatisk. Frygt og frygt skal dukke op efter tæt og gentagen sammenfiltring såvel som efter stærk spænding i navlestrengen.

Sådan forhindres vikling og komplikationer af det?

For at undgå sådanne problemer som sammenfiltring af fosteret med navlestrengen under graviditeten, skal en gravid kvinde først og fremmest føre en sund livsstil. Så tag ofte gåture i den friske luft, giv helt op med at ryge og drikke alkohol, tilmeld dig gymnastik kurser for vordende mødre.

Husk også, at du under graviditeten oftere skal opleve positive følelser, være mindre ked af bagateller. Selv hvis du er blevet diagnosticeret med en navlestrengsindvikling, skal du først og fremmest ikke gå i panik. Du må heller ikke selvmedicinere, da dette kan skade et ufødt barn. I denne situation skal du straks uden tøven søge behandling hos din læge. Kun takket være disse regler kan du undgå udseendet af en navlestrengsindvikling og mætte din krop med ilt.

Navlestrengsindvikling: ingen grund til at være bange

Enhver fremtidig mor har hørt: "Hæng ikke dit tøj, babyen bliver viklet ind i navlestrengen." Og hvis lægen i ultralyd registrerer en navlestrengsindvikling, er den gravide alvor bange. Når alt kommer til alt er dette rædsel - et barn i løkke! Faktisk er sammenfiltringen ikke så skræmmende, som det almindeligvis antages..

Foto - fotobank Lori

Navlestrengen, som den er

Lad os starte med teori. Navlestrengen (navlestrengskanalen) er ”slangen”, der forbinder barnet med moderen, indtil han er født. Den består af tre kar og bindevæv. En navlestrengsvene er ansvarlig for at levere blod mættet med ilt og næringsstoffer til babyen fra moderkagen. Og de to andre "tager" blod med føtale metaboliske produkter.

Navlestrengens tykkelse kan variere noget. Det afhænger af, hvor meget såkaldt Whartons gelé er i det - et specielt gelélignende stof, der beskytter kar mod at blive klemt. En tykkelse på en og en halv til to centimeter betragtes som normal. Det er disse dimensioner, der indikerer en tilstrækkelig mængde Whartons gelé, og dette sikrer god blodgennemstrømning.

Navlestrengens længde er heller ikke den samme. Traditionelt er der tre størrelser:

  • kort - 40 - 55 cm
  • normal - 56 - 70 cm
  • lang - mere end 70 cm

Alle disse muligheder betragtes som normale. Kun for kort navlestreng er farligt for barnet, da det kan forstyrre hans fremskridt gennem fødselskanalen. Heldigvis er en absolut kort navlestreng (kortere end 40 cm) ikke så almindelig i 12-13% af tilfældene. Dette findes ofte under fødslen, nogle gange skal du ty til en akut kejsersnit, men ikke altid. Der er en mulighed for, at barnet vil blive født naturligt..

Navlestrengen er stærk nok til at modstå tunge belastninger. Under graviditeten kan den strække sig, krympe, vride uden at skade barnet..

Hvorfor vikling opstår

Det er bare utroligt, hvor aktive børn er i livmoderen! I de korte perioder med graviditet, hvor der stadig er mange steder for "baby fitness", svømmer de og salto og "danser". Og resultatet af disse "øvelser" kan være en navlestrengsindvikling. Og dette sker meget ofte, netop da løser mange børn knuderne selv. Så hvis dit barn stadig er ung, bør diagnosen "ledningsindvikling" ikke skræmme dig. Mest sandsynligt vil den lille løse problemet og frigøre sig fra obligationerne. Imidlertid vil han og hans tilstand nu blive overvåget med særlig opmærksomhed..

Hvad er viklingerne?

Navlestrengsindviklinger er forskellige:

  • enkelt
  • flere (fra to til fire gange)
  • isoleret (omkring en del af kroppen: ben, arme, nakke)
  • kombineret (omkring flere dele af kroppen på samme tid)

Hvad er fyldt med sammenfiltringen af ​​navlestrengen?

Selvom du ikke straks skulle få panik, hvis du blev informeret om ledningsindviklingen, kan du stadig ikke betragte denne tilstand som helt sikker. Hver sag er forskellig.

Men en normal eller kort navlestreng kan presse den så hårdt, at den vil føre til iltmangel. I dette tilfælde føler babyen ubehag og forsøger at frigøre sig, begynder at bevæge sig aktivt for at opklare. Det fungerer ofte.

Der er dog tidspunkter, hvor sammenfiltring fører til forhindring af blodgennemstrømningen i navlestrengen. Dette kan føre til svær hypoxi og kræver obligatorisk medicinsk intervention..

Når viklingen opdages

Viste ultralydet en navlestrengsindvikling? Mest sandsynligt vil du blive tildelt yderligere eksamener:

Det er muligt, at ultralydsundersøgelser udføres oftere end normalt (i vanskelige situationer, selv op til flere gange om ugen). Når alt kommer til alt er det ved hjælp af ultralyd, at specialister kan vurdere barnets generelle tilstand, dynamikken i dets vækst, tilstanden af ​​moderkagen, navlestrengen og fostervand og drage konklusioner om, hvordan fosteret har det, og i hvilket omfang ledningsindviklingen påvirker det.

Doppler

Denne undersøgelse hjælper med at identificere karakteristika ved blodgennemstrømning i moderkagen, navlestrengen og arterierne i babyens hjerne. Hvis der findes overtrædelser, er dette grunden til udnævnelsen af ​​behandlingen.

Kardiotokografi (CTG)

CTG ordineres fra den 33. uge af graviditeten. Tidligere var undersøgelsen ikke informativ på grund af det faktum, at fostrets hjerte-kar-system stadig er umodent. Ganske lang (inden for 40 - 60 minutter) procedure giver dig mulighed for at vurdere fostrets hjerteslag og hyppigheden af ​​dens bevægelser. Dette gøres ved hjælp af en speciel enhed med en sensor, der er fastgjort til den forventede mors mave. Hvis babyen er sammenflettet med navlestrengen, registreres der et fald i hjerterytmen under sine bevægelser. Jo mere dette tegn udtrykkes, jo mere alvorlige er problemer. Baseret på resultaterne af CTG drager fødselslæger-gynækologer konklusioner om barnets tilstand og om nødvendigt ordinerer behandling.

Hvad skal man gøre med en navlestrengsindvikling?

Hvad kan der gøres i tilfælde af forskningsbekræftet ledningsindvikling?

Barnets tilstand med moderate lidelser korrigeres med vitaminer og næringsstoffer. Således kompenseres faldet i mængden af ​​blod, der tilføres fosteret, og det modtager en tilstrækkelig mængde stoffer, der er nødvendige for normal vækst og udvikling. Du har muligvis også brug for lægemidler, der hjælper med at forbedre en sådan indikator som blodets "fluiditet". Oftest er disse foranstaltninger nok til at normalisere babyens tilstand..

Vær forsigtig!

Hvis lægen ved en ultralydsscanning fandt en navlestrengsindvikling, så skulle den vordende mor lytte nøje til sig selv, for det er dig, der kan fange de første signaler om hjælp, som barnet giver.

Hvad skal du være opmærksom på? På barnets bevægelse.

Du har helt sikkert allerede groft forstået, eller rettere, du har følt din babys daglige rytme: han er en "lærke" eller "ugle", aktiv eller ikke for meget. Så husk at hvis barnet lider af hypoxi, går hans sædvanlige rytme tabt, og bevægelsernes natur ændres også..

Hvis blodgennemstrømningen falder lidt, sænkes bevægelserne, bliver mere sjældne, babyen sparer som sådan styrke.

Ved akut hypoxi er situationen den modsatte: babyen bevæger sig aktivt, bogstaveligt skynder sig omkring, den kan endda vende om. Efter alt mangler han pludselig og alvorligt ilt. I dette tilfælde svarer hans tilstand til panik, og pludselige bevægelser er for det første et forsøg på at slippe af med de kæber, der forårsagede hypoxi, og for det andet nødsignaler, et råb om hjælp.

Hvis babyen pludselig ikke frigør sig selv, begynder den anden fase af akut hypoxi. En opmærksom mor vil være bekymret over pludseligt ophør af babyens bevægelser efter øget aktivitet. Dette sker, fordi hans styrke er tørret op under kampens tidligere ro.

Hvis du bemærker, at barnet efter en periode med usædvanlig aktivitet pludselig blev rolig, skal du straks kontakte lægerne og ikke til distriktsfødselsklinikken, men bedst af alt til barselshospitalet.

Fødsel med en navlestrengsindvikling

Mange mener, at ledningsindvikling er en direkte indikation for et kejsersnit. Dette er dog slet ikke tilfældet. Selv i tilfælde af gentagen sammenfiltring udgør naturlig fødsel oftest ikke nogen fare for barnet. Det er bare, at under en sådan fødsel er langvarig overvågning af babyens hjerterytme obligatorisk. Hvis det bliver klart, at der er opstået akut hypoxi, er der to muligheder for udvikling af begivenheder:

  1. I tilfælde af alvorlige afvigelser i babyens velbefindende under den første fase af fødslen (livmoderhalsen er lige begyndt at åbne og er stadig langt fra fødslen), træffes en beslutning om at gennemføre en akut kejsersnit.
  2. Hvis akut hypoxi gør sig gældende i anden fase af fødslen (babyens hoved er allerede sunket ned til bækkenbunden, og fødselsøjeblikket er tæt), udføres en episiotomi (dissektion af perineum). Dette giver dig mulighed for at fremskynde fødslen af ​​babyen og fjerne den sammenflettede navlestreng fra dens hals.

Så mærkeligt som det måske lyder, i medicin betragtes ledningsindvikling ikke som en patologisk tilstand..

Derfor, hvis du blev informeret om en ultralydsscanning om en navlestrengsindvikling, skal du ikke være nervøs, leve det normale liv for en fremtidig mor, prøv at tænke positivt, gå mere, tage dig af dit helbred og dyrke sport. Kun uden ekstreme. Fordi den forventede mors adrenalinhastighed helt sikkert vil påvirke hendes barn. Babyens motoriske aktivitet øges, og dette truer med endnu større sammenfiltring i navlestrengen. Så - ro og kun ro. Og alt vil helt sikkert være fint.

8 spørgsmål om ledningsindvikling

Navlestrengsindvikling er en diagnose, der skræmmer mange kvinder, der forventer en baby. Er det værd at bekymre sig så meget, og hvordan man opfører sig for at reducere mulige risici?

Julia Chernysheva
Fødselslæge-gynækolog, Moskva

Spørgsmål 1. Hvor almindelig er sammenfiltringen af ​​navlestrengen?

Denne tilstand, der opdages ved ultralyd, diagnosticeres hos hver tredje gravide kvinde. Hvis det blev kendt om viklingen i de tidlige faser, er der endnu ingen grund til spænding. På dette tidspunkt er fosteret stadig meget lille, det har meget plads til aktive bevægelser. Han flyder, vender. Og nogle gange flere gange om ugen falder det først i sløjfen fra navlestrengen, og derefter lige så let frigøres den fra denne sløjfe. Der skal træffes foranstaltninger, hvis sammenfiltringen findes tættere på fødslen, når barnet allerede har indtaget sin endelige position inden fødslen.

Spørgsmål 2. Hvorfor er sammenfiltringen af ​​navlestrengen?

Navlestrengen er et specielt organ, der forbinder moderkagen med fosteret. Dannelsen af ​​navlestrengen begynder efter 11 uger. På leveringstidspunktet når dens tykkelse 2 cm: På dette tidspunkt består den af ​​to arterier og en vene. Arterier fører føtalblod, mættet med kuldioxid og metaboliske produkter, til moderkagen. Og gennem en vene kommer blod, beriget med ilt og næringsstoffer, ind i barnet. Navlestrengens kar er omgivet af et specielt stof - warton gelé. Dette gelelignende stof forhindrer dem i at blive klemt..

Navlestrengens længde er normalt fra 40 til 70 centimeter. Hvis det er længere, kan der i slutningen af ​​graviditeten dannes løkker af navlestrengen, hvori hovedet, armen, benet på barnet eller hans torso kan falde. Navlestrengens størrelse afhænger ikke på nogen måde af de ydre forhold eller kvindens livsstil. Dette er en arvelig faktor.

En anden faktor, der øger sandsynligheden for sammenfiltring er polyhydramnios. I et stort volumen fostervand fortsætter fosteret med at bevæge sig aktivt i senere stadier. Polyhydramnios er en komplikation af graviditet. For at identificere årsagerne skal du konsultere en gynækolog.

Nogle babyer, selv i livmoderen, er mere aktive end andre, og dette øger risikoen for ledningsindvikling. Ofte er mobilitet forbundet med barnets karakteristiske egenskaber, der vises allerede før fødslen. Men det sker, at det skyldes kronisk hypoxi (ilt-sult hos fosteret). Når der ikke er nok ilt, begynder fosteret at bekymre sig. I hans krop produceres stresshormonet kortisol. Hjertet begynder at trække sig sammen oftere for at mætte hele kroppen med en lille mængde ilt. På denne baggrund øges fysisk aktivitet og som følge heraf risikoen for sammenfiltring af navlestrengen.

En af hovedårsagerne til utilstrækkelig iltforsyning til fosteret er rygning under graviditet. Under påvirkning af nikotin forstyrres blodkarrene, normal blodcirkulation. Dette sker ikke kun i moderens krop, men også i fostrets krop, da nikotin let passerer gennem placentabarrieren. Rygning øger risikoen for mange komplikationer, føtal hypoxi er kun en af ​​dem.

Hypoxi provokeres ofte af den forventede mors forkerte livsstil, forstyrrelser i regimet og fysisk inaktivitet. For at et barn skal have nok ilt, skal en kvinde selv få nok ilt. Det er nødvendigt at ventilere rummet, gå i frisk luft, bevæge sig. Selvfølgelig taler vi ikke om seriøs fysisk aktivitet, men specielle øvelser, svømning og gå i roligt tempo vil kun gavne..

Fostrets hypoxi kan forekomme på grund af den forventede mors nervøsitet. Når en kvinde er bekymret, frigives stresshormoner i hendes blodbane: adrenalin og kortisol. De passerer placentabarrieren og kommer til fosteret, som et resultat begynder babyen at bevæge sig mere, end den burde..

Fetoplacental insufficiens kan også være årsagen til hypoxi. Det fremkaldes af hypertension, blodsygdomme, herunder trombofili, samt diabetes og nyresygdom. Preeklampsi (gestose) og intrauterine infektioner er også farlige..

Spørgsmål 3. Hvilke former for sammenfiltring er?

Det mest almindelige og sikreste tilfælde er en enkelt løs indpakning. Selvom det sker, at navlestrengen ikke har dannet en, men to eller endda tre sløjfer omkring fosteret. For at finde ud af nøjagtigt, hvilken form for sammenfiltring du skal håndtere i hvert enkelt tilfælde, er en ultralyd ikke nok. Kvinden får ordineret farvedopplerbilleddannelse (forveksles ikke med doppler). Denne teknik giver dig mulighed for at se retningen af ​​blodgennemstrømningen i store kar og, ud fra disse data, bestemme nøjagtigt, hvor mange løkker navlestrengen har dannet. I nogle tilfælde er det også nødvendigt at foretage en tredimensionel ekkografisk undersøgelse..

Spørgsmål 4. Kan fostret kvæles, hvis navlestrengen vikles rundt om babyens hals??

Fosteret kan ikke kvæle på nogen måde hverken under fosterudvikling eller under fødsel. Lungerne begynder kun at virke, efter at barnet er født, og hans mundhule er fri for slim. Indtil dette øjeblik er luftvejene ikke involveret i at give ilt til barnet. Derfor er det ikke så vigtigt, om navlestrengen vikles rundt om halsen, armen, benet eller torsoen. Navlestrengens tilstand er vigtig. Det er gennem hende og under intrauterin udvikling og under selve fødslen modtager fosteret ilt og næringsstoffer. Så længe blodgennemstrømningen i navlestrengen ikke forstyrres, lider barnet ikke, selvom hans hals er sammenflettet. En farlig tilstand er, når dens lumen indsnævres af spænding eller fastspænding af navlestrengen. I dette tilfælde oplever fosteret en mangel på ilt - hypoxi.

Spørgsmål 5. Påvirker sammenfiltringen fostrets intrauterine udvikling?

For at forstå, om der er en trussel, ordineres kardiotokografi (CTG). Under denne undersøgelse registreres føtal hjerterytme, dets bevægelser og også sammentrækning af livmoderen ved hjælp af en ultralydssensor. Undersøgelsen udføres for alle forventede mødre startende fra 33 ugers graviditet. Hvis antallet af hjerterytme falder under bevægelser, er der en fare for barnets sundhed. I dette tilfælde udføres også doppler-ultralyd. Det gør det muligt at vurdere arten og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i blodkarens placenta og navlestrengen: hvis disse indikatorer er normale, er alt i orden, og den gravide kvinde behøver kun nøjagtigt at følge alle lægens recepter. Normalt foreskrives dynamisk observation, når den fletter sammen. Dette er nødvendigt for rettidigt at mistanke om overtrædelser i babyens tilstand og træffe de nødvendige foranstaltninger så hurtigt som muligt. Undersøgelser kan udføres en gang hver 4-7 dage eller måske hver dag: det hele afhænger af fostrets tilstand. Hvis der kræves daglig observation, tilbydes kvinden normalt at gå til afdelingen for graviditetspatologi.

Hvis dopplerometrien viste abnormiteter, indikerer dette at barnet allerede oplever hypoxi. Denne tilstand er akut og kronisk. Akut hypoxi er en indikation for nødafgivelse. Kort sagt, barnet skal reddes hurtigst muligt. Men dette er stadig en sjældenhed. Kronisk hypoxi er mere almindelig. Utilstrækkelig iltforsyning kan føre til ændringer i metaboliske processer, nedsat intrauterin udvikling og et fald i en nyfødt barns tilpasningsevne. Nervesystemet er især følsomt over for hypoxi. Jo længere fosteret oplever iltmangel, jo mere udtalt kan alle disse komplikationer være. For at eliminere uønskede konsekvenser kan læger ordinere en kvinde medikamenter, der understøtter livmoderhalscirkulation. De anbefales normalt også til forebyggelse af hypoxi..

Spørgsmål 6. Er der måder at løsne ledningsindviklingen, mens den stadig er i livmoderen?

Ingen medicinske manipulationer hjælper med at frigøre fosteret fra sløjfen. Og hvis nogle "healere" lover at gøre dette ved hjælp af nogle "folkemusik" -metoder, der ikke er kendt for medicin, skal du ikke tro dem. Der er ingen sådanne metoder. Lægen kan ordinere øvelser relateret til ændring af en gravid kvindes position, såsom "Kitty". I startpositionen skal du komme på alle fire med støtte på dine håndflader og knæ. Hold hovedet lige. Træk vejret dybt, vip hovedet ned, mens du bøjer ryggen op. Gå langsomt tilbage til startposition. Lad være med at holde vejret. Den velkendte "Cykel" er også ordineret. Gravide kvinder skal gøre det i afslappet tempo. Seks eller ni "vendinger" vil være nok. En anden god øvelse udføres mod væggen. Udgangsposition: liggende på ryggen, arme langs kroppen, benene bøjet i knæene. Løft dine ben, hvil dem mod væggen. Spred derefter dine ben, mens du inhalerer, og fortsætter med at hvile. Ved udånding skal du langsomt vende tilbage til startpositionen. Gentag 4-5 gange. Essensen af ​​øvelserne er, at med en ændring i placeringen af ​​en gravid kvindes krop kan fostrets position også ændre sig, og han kan frigøre sig fra sløjfen. Men det er bedre ikke at forvente et 100% resultat fra dem. Og vær ikke ked af det, hvis det blev klart, at specielle øvelser ikke hjalp. Det er meget bedre bare at roe sig ned. Jo mindre den forventede mor er nervøs, desto mindre bekymrer barnet sig. Dette betyder, at risikoen for at stramme løkken falder..

Spørgsmål 7. Er en ledningsindvikling en indikation for et kejsersnit??

En enkelt løs navlestrengsindvikling i sig selv bliver ofte ikke en indikation for operativ levering. Men i dette tilfælde kræver hele fødselsperioden omhyggelig overvågning af barnets tilstand. I tilfælde af akut hypoxi udføres et akut kejsersnit.

Under sammentrækninger overvåges babyens hjerterytme ved hjælp af føtal CTG. Dette giver dig mulighed for at forstå, hvordan babyen reagerer på skarpe sammentrækninger i livmoderen. I anden fase af arbejdet øges risikoen for hypoxi. Derfor lyttes babyens hjerte hvert 3. minut og efter hvert forsøg ved hjælp af et obstetrisk stetoskop - med andre ord et rør. Hvis din puls er unormal, kan din læge muligvis stimulere for at fremskynde fødslen. I nogle tilfælde anvendes episiotomi også - dissektion af perineum. Hvis navlestrengen er viklet rundt om halsen, frigiver fødselslægen den fra sløjfen straks efter fødslen af ​​babyens hoved. I øjeblikket kan du ikke skubbe. Lægen vil helt sikkert advare om dette.

Hvis viklingen er tæt, og navlestrengen strækkes betydeligt, vil leveringstaktikken være anderledes. I dette tilfælde er risikoen for akut hypoxi ved naturlig fødsel meget høj. Årsagen er, at når barnet passerer fødselskanalen, strækkes navlestrengen endnu mere, dens lumen bliver væsentligt indsnævret. Der er en anden fare. Sløjfen gør navlestrengen kortere. Denne længde er muligvis ikke nok til, at fosteret bevæger sig frit gennem fødselskanalen. Der er en trussel om for tidlig placentaabruption. Normalt adskilles det fra livmodervæggen, efter at barnet er født. For tidlig placentaabruption er en af ​​de mest alvorlige komplikationer ved graviditet og fødsel. Dette er en meget farlig tilstand for et barn, da det er gennem moderkagen, at han får ilt indtil det øjeblik, han begynder at trække vejret alene. For at minimere risikoen i tilfælde af tæt sammenfiltring tilbydes en kvinde normalt et planlagt kejsersnit.

Spørgsmål 8. Er det muligt på en eller anden måde at forhindre sammenfiltringen af ​​navlestrengen?

At holde op med at ryge (inklusive passiv rygning), den korrekte daglige rutine og fraværet af stress hjælper med at undgå føtal hypoxi og derfor reducerer risikoen for sammenfiltring af navlestrengen. Den forventede mor skal registrere sig til graviditet i en medicinsk institution så tidligt som muligt, gennemgå alle de nødvendige undersøgelser til tiden og følge lægens anbefalinger. Det er især vigtigt at være under konstant opsyn, hvis der er en historie med sygdomme, der øger risikoen for at udvikle hypoxi.

Hvis der er dannet en knude...

Mange vordende mødre er interesserede i, om tilstanden, hvor navlestrengen er bundet i en knude, er farlig? Skel mellem sand og falsk knude. Det, der så ud til at være en knude under den første ultralyd, kan faktisk vise sig at være en åreknudeudvidelse af et af karene eller et snoet afsnit af navlestrengen. Der er ingen trussel mod barnets helbred i dette. En ægte knude er meget sjælden. Det sker, hvis navlestrengen først dannede en sløjfe, og derefter svampede fosteret gennem denne sløjfe. Der er ingen måde at forhindre dannelsen af ​​en ægte knude, da hverken kvinden eller lægen kan kontrollere alle fostrets bevægelser. Selve knuden er ikke farlig, medmindre den strammes stramt. Ved tæt stramning kan navlestrengsbeholderne klemmes. Dette fører til nedsat blodgennemstrømning og som følge heraf til hypoxi hos barnet. For at forstå, om knuden er en trussel, ordinerer lægen også dopplermålinger.

Løft ikke dine hænder op?

Mange kvinder, især den ældre generation, er stadig overbeviste om, at sammenfiltringen opstår på grund af det faktum, at en gravid kvinde løfter armene højt, for eksempel når hun hænger tøj eller gardiner. Fra dette vender fosteret angiveligt sig og bliver viklet ind i navlestrengen. Alt dette har intet at gøre med virkeligheden. Ingen moderne forskning har bekræftet, at hæve våben på nogen måde er skadeligt for et barn. Denne stilling er helt naturlig og kan ikke føre til uønskede konsekvenser..

Er det farligt at vikle navlestrengen omkring fostrets hals, og hvordan påvirker den fødslen?

Under graviditeten har barnet et særligt bånd med sin mor. På det biologiske niveau sker denne forbindelse gennem navlestrengen. Denne artikel beskriver detaljeret, om det er farligt at vikle navlestrengen omkring fostrets hals, hvordan den påvirker fødslen..

Hvad er det?

Navlestrengen er et meget vigtigt organ, der kun dannes i kroppen hos en gravid kvinde. Navlen ser ud til at ligne en snoet gråblå ledning. Navlestrengens længde varierer. I nogle tilfælde kan det være ret langt, hvilket kan bidrage til dannelsen af ​​forskellige patologier under graviditeten..

En af disse patologiske tilstande er sammenfiltringen af ​​navlestrengen omkring fostrets hals. I dette tilfælde er navlestrengsløkkerne placeret direkte på babyens hals..

Navlestrengsindvikling er en diagnose, der kan skræmme enhver gravid kvinde. Mange kvinder husker, at når læger diagnosticerede dem under graviditeten, oplevede de en ægte frygt for deres babys liv. Du kan forstå denne reaktion.

Navlestrengsindvikling omkring fostrets hals er en ret farlig patologi, der kræver omhyggelig medicinsk overvågning samt søgen efter passende taktik til styring af graviditet og i fremtiden den korrekte metode til obstetrisk hjælp.

Årsager til forekomst

Udviklingen af ​​navlestrengsindviklingen af ​​fostrets hals forekommer af forskellige årsager. Læger identificerer flere grunde, der kan føre til udviklingen af ​​denne patologi under graviditeten:

  • Genetik. Navlestrengens sløjfe omkring babyens hals kan skyldes genetiske faktorer. Nogle forskere mener, at navlestrengs længde er en arvelig faktor. Navlestrengens gennemsnitlige længde er ca. 40-60 cm. I nogle tilfælde forlænges den (op til 75-80 cm eller mere). I en sådan situation er risikoen for sammenfiltringsdannelse ret høj..
  • Stress og traumatiske påvirkninger. Forskere har afsløret en interessant kendsgerning: gravide kvinder, der ofte er nervøse og bekymrede af forskellige årsager under graviditeten, har en ret høj risiko for at udvikle denne patologi. De mener, at årsagen er en stigning i niveauet af visse hormoner under stress, hvoraf den ene er adrenalin..

En ændring i mængden af ​​hormoner i blodet kan forbedre fostrets motoriske aktivitet såvel som føre til visse funktionelle lidelser. I nogle tilfælde bidrager dette til det faktum, at navlestrengen er sammenflettet omkring babyens hals..

  • Ændring i mængden af ​​fostervand. For eksistensen og fuldgyldig intrauterin udvikling har barnet brug for et vandmiljø. Hvis der er nok fostervand, føles barnet godt. På samme tid forstyrrer intet hans motoriske aktivitet. Hvis fostervæsken af ​​en eller anden grund bliver større, kan dette bidrage til dannelsen af ​​en række patologier. En af dem er navlestrengsløkken rundt om babyens hals.
  • Miljømæssige faktorer. Nogle forskere mener, at klimatiske forhold også kan få navlestrengen til at vikle sig rundt om babyens hals under intrauterin udvikling. Forskerne bemærker, at en skarp ændring i klimaet kan føre til dannelsen af ​​denne patologi under graviditeten. En ændring i klimatiske forhold under graviditeten bidrager ofte til udviklingen af ​​denne patologi hos kvinder, der lider af kroniske sygdomme. Under graviditeten flytter til en anden by, hvor klimaforholdene er væsentligt forskellige, opfatter den forventede mors krop som alvorlig stress. I en sådan situation øges risikoen for en navlestrengsindvikling med fostrets hals betydeligt..

Det menes, at overophedning og hypotermi af en gravid kvindes krop er faktorer, der kan bidrage til dette..

  • Rygning. Nogle læger bemærker, at navlestrengsindvikling forekommer oftere hos kvinder, der ryger. Dette kan lettes ved, at nikotin og andre kemikalier, der findes i store mængder i cigaretter, kommer ind i blodbanen. De har en negativ indvirkning på babyens intrauterine udvikling, bidrager til forekomsten af ​​forskellige sygdomme..
  • Alkohol. En anden dårlig vane, der kan føre til sammenfiltring med navlestrengen, er brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Den ethylalkohol, de indeholder, har en negativ effekt på blodkarrene i navlestrengen. En sådan effekt fører til forekomsten af ​​forskellige lidelser hos fosteret, herunder det er en mulig faktor i udviklingen af ​​vridningen af ​​navlestrengsløkker rundt om babyens hals.
  • Intens sport. Fødselslæger-gynækologer bemærker, at aktive fysiske øvelser også kan føre til vikling. Blivende mødre, der havde en lang navlestreng og nogle andre funktioner under graviditeten, bør være yderst forsigtige, når de spiller sport. Muligheden for at besøge gymnastiksalen eller swimmingpoolen i en sådan situation bør drøftes med din læge. I nogle tilfælde kan navlestrengen, der fletter barnets hals, være en kontraindikation for sport og fitness.

Læger anbefaler, at vordende mødre, der er viklet ind, bruger mere tid i den friske luft. Samtidig er det bedre at gå i moderat tempo. Særlige åndedrætsøvelser hjælper også med at forbedre dit generelle velbefindende. De kan udføres i hele graviditetsperioden..

Hvad der kunne være?

Navlestrengsløjfer kan vikles rundt om fostrets hals på forskellige måder. Læger identificerer flere kliniske varianter af denne patologi. Det hele afhænger af, hvor mange gange navlestrengsløkkerne er viklet rundt om babyens hals. Læger skelner mellem en-, to- og tredobbelt vikling.

Hvis navlestrengen af ​​en eller anden grund er pakket ind i sine løkker mere end tre gange, kan en sådan sammenfiltring betragtes som flere. Hver af de kliniske varianter har sine egne specifikke udviklingsegenskaber..

En gang

Med denne variant af patologien vikles navlestrengsløkken kun én gang om barnets hals. Denne variant af patologien forekommer hos 20-25% af gravide kvinder. Normalt står forventede mødre over for en ubehagelig vikling. Dette betyder, at navlestrengsløkken ikke omgiver fostrets hals tæt og ikke klemmer den. Prognosen for den videre udvikling af graviditeten med denne variant af patologien er mest gunstig.

En stram enkeltindvikling betragtes som mindre gunstig. I dette tilfælde kan navlestrengsløkken rundt om nakken komprimere livmoderhalsen. I en sådan situation kan barnet opleve meget farlige komplikationer..

Dobbelt

Med denne variant af patologien vikles navlestrengsløkkerne 2 gange rundt om fostrets hals. Læger kan bestemme denne patologi på forskellige stadier af graviditeten. Hvis det opdages tidligt, er prognosen normalt ret god. Hvis der er en tilstrækkelig mængde fostervand i livmoderen, og fostermotoraktiviteten ikke forstyrres, kan den stadig "opklare" inden arbejdets begyndelse.

Hvis læger bestemmer en dobbelt vikling af navlestrengen omkring fostrets hals efter 37-38 ugers graviditet, forbliver denne tilstand som regel indtil fødslen. På dette tidspunkt er babyen allerede ret stor og bevæger sig meget mindre. Dette skyldes, at barnet hver dag, når fødslen nærmer sig, bliver mere og mere "trangt" i livmoderen.

Tredobbelt

Denne mulighed er relativt sjælden i obstetrisk praksis. Tre gange sammenfiltring med navlestrengen kan også føre til udvikling af en række komplikationer (eller være relativt normal).

En gunstig prognose for udviklingen af ​​denne patologi kan være i tilfælde af, at navlestrengsløkkerne ikke presser hinanden meget stærkt. Hvis de klemmer hinanden tæt sammen, kan barnet i en sådan situation udvikle intrauterin hypoxi. I dette tilfælde kræves hurtig medicinsk intervention og valget af den rigtige taktik til videre styring af graviditeten.

Hvordan man mistænker det?

Desværre er der ingen direkte kliniske tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​denne patologi under graviditeten. Det er kun muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​en sammenfiltret navlestreng med fostrets hals, hvis visse komplikationer i løbet af graviditeten allerede begynder at dukke op. I de fleste tilfælde opdages denne patologi tilfældigt - under en planlagt ultralydsundersøgelse.

Hvis den forventede mor diagnosticeres med en navlestrengsindvikling omkring fostrets hals, skal hun være ret opmærksom på sin generelle tilstand såvel som hendes babys trivsel. Et af tegnene, der kan indikere, at babyen oplever ubehag i moderens livmoder, er en ændring i hans motoriske aktivitet. Dette er især tydeligt hos fosteret efter 28-31 ugers drægtighed. På dette tidspunkt har babyen allerede dannet en døgnrytme (daglig) rytme. Dette bidrager til, at barnet som regel er mere aktiv om dagen og normalt hviler om natten..

Hvis den vordende mor begyndte at bemærke, at hendes baby begyndte at bevæge sig meget mindre eller er for "aktiv" om natten, skulle hun bestemt vise sig for sin fødselslæge-gynækolog.

Lægen vil gennemføre den nødvendige undersøgelse, hvorigennem det vil være klart, hvordan barnet har det, om der er udviklet komplikationer af graviditeten.

Diagnostik

Den grundlæggende diagnostiske metode, der giver dig mulighed for at identificere denne patologi er ultralyd. Før fremkomsten af ​​ultralydsteknikker kunne lægerne ikke bestemme vikling. Dette bidrog ofte til, at en gravid kvinde med denne patologi oplevede visse komplikationer under naturlig fødsel. I øjeblikket kan ultralydsspecialister ganske vellykket opdage tegn på sammenfiltring af navlestrengen med føtalhalsen.

Ultralydsundersøgelse er den grundlæggende, men ikke den eneste undersøgelse, der udføres, når diagnosen for vikling fastlægges. For at vurdere fostrets tilstand skal lægerne også ty til andre diagnostiske tests. En af dem er en Doppler-undersøgelse.

Ved at gennemføre det kan du vurdere blodgennemstrømningen gennem karene, der er i navlestrengen. Dette giver læger mulighed for at udelukke farlige komplikationer i løbet af graviditeten, herunder identificere intrauterin hypoxi. For at vurdere dynamikken i babyens velbefindende i moderens livmoder kan læger udføre Doppler-sonografi flere gange. Dette giver dem mulighed for at spore eventuelle patologier og komplikationer, der kan opstå før fødslen..

En anden diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at vurdere fostrets generelle tilstand er kardiotokografi. Denne enkle og smertefri metode giver læger mulighed for at bestemme, hvordan barnets hjerte fungerer, såvel som hans fysiske aktivitet. Hvis alt er normalt, sker der ingen væsentlige ændringer i disse indikatorer. Hvis barnet udvikler intrauterin hypoxi, kan dette indirekte bestemmes på kardiotokogrammet..

Den utvivlsomt fordel ved denne metode er muligheden for, at den gentages implementeret. En vordende mor, der er blevet diagnosticeret med en navlestrengsindvikling, kan ordineres kardiotokografi flere gange inden fødslen begynder. En sådan dynamisk observation giver læger mulighed for rettidigt at identificere farlige komplikationer og om nødvendigt ændre taktikken for graviditetsstyring..

Konsekvenser for fosteret

For at forstå, hvad faren for udviklingen af ​​forskellige komplikationer i denne patologi ligger i, skal du røre ved nogle biologiske træk lidt. Det er vigtigt at huske, at fosteret modtager ilt under det intrauterine liv ikke gennem luftrøret og dets egen luftvej, men i en opløst form gennem blodet. Ilt i denne situation kommer ind i barnets krop gennem blodarterierne, der er placeret i navlestrengen.

Så det bliver klart, at hovedbetingelsen for den normale intrauterine udvikling af babyen og den fulde tilførsel af ilt til den er placeringen af ​​sløjferne rundt om halsen med to og flere viklinger.

Hvis løkkerne presses tæt, kan dette føre til stærk kompression af blodkarrene i navlestrengen. I en sådan situation modtager fosteret ikke en tilstrækkelig mængde opløst ilt, som kan bidrage til udviklingen af ​​intrauterin hypoxi - iltmangel i alle indre organer og væv..

Langvarig intrauterin hypoxi er en yderst farlig tilstand. Det bidrager til det faktum, at barnet forstyrrer funktionen af ​​alle indre organer, herunder de vitale - hjertet og hjernen. I en sådan situation kan fosteret udvikle visse patologier (og endda udviklingsmæssige anomalier).

Intrauterin hypoxi kan føre til tidlig fødsel. I en sådan situation kan barnet blive født meget tidligere end forfaldsdatoen. I dette tilfælde kan babyen være for tidlig, og hans lunger er ikke klar til spontan vejrtrækning..

Stærk kompression af blodkarrene, der er inde i navlestrengen, kan også føre til en krænkelse af blodforsyningen til moderkagen. I en sådan situation forstyrres placenta funktion. I nogle tilfælde kan dette endda føre til udvikling af løsrivelse af placentavæv fra livmodervæggen. Denne patologi kan være yderst farlig og forårsage udvikling af for tidlig fødsel..

Naturlig uafhængig fødsel, kompliceret af tilstedeværelsen af ​​en tæt multipel sammenfiltring med navlestrengen i fostrets hals, kan være farlig og forekomsten af ​​farlige skader og skader. I dette tilfælde har barnet som regel forskellige skader på livmoderhalsen. Alvorligheden af ​​disse skader varierer. For at forhindre dette prøver læger stadig at ty til kejsersnit..

Husk at hver graviditet er unik. Læger kan kun forudsige udviklingen af ​​visse komplikationer. Fødslen af ​​en sund baby med en langstrakt navlestreng afhænger af mange faktorer. I det ene tilfælde fødes en sund baby, og i det andet et barn, der har nogle patologier under fødslen..

Funktioner i arbejdskraft ledelse

Valget af obstetrisk taktik afhænger i høj grad af, hvor tæt ledningen er viklet rundt om babyens hals. Med en enkelt vikling kan læger også tillade naturlig fødsel. I dette tilfælde skal fødselslæge-gynækolog overvåge hovedets udseende under fødslen. Så snart hun er født, kan lægen uafhængigt fjerne navlestrengsløkken fra nakken. I dette tilfælde forstyrres den naturlige proces med fødsel som regel ikke..

Når detekteres en dobbelt vikling af navlestrengen med fostrets hals et par uger før graviditet, vælger læger normalt en kirurgisk metode til fødselslæge. I en sådan situation kan naturlig fødsel være meget farlig. Under fødslen kan navlestrengsløjferne presse barnets hals alvorligt, hvilket vil føre til udvikling af farlige komplikationer (og endda muligvis fødselsskader).

Når navlestrengen er sammenflettet tre gange omkring fostrets hals, læger ofte ty til at udføre et kejsersnit. Den kirurgiske metode til obstetrik anvendes også i tilfælde, hvor der er andre træk ved graviditetsforløbet.

Se næste video for at få oplysninger om, hvordan navlestrengen vikles rundt om fostrets hals.

Det Er Vigtigt At Vide Om Planlægning

Er det muligt for Miramistin for en ammende mor

Fødsel

Efter babyens udseende har den kvindelige krop brug for en vis tid til at komme sig. I denne periode øges risikoen for forkølelse eller infektionssygdomme.

Hvad skal en ammende mor drikke? Amningsdrikke

Analyser

Talrige undersøgelser har bevist, at mængden af ​​modermælk, der produceres, ikke afhænger af mængden af ​​væske, der forbruges af en ammende mor. Men på trods af dette er det vigtigt for en kvinde, der ammer sit barn, at vide, hvad man skal drikke under amning og i hvilken mængde.

Bronchopulmonal dysplasi hos premature spædbørn

Infertilitet

Blandt alle patologier hos børn, der blev født tidligere end den foreskrevne tid, er vejrtrækningsproblemer særlig almindelige. De diagnosticeres hos 30-80% af for tidligt fødte babyer.

Hvilken temperatur skal være under graviditet

Analyser

Fra de allerførste dage med undfangelse i en kvindes krop begynder omstruktureringsprocessen. Men forventede mødre er bekymrede over ændringer, og næsten ethvert ukarakteristisk tegn kaldes patologi..