Vigtigste / Nyfødt

CTG af fosteret under graviditeten

En af de vigtige undersøgelser i tredje trimester er CTG under graviditet. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at foretage en omfattende vurdering af fostrets tilstand, uanset om barnet lider af hypoxi. Det udføres til næsten alle gravide kvinder i tredje trimester og især som forberedelse til fødsel såvel som i selve fødslen..

Hvad er føtal CTG under graviditet

Kardiotokografi udføres under graviditet for at få data om hjertets sammentrækninger og fostrets hjertes arbejde i kombination med dets motoriske aktivitet, livmodersammentrækninger og føtale reaktioner på dette..

Normalt kombineres denne undersøgelse hos gravide kvinder med ultralyd og dopplerometri (en særlig undersøgelse af blodgennemstrømningen i moderkagen, navlestrengen og fosteret).

Disse undersøgelser giver dig mulighed for at identificere eventuelle abnormiteter under graviditeten, der forstyrrer barnets normale udvikling, hvilket gør det muligt for lægen at ordinere behandling til tiden.

Hvornår ordineres CTG under graviditet

I særlige tilfælde kan eksperter anbefale CTG under graviditet fra 29 uger, men normalt bruges undersøgelsen efter den 31. uge af graviditeten, når resultaterne af undersøgelsen afspejler de mest pålidelige data.

Indtil dette tidspunkt er fostrets organer stadig umodne, og dataene kan vise sig ikke at være helt nøjagtige og sande. Når man udfører CTG, er det ønskeligt, at barnet var relativt roligt, da de opnåede resultater med CTG også afhænger af dets bevægelser..

Derfor vil den nøjagtige timing af proceduren blive indstillet af lægen som angivet. Således er svaret på spørgsmålet om, hvor længe CTG udføres under graviditet fra 30-32 ugers graviditet til fødsel..

Hvor ofte udføres CTG under graviditet??

Hvis der opdages komplikationer under graviditeten, ordineres CTG oftere op til daglig overvågning - denne undersøgelse skader ikke fosteret og moderen.

Derudover kan CTG udføres selv under fødslen, dette er nødvendigt i tilfælde, hvor det er nødvendigt at bestemme barnets generelle tilstand og træffe en beslutning om den videre ledelse af fødslen..

Der kræves særlig kontrol for børn med kompliceret fødsel, med en navlestrengsindvikling eller med andre graviditetspatologier.

Hvordan udføres CTG under graviditet

CTG under graviditet er en absolut sikker og smertefri procedure. Det vil ikke skade hverken moderen eller fosteret på nogen måde. Det er især interessant at gennemføre CTG for de kvinder, der først møder det og er interesseret i, hvad de vil gøre?

Først og fremmest på kontoret vil lægen bede kvinden om at tage en behagelig liggende eller liggende stilling, nogle gange sidder, så du komfortabelt kan bruge den næste time. Det vil være vigtigt at slappe af og være rolig. Flere sensorer er fastgjort til maven:

  • en af ​​ultralydssensorerne, den registrerer føtal hjerterytme;
  • det andet er en spændingsmåler, ved hjælp af hvilken sammentrækningerne af livmodervæggene vil blive rettet;
  • der kan også være en ekstra sensor til bevægelser eller en knap i kvindens hånd, som hun klikker med hver enkelt bevægelse.

Der er moderne enheder, der optager og analyserer grafer, hvilket giver resultater i et punktsystem.

CTG under graviditet: hvordan man forbereder sig

Selvom proceduren ikke er vanskelig, kræver den noget forberedelse..

Før proceduren er det værd at få en snack, da du bliver nødt til at sidde i lang tid uden at bevæge dig for meget, gå på toilettet og slappe af og glemme alle problemer og begivenheder.

Sørg for at slukke for din telefon og ikke tale. Før proceduren skal du bevæge dig lidt, så barnet ikke sover, og optagelsen var vellykket..

Det er værd at blive komfortabel under proceduren for ikke at ændre kroppens position meget i fremtiden og ikke påvirke optagelsen, da optagelsen i gennemsnit varer mindst en halv time og normalt omkring en time.

Dette er nødvendigt for nøjagtigt at fastslå hyppigheden af ​​sammentrækninger af fostrets hjerte og reaktionen på sammentrækning af livmodervæggene. De mest pålidelige resultater opnås i fravær af problemer under graviditeten..

Nogle gange får kvinder dårlig CTG under graviditeten, mens de føler sig godt, og der er ingen abnormiteter i graviditetstilstanden, dette kræver en anden undersøgelse for at udelukke fostrets søvnfase og påvirke resultaterne af bivirkninger.

CTG under graviditet: normen

Det er vigtigt korrekt "at læse" de data, der er opnået med CTG. Normalt registreres resultaterne på et specielt bånd, og deres vurdering udføres af en fødselslæge-gynækolog.

Moderne enheder kan straks udstede en formular med færdige resultater og CTG-vurdering. Gode ​​resultater er:

  • puls i intervallet 108-160 slag / min med en rolig tilstand af fosteret og 125-180 slag / min med bevægelse. I dette tilfælde skal en ensartet puls detekteres;
  • spredningen af ​​hjertefrekvensen er fra 5 til 25 slag / min.
  • afmatning af hjertesammentrækninger forekommer sjældent, mens reduktionen ikke overstiger 15 slag / min.
  • acceleration af hjertesammentrækning forekommer ikke mere end to gange pr. undersøgelse med en amplitude på højst 15 bpm;
  • antallet af uterine sammentrækninger overstiger ikke barnets hjerte med mere end 15%.

Hvis der er 6-8 point, udføres gentagne undersøgelser og CTG-fjernelse, hvis resultatet er stabilt, har barnet mild, aftagelig hypoxi.

Med en score på 0-5 sættes der alvorlige afvigelser i fostrets udvikling, hypoxi truer hans liv, og der er behov for hastende foranstaltninger. I dette tilfælde ordineres gravide kvinder straks behandling eller beslutter at tage kejsersnit (hvis det er CTG under fødslen).

CTG under graviditet er en absolut harmløs procedure, der giver dig mulighed for relativt hurtigt og nøjagtigt at vurdere barnets tilstand, og under fødslen hjælper det med den videre taktik af arbejdskraftstyring.

CTG under graviditet: pasning af babyens hjerte

Er 9 måneder meget eller lidt? Alt er relativt, men enhver gravid kvinde vil sige, at hun på så kort tid gennemgår en masse forskning. En af dem er CTG under graviditet. Proceduren er ikke ny, men ikke alle har hørt om den. Simpelthen fordi det ikke er tildelt ikke-gravide kvinder. Hvorfor og hvad er formålet med lægen, henvise til hende, og om det er værd at bekymre sig om at modtage det, finder vi ud af det.

Hvad er det og hvorfor

Kardiotokografi - dette er navnet på en ukendt type undersøgelse. Faktisk er dette en metode til diagnosticering af føtal hjerteaktivitet. Undervejs bruger specialisten observatorens sammentrækninger i livmoderen og krummernes reaktion på disse sammentrækninger såvel som hans motoriske aktivitet.

Ved at analysere de opnåede data drager han konklusioner om, hvordan barnet føler sig i livmoderen, om han oplever ubehag, hvilket kan indikere udviklingen af ​​patologier.

CTG af fosteret udføres ved hjælp af et specielt apparat, der er et sæt af to sensorer, der er forbundet til hinanden og forbundet til en optageenhed. Den første sensor registrerer aflæsningerne af barnets hjerteaktivitet, og den anden - livmoderaktiviteten og fostrets respons på den. Indikatorerne vises på et papirbånd i form af en buet linje, som lægen derefter skal analysere. I mellemtiden har moderne enheder en funktion til evaluering af data og udskrivning af de beregnede punkter..

Kort sagt giver metoden dig mulighed for at få et udvidet føtal kardiogram, men da det viste sig, slutter fordelene ikke der. Når man bliver spurgt om CTG, hvad det er, og hvorfor det gøres, svarer en kvalificeret specialist for den forventede mor, at et kardiotokogram er den rigtige måde at diagnosticere udviklingsmæssige abnormiteter på. Forskning afslører:

  • ilt sult eller hypoxi, som påvirker nervesystemets udvikling
  • fetoplacental insufficiens;
  • små eller polyhydramnios;
  • tidlig modning af moderkagen og risikoen for trussel om for tidlig fødsel.

Hvad viser metoden ellers? Eventuelle problemer i udviklingen af ​​babyens hjerte-kar-system. Det er overflødigt at sige, at deres rettidige identifikation giver dig mulighed for at justere taktikken til styring af den forventede mor og om nødvendigt vælge et sæt terapeutiske foranstaltninger.

Hvornår og hvor ofte

Hvor lang tid er CTG færdig? Typisk i tredje trimester efter 32 uger. I denne periode er det muligt at opnå de mest nøjagtige resultater, da i dette øjeblik alle muskel- og nerveimpulser fra krummerne modnes. Derudover udvikles netop på dette tidspunkt en rettidig cyklus af søvn- og aktivitetsperioder, som de endelige indikatorer også afhænger af. Forresten er den første ca. 20-30 minutter, og den anden er 50-60 minutter.

Indtil tredje trimester høres fostrets hjerterytme regelmæssigt ved gynækologens aftale ved hjælp af et stetoskop, som lægen anvender på den gravide maves mave. Hvis han er i tvivl, kan CTG udnævnes forud for tidsplanen. Fra hvilken uge? Med 28, selvom læger indrømmer, at de opnåede data kan være upålidelige.

Hvor ofte udføres CTG? I det normale graviditetsforløb hver 10. eller endda 15. dag. Hvis der identificeres problemer, og terapeutiske foranstaltninger vælges, udføres undersøgelsen oftere, blot for at overvåge krummernes tilstand. Desuden udføres kontrol, indtil faren forsvinder.

Ved starten af ​​arbejdskraft og efter udledning af fostervand er kvinden forbundet til enheden igen for at overvåge ændringer i fostrets hjerterytme. Hvis der gives stimulering, udføres CTG hver 3. time i den første periode..

Således overvåger lægen også sammentrækningerne i livmoderen for nøjagtigt at beregne doseringen af ​​medicin og bestemme taktikken til håndtering af arbejdskraft..

Sammenfattende alt ovenstående vil jeg gerne bemærke, at der ikke er noget bestemt svar på, hvornår CTG er færdig, og hvor ofte. Alt bestemmes af den lokale gynækolog baseret på de identificerede komplikationer.

Forberedelse til forskning

Gode ​​nyheder til vordende mødre, der ønsker at vide, hvordan man forbereder sig på CTG: Diagnostisk metode kræver ingen særlige forholdsregler. Det er kun vigtigt at indstille sig på, at denne procedure ikke er fem minutter lang, og være mentalt forberedt på dette. Ideelt set bør mor være udhvilet, godt fodret, fredelig, mindst så meget som muligt. Det anbefales ikke at gå til procedurer umiddelbart efter et måltid eller på tom mave..

Det er bedre at besøge badeværelset, inden du kommer ind på kontoret, ellers vil ventetiden virke som tortur, og ubehaget forårsaget af dette vil fuldstændigt fordreje resultaterne. Alternativt kan du tage en bog, et magasin, din yndlingsgadget, endelig nedsænket, hvor du vil være i stand til at slappe af og give lægen en fantastisk mulighed for at læse data under ideelle forhold..

Hvor lang tid tager proceduren

Kardiotokografi udføres som følger: en kvinde ligger på en sofa på ryggen i liggende stilling eller på sin venstre side. Som en sidste udvej kan du lave CTG, mens du sidder, hvis dette er den eneste position, der passer til den forventede mor. Sensorer er fastgjort til hendes mave, hvor hjerterytmen bedst høres. De er forudbestemt med et stetoskop.

En anden sensor er fastgjort i livmoderfundusområdet for at overvåge dens sammentrækninger og krummernes reaktion på dem. Mor får en fjernbetjening med en knap i hænderne, som hun skal trykke på, når hun føler bevægelse.

Enheden sender et signal til hjertet, som derefter føres tilbage og vises på skærmen i form af puls. Hvor lang tid tror du det tager? Alt om alt tager fra 40 minutter til en time. Det er meget vigtigt at huske, hvor længe undersøgelsen varer for at forblive rolig på tidspunktet for det. Det anbefales heller ikke at ligge helt på ryggen, for det første er det ubehageligt, og for det andet fordrejer det resultaterne.

Afkodning af resultaterne

Indikatorer for CTG udstedes i form af en graf, som specialisten derefter afkoder. For hvert kriterium giver han et mærke på en skala fra 0 - 2 point og opsummerer derefter alle numrene og bestemmer den samlede score. Han udtrykkes som regel af en gravid kvinde.

  • 9 - 12 point - babyen har det godt, graviditeten forløber normalt, der blev ikke fundet nogen afvigelser.
  • 6 - 8 point - der er let hypoxi eller ilt sulte, men det er for tidligt at blive ked af det, sandsynligvis vil en anden undersøgelse blive udført om et par dage.
  • 5 eller færre point giver allerede anledning til bekymring. Denne indikator indikerer tilstedeværelsen af ​​alvorlig hypoxi, som truer helbredet og endda fostrets liv. Yderligere behandlingstaktik bestemmes individuelt, men i nogle tilfælde er en akut kejsersnit mulig..

Under CTG beregnes også pulsen. Norm - 110 - 160 for babyer i livmoderen.

  • Basal rytme (gennemsnitlig puls), kan også forkortes som BHR. Normalt skal det være i området 110 - 160, hvis barnet sover eller 130 - 190, hvis det bevæger sig aktivt.
  • Rytme variabilitet er højden af ​​afvigelser fra den første indikator. Ideelt set skal det være 5 - 25 slag i minuttet.
  • Deseleration - sænker pulsen. De er til stede i diagrammet som trug. Normalt skal de slet ikke være eller bør være, men minimale, ubetydelige.
  • Acceleration - pulsacceleration. Dette er tænderne i grafikken. Den optimale tilladte værdi er 2 eller mere på 10 minutter.
  • Tokogram - livmoderens aktivitet. Det er ønskeligt ikke mere end 15% af hjertefrekvensen af ​​uteruskontraktioner, der varer fra 30 sekunder.

Efter afslutningen af ​​proceduren får moderen en konklusion i armene. Nogle gange kan det indeholde sætningen "Kriterierne er ikke opfyldt", men du skal ikke være bange for det. Så de skriver, når enheden af ​​en eller anden grund ikke kunne spore hjerterytmen. Pointen er måske i moderens uheldige position, dårlig fastgørelse af sensoren. Under alle omstændigheder bestemmer lægen, hvis det er muligt, årsagen og udsætter proceduren til næste dag..

Er det skadeligt at lave CTG

Kardiotokografi er en sikker procedure, der ikke har kontraindikationer. Der er ingen skade ved dets passage til fosteret, men værdien af ​​den information, der opnås takket være apparatet, er enorm.

Nogle gravide kvinder ordineres en undersøgelse flere gange om dagen for at sikre, at der ikke er nogen helbredsproblemer hos barnet eller for at spore dynamikken. CTG kan også bruges under gestose, hjertesygdomme, leversygdom hos moderen og endda forkølelse. Forresten, selv sjældne eller meget aktive bevægelser kan være en grund til at lave en aftale med en specialist, der udfører CTG..

Alt dette forklares ved, at det værste er lettere at forhindre end at træffe terapeutiske foranstaltninger senere. Det samme kan siges for kvinder, for hvem undersøgelsestiden stiger på grund af individuelle egenskaber, og spørgsmålet om, hvorvidt det er skadeligt, forbliver. Alt er helt sikkert. Og tusinder af kvinder gennemgår denne procedure dagligt bare for at sikre, at alt er normalt..

Hvad mere skal du vide om CTG

Feedback fra kvinder, der afsluttede denne undersøgelse, er positiv. Nogen blev igen overbevist om det normale forløb af graviditeten, og nogen bemærkede patologier i tide, som de formåede at reagere på i tide.

Under alle omstændigheder skal du ikke stole helt på resultaterne. Selv en dårlig CTG er ikke en sætning, men yderligere oplysninger, på grundlag af hvilke specialisten drager konklusioner. Desuden er der tilfælde, hvor babyen trykker på hovedet på navlestrengen, eller moderen er meget nervøs dagen før, spiser noget forkert, og enheden giver utilfredsstillende resultater.

Der er også en ulempe ved mønten, når der er hypoxi, og den er ret udtalt, men babyens væv tilpasser sig den, og truslen mod helbredet bemærkes ikke.

Hvordan føtal CTG udføres, hvor længe og hvad resultaterne indikerer

CTG under graviditet udføres i tredje trimester

Hvornår og for hvad CTG udføres under graviditet

Kardiotokografi under fødsel tildeles absolut alle. Det giver dig mulighed for at vurdere det kardiovaskulære systems arbejde, rette fostrets hjertefrekvens, dets motoriske aktivitet og spore forholdet mellem uteruskontraktioner og babyens reaktioner på dem. Ved hjælp af fostrets CTG vurderer lægen dets generelle tilstand, tilstedeværelsen eller fraværet af patologier og farlige forhold, der kræver øjeblikkelig intervention.

Kardiotokografisk undersøgelse af fosteret viser følgende:

  • intrauterin infektion
  • hypoxi;
  • polyhydramnios eller lavt vand;
  • for tidlig ældning af moderkagen
  • fetoplacental insufficiens;
  • truslen om ophør af graviditet
  • afvigelser i arbejdet i barnets kardiovaskulære system.

Hvis nogen af ​​disse diagnoser bekræftes af resultaterne af kardiotokografi, beslutter lægen om udnævnelse af visse lægemidler eller procedurer.

Foster CTG ordineres så tidligt som muligt i følgende situationer:

  • mistanke om føtal kardiovaskulær patologi;
  • historie med dysfunktionel graviditet;
  • overdreven føtal aktivitet
  • belastet mors historie;
  • livmoder tone
  • udført intrauterin terapi;
  • gestose, der forårsager ilt sult;
  • graviditetsalder mere end 40 uger;
  • rygende forventningsfuld mor.

For flere graviditeter udføres undersøgelsen separat for hver baby..

Hvor lang tid er CTG færdig?

Den største pålidelighed ved CTG-undersøgelse af fosteret er i tredje trimester startende fra 28–32 ugers graviditet. Det er på dette tidspunkt, at babyens søvn- og vågenhedscyklus er etableret, hjertets muskels sammentrækninger udtrykkes tydeligt, og deres tydelige forhold til motorisk aktivitet spores..

Typer af procedurer

Der er to muligheder for at få data om babyens hjerteaktivitet. Den første metode, ekstern (indirekte), er den mest almindelige. Det bruges uden begrænsninger for alle gravide kvinder. Det har ingen kontraindikationer og bivirkninger. Under proceduren placeres sensorerne på den gravide kvindes mave og forårsager ikke ubehag for hende eller barnet.

Den anden måde er intern (direkte). Det bruges ekstremt sjældent, hovedsageligt på tidspunktet for fødslen. Til undersøgelse indsættes et kateter eller en stregmåler i livmoderhulen, som registrerer indikatorerne for intrauterint tryk, og en EKG-elektrode, der er fastgjort til fostrets hoved og registrerer hjertefrekvensen.

Hvordan gør ekstern CTG

Dechifrering af resultatet af CTG giver information om fostrets hjerteaktivitet

CTG under graviditet udføres ved hjælp af en speciel enhed. Den består af to sensorer og en dataoptager. Begge sensorer er fastgjort til den gravide kvindes mave med et specielt bælte.

Én ultralydssensor. Det giver dig mulighed for at registrere fostrets hjertefrekvens. Den anden sensor er trækmåler. Registrerer uteruskontraktioner. En fjernbetjening med en knap til fastsættelse af føtale bevægelser placeres i den gravide kvindes hånd.

Det optimale tidspunkt for forskningsproceduren er dagtimerne fra 9 til 14 og om aftenen fra 19 til 24.

En af hovedbetingelserne for at udføre forskning er den forventede mors bekvemmelighed. Hun skal tage en behagelig siddestilling i en stol liggende på ryggen eller siden. Gennem hele proceduren skal hun ikke opleve ubehag..

Sådan forbereder du dig på proceduren

CTG-resultater afhænger direkte af moderens tilstand, og derfor bør madindtagelse før undersøgelsen være moderat, ellers kan øget blodsukker føre til overdreven føtal aktivitet og dårlig kardiotokografi. Resultatet bliver optimalt to timer efter at have spist..

Forvrængning af forskningsresultater kan være resultatet af:

  • at spise en stor mængde mad inden undersøgelsen
  • sammenfald af tidspunktet for proceduren med babyens søvnperiode;
  • overvægt af den forventede mor;
  • overdreven føtal aktivitet
  • tilstedeværelsen af ​​mere end et foster i livmoderen;
  • forkert montering af sensorer.

Den gravide kvinde skal advares om, at proceduren tager lang tid, og det anbefales at besøge toilettet, inden du starter.

Undersøgelsens varighed

Afhængigt af hvordan babyen opfører sig, sover eller er vågen, kan procedurens varighed variere. I gennemsnit er det ikke mere end 40-60 minutter.

Mindst to faser af aktiv føtale bevægelse skal registreres i ikke mindre end 20 sekunder.

Afkodning af resultaterne

Resultatet af mere end 9 point på en 10-punkts skala er normalt

Baseret på resultaterne af undersøgelsen modtager lægen et bånd, hvor kurver med forskellige amplituder vises. Ifølge dem afkoder specialisten resultatet.

Nøgleindikatorer til vurdering af resultatet:

  1. Puls (HR) eller basalfrekvens. Normalt ligger fostrets hjertefrekvens i hvile i området 110-160 slag i minuttet. Forstyrrelser kan øge antallet af hits til 130-190.
  2. Højden af ​​afvigelser fra den gennemsnitlige hyppighed af sammentrækninger i hjertemusklen. Normalt går variationen ikke ud over grænserne på 5-25 slag pr. Minut.
  3. Retardation af puls. På båndet går kurven ned og danner en depression. Normalt skal de være fraværende eller registreres sjældent med korte intervaller, mens bunden af ​​kurven er lav.
  4. Pulsacceleration. På båndet danner kurven et skævt mønster. Normalt registreres to eller flere accelerationer for hvert 10. minut af undersøgelsen.
  5. Livmoderens kontraktile aktivitet. Normen er ikke mere end 15% af hjertefrekvensen, varighed fra ½ minut.

Resultatet vurderes på en 10-punkts skala, hvor:

  1. Mindre end 5 point - dårlig CTG. Angiver tilstedeværelsen af ​​akut ilt-sult - hypoxi. Tilstanden kræver akut pleje i form af stimulering af arbejdskraft.
  2. En indikator på 6-8 point indikerer den indledende fase af iltstøv hos fosteret. I dette tilfælde genoptages proceduren i den nærmeste fremtid..
  3. Fra 9 point - normen.

I tilfælde af dårlig CTG er det vigtigt at udelukke målefejl, der kan opstå som følge af den gravide kvindes ubehagelige kropsholdning under proceduren..

Resultaterne af CTG alene er ikke nok til at stille en diagnose og endnu mere til at træffe en beslutning om operativ levering. Ud over CTG er der en række andre undersøgelser, der kan bekræfte eller benægte de opnåede resultater, for eksempel Doppler eller ultralyd.

Procedurens betydning

Forskning ved hjælp af en kardiotokograf er meget vigtig i vurderingen af ​​fostrets tilstand. Sammen med sådanne procedurer som ultralyd, dopplerometri, dybdegående elektrokardiografi giver det dig mulighed for at mistanke om abnormiteter i babyens kardiovaskulære aktivitet i tide og træffe foranstaltninger til at rette dem..

Når det ikke er muligt at vurdere hver babys hjertearbejde med et stetoskop, er CTG den eneste sikre måde at vurdere deres tilstand ved flere graviditeter..

Hvis en kvinde bærer identiske tvillinger, er brugen af ​​et stetoskop til vurdering af hjertefunktion uacceptabelt, da resultaterne vil være falske.

Den generiske proces er sjældent komplet uden undersøgelse med en kardiotokograf. Med sin hjælp bestemmer lægen den periode, der er bedst egnet til at stimulere arbejdskraft. Baseret på den resulterende tidsplan vurderer specialisten forholdet mellem fostrets hjertefrekvens og livmoderen, beregner den nødvendige dosis medikamenter for at stimulere og forhindre føtal hypoxi.

Den korrekte beregning af doser af lægemidler er en vigtig komponent i en vellykket graviditet. Enhver fejl kan føre til negative konsekvenser op til en forsinkelse og krænkelse af moderkagen i den sidste fase af fødslen.

Er det muligt at afvise CTG-studier under graviditet

Nogle forventede mødre er mistænksomme over for denne form for procedure. Især følsomme gravide kan ikke lide at ligge i en position i lang tid, andre er forvirrede af ledninger.

Det er umuligt at forbyde en kvinde at afvise proceduren, men kun ved hjælp af CTG er det muligt at virkelig vurdere barnets tilstand, registrere og tage højde for hans motoriske aktivitet, rette den mulige tone i livmoderen eller ilt sult.

For aktive forventede mødre, der har svært ved at bruge meget tid uden bevægelse, tilbyder moderne klinikker trådløse CTG-sensorer og endda sensorer, der tillader optagelse i vand.

Tidlig diagnose af mulige patologier gør det muligt, selv på graviditetsstadiet, at korrigere barnets helbred og fuldføre graviditeten sikkert.

Skader kardiotokografisk undersøgelse fosteret

I tilfælde, hvor daglig monitorering af CTG-resultater er nødvendig, kan forventede mødre bekymre sig om enhedens negative indvirkning på barnet. Eksperter forsikrer, at enheden er fuldstændig harmløs. Selv den daglige procedure skader ikke babyen og forårsager ham ikke ubehag.

Fordelene ved intrauterin undersøgelse af fosteret overstiger mange gange alle mulige risici og frygt for forventede mødre over CTG-proceduren. Let ubehag for en kvinde under proceduren kan kun forårsage en langvarig mangel på bevægelse.

Kardiotokografi giver dig mulighed for at identificere farlige forhold i de tidligste stadier, forhindre mulige negative konsekvenser for fosteret og graviditet generelt og reducere risikoen for deres gentagelse. Men det skal huskes, at en undersøgelse ikke er nok til at stille en nøjagtig diagnose. Derudover er test, ultralyd og dopplerometri altid ordineret.

Hvorfor og hvordan udføres CTG under graviditet?

Graviditet er en usædvanlig glædelig tid for enhver kvinde, der forbereder sig på at møde sin baby. Men derudover er graviditet også en meget vigtig periode, fordi enhver mor ønsker, at babyen "komfortabelt" skal leve i sin mave uden at opleve nogen ulempe og mangel, så den udvikler sig og danner efter alle indikationer. For at spore, hvor behageligt babyen er i livmoderen, for at kunne fastslå og rette eventuelle "problemer" i denne henseende i tide, skal den gravide testes og om nødvendigt gennemgå visse undersøgelser. En af de mest værdifulde undersøgelsesmetoder, som læger kalder CTG under graviditet, hvilket giver dig mulighed for at foretage en omfattende vurdering af fostrets tilstand.

CTG (kardiotokografi) under graviditet udføres for at opnå resultater med hensyn til babyens hjerteaktivitet og hjertefrekvens såvel som hans motoriske aktivitet, hyppigheden af ​​livmodersammentrækninger og barnets respons på disse sammentrækninger. CTG under graviditet sammen med doppleometri og ultralyd gør det muligt med tiden at bestemme visse afvigelser i det normale graviditetsforløb for at undersøge livmoders kontraktile aktivitet og reaktionen af ​​babyens kardiovaskulære system på dem. Ved hjælp af CTG under graviditet er det muligt at bekræfte (eller benægte) tilstedeværelsen (eller fraværet) af sådanne tilstande, der er farlige for moderen og babyen som fosterhypoxi; intrauterin infektion, lille eller polyhydramnios; fetoplacental insufficiens; anomalier i udviklingen af ​​det føtale kardiovaskulære system; for tidlig modning af moderkagen eller truslen om for tidlig fødsel. Hvis mistanken om en eller anden afvigelse bekræftes, gør det det muligt for lægen i rette tid at bestemme behovet for terapeutiske foranstaltninger, justere taktikken til styring af den gravide kvinde.

Hvornår skal man lave CTG under graviditet?

For at udføre CTG under graviditet anvendes et specielt apparat, der består af to sensorer, der er tilsluttet et optageapparat. Så en af ​​sensorerne tager aflæsninger af føtal hjerteaktivitet, den anden registrerer livmoderaktivitet såvel som babyens reaktion på uteruskontraktioner. En ultralydssensor til at lytte til fostrets hjerterytme og en stregmålesensor til registrering af livmodersammentrækninger er fastgjort til den gravide kvindes mave ved hjælp af specielle bælter. En af de vigtigste betingelser for den mest effektive fiksering af indikationer betragtes som en behagelig stilling for en kvinde under CTG under graviditet. Så aflæsningerne tages i den gravide kvindes stilling, når hun ligger på ryggen, på hendes side eller sidder, under alle omstændigheder er det nødvendigt at vælge den mest behagelige stilling. Samtidig holder den gravide kvinde en særlig fjernbetjening med en knap i hænderne, som hun trykker på, når barnet bevæger sig, hvilket gør det muligt at registrere ændringer i hjertefrekvensen under fostrets bevægelse..

CTG under graviditet

Under graviditeten gennemgår kvinder mange forskellige medicinske procedurer, blandt hvilke kardiotokografi har en særlig plads. Hvilken undersøgelse er dette, på hvilket tidspunkt udføres CTG oftest under graviditeten, og hvad indikerer resultaterne? Lad os overveje mere detaljeret, hvorfor CTG udføres under graviditet, hvilken information læger får, når de gennemfører en sådan undersøgelse.

Hvad er CTG

CTG under graviditet er en effektiv måde at vurdere fostrets tilstand på. I processen med CTG-overvågning registreres hyppigheden af ​​hans hjerterytme og analyseres i hvile i bevægelse med livmoders sammentrækning. Motorisk aktivitet vurderes såvel som graden af ​​pulsændring under påvirkning af forskellige eksterne faktorer (reaktivitet af hjerteaktivitet).

Ligesom ultralyd udføres CTG under graviditet ved hjælp af en medicinsk gel. Ifølge resultaterne af kardiotokografi er sådanne lidelser som oligohydramnios / polyhydramnios, fetoplacental insufficiens, intrauterine infektioner osv..

CTG af fosteret under graviditeten er baseret på princippet om refleksion af ultralydbølger fra bevægelige genstande (Doppler-effekt). Specielle registreringssensorer er placeret på den forreste abdominalvæg. De genererer højfrekvente lyde, læser signaler modtaget fra livmoderen og fosteret. Et specielt program analyserer dataene og viser dem på skærmen i form af graf-, lys- og lydsignaler. Barnets CTG under graviditeten hjælper gynækologen med at lære om tilstedeværelsen af ​​patologier forbundet med dannelsen af ​​hjertet og blodkarrene.

Hvorfor er denne procedure nødvendig

CTG under graviditeten bestemmer, hvad der sker med barnet på forskellige tidspunkter. Hjælper med at se tegn på iltmangel (hypoxi), vurdere fostrets og den forventede mors tilstand, bestemme taktikken for yderligere handlinger i fødslen.

Fra hvilken uge med graviditet CTG udføres direkte afhænger af kvindens tilstand, tilstedeværelsen / fraværet af patologier i hende. En stigning eller nedsættelse af fostrets hjertefrekvens, når man lytter med et obstetrisk stetoskop under undersøgelsen, er årsagen til udnævnelsen af ​​kardiotokografi. En henvisning til CTG-proceduren under graviditet udstedes i en fødeklinik ved en planlagt aftale eller på et barselshospital til ikke-planlagte undersøgelser.

Datoer

Den mindst mulige periode, hvor den første CTG udføres under graviditeten, begynder fra den 28. uge. Tidligere adfærd er acceptabelt, hvis der er mistanke om kritiske abnormiteter hos fosteret. På tidligere stadier registrerer enheden kun hjerterytmen uden mulighed for at analysere ændringer i hjerterytmen afhængigt af bevægelser. Indtil 28 uger er der stadig ingen fuldgyldig interaktion mellem det autonome nervesystem og hjertet, derfor er kardiotokografi på dette tidspunkt upassende. CTG-proceduren under graviditet begynder at udføres, når den obstetriske periode nærmer sig 30 uger.

På hvilket stadium af graviditeten udføres fostrets planlagte CTG??

Optimal til vurdering af de fysiologiske egenskaber i tredje trimester (ca. 32 uger fra dagen for undfangelsen). På dette tidspunkt er forholdet mellem bevægelser og hjerteaktivitet etableret, en cyklus af "aktivitetshvile" dannes.

Perioden fra 30 til 32 uger er det bedste tidspunkt for CTG under graviditet. Proceduren udføres både i LCD og på et hospital. Hvor mange uger den første CTG udføres under graviditeten afhænger af individuelle indikationer. I overensstemmelse med sundhedsministeriets rækkefølge udføres kardiotokografi i det normale løbet af graviditeten en gang hver 10. dag fra begyndelsen af ​​28 uger.

Hvis resultaterne af tidligere CTG-studier er ugunstige, gentages monitoreringen efter en uge (5 dage). I nogle tilfælde kan parametrene for den uges tid, hvorfra fostrets CTG udføres, ændre sig. For eksempel i tilfælde af flere graviditeter udføres undersøgelsen fra 26 uger.

På spørgsmål om, hvor ofte CTG kan udføres under graviditet, svarer eksperter: hvis der ikke er abnormiteter i ultralydsscanningen og tvivl om kvindens tilstand, udføres undersøgelsen 1-2 gange i tredje trimester. Dette er en hjælpeprøve for at bestemme taktikken for arbejdskraftledelse. Det vurderes sammen med andre fysiologiske indikatorer..

Kun en observerende fødselslæge-gynækolog kan bestemme nøjagtigt, hvor mange gange CTG udføres under graviditeten. Antallet af procedurer varierer afhængigt af den forventede mors fysiske tilstand. I gennemsnit tages kardiotokografi ikke mere end 1 gang om ugen.

Yderligere CTG under graviditet ordineres i tilfælde, hvor den behandlende læge er i tvivl om kvindens tilstand.

Nøgleindikationer for hyppig overvågning:

  • identificerede misdannelser hos barnet
  • tilstedeværelsen af ​​et ar på livmoderen
  • navlestrengsindvikling i henhold til resultaterne af ultralyd;
  • afvigelser i resultaterne af tidligere CTG;
  • fald / stigning i mængden af ​​fostervand;
  • stort foster, placenta previa, smalt bækken;
  • en historie med for tidlig fødsel eller abort
  • Rh uforenelighed
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier hos en kvinde (tyrotoksikose, sygdomme i kønsorganet osv.);
  • gestose (forhøjet blodtryk, ødem, kramper).

Antallet af udførte CTG'er øges med tvillingegraviditeter og langvarig graviditet (mere end 41 uger). Disse tilstande kræver øget opmærksomhed fra læger. Hvor mange gange CTG udføres under post-term graviditet bestemmes derfor af ultralydsindikatorer, generel fysisk tilstand og resultaterne af kliniske tests.

Undersøgelser udføres hver femte dag efter den anslåede (estimerede) forfaldsdato. Når der påvises intrauterin hypoxi, udføres overvågningen dagligt, indtil barnets tilstand er normaliseret. Afhængigt af hvor længe CTG-indikatorer tages under graviditeten, bestemmes behandlingsregimen, der træffes en beslutning om leveringsmetoden.

Sådan forbereder du dig på CTG

Speciel forberedelse til CTG under graviditet er ikke nødvendig. Den optimale tid for undersøgelsen er fra 9 til 14 og fra 19-23 timer. Under proceduren andre timer kan der observeres afvigelser i hjertefrekvensvariationer. Påvirker CTG-aflæsningerne under graviditeten og den kropsholdning, som kvinden tager på tidspunktet for undersøgelsen. Den optimale position under kardiotokografi ligger på venstre side. En siddende / halvt siddende stilling er tilladt. Kropsposition kan påvirke, hvor lang tid CTG tager under graviditeten..

Det anbefales ikke at ligge på ryggen under proceduren. På grund af overdreven klemning af blodkarrene i livmoderhulen er det muligt at opnå upålidelige resultater. Processen med, hvordan man forbereder sig på CTG under graviditeten, inkluderer et besøg hos en gynækolog for at lytte til hjerterytmen og bestemme placeringen af ​​fosteret. Før proceduren skal du sove godt, besøge toilettet, indstille på et positivt humør.

Er det muligt at spise før CTG under graviditet?

Elektronisk overvågning udføres ikke på tom mave og efter direkte (intravenøs) glukoseadministration. Dette påvirker barnets aktivitet og forårsager fejl i tokogrammet. Derfor er svaret på spørgsmålet, om det er muligt at spise før CTG under graviditet, positivt. Den optimale tid efter at have spist er 2-3 timer.

Procedurens funktioner

Det vigtigste, som CTG giver under graviditeten, er evnen til at bestemme, om barnet har nok ilt, hvordan han tolererer fysisk aktivitet under sammentrækninger i livmoderen, om det vil passere gennem fødselskanalen. Der er to metoder til, hvordan CTG udføres under graviditet: indirekte og intern.

Den anden metode bruges ekstremt sjældent og kun i fødslen. Den første bruges aktivt under graviditet og i den første fase af arbejdet. Kardiotokografi i fødslen viser, hvor godt barnet klare belastningen, og om der kræves yderligere stimulering af arbejdsprocessen. Overvej hvordan CTG udføres under graviditet.

Princippet om, hvordan CTG udføres under graviditet, inkluderer hovedfaser:

  1. Placering af ultralydssensoren på den forreste abdominalvæg i hørezonen i barnets hjerterytme. Den korrekte placering af controlleren påvirker, hvor længe CTG varer under graviditeten.
  2. Superposition af en spændingsmåler i højre hjørne af livmoderen.
  3. Fastgørelse af læseren med stropper.
  4. Fiksering af data i en time / en halv time på papirbånd i form af grafer.

De opnåede resultater fortolkes af en fødselslæge-gynækolog. En omfattende vurdering af CTG, Doppler og ultralydsdata er i gang. Hvis resultaterne viser alvorlig hypoxi, træffes der foranstaltninger for at eliminere det..

Samlet varighed af CTG

Hvor lang tid tager CTG under graviditeten?

Varigheden af ​​denne procedure varierer fra 30 minutter. op til halvanden time. Du kan finde ud af nøjagtigt, hvor længe CTG varer under graviditet hos den læge, der udfører proceduren. I nogle tilfælde tager det ikke mere end 20 minutter at tegne et komplet billede. Den vigtigste faktor, der påvirker, hvor længe CTG udføres under fysiologisk graviditet, er barnets fysiske aktivitet.

Normer og udskrifter af CTG under graviditet

Hvad viser CTG nøjagtigt under graviditet:

  • føtal hjertesygdom
  • tilstedeværelsen af ​​intrauterine infektioner
  • udviklingsmæssige anomalier;
  • fetoplacental insufficiens.

Under undersøgelsen vurderes placentas alder og sandsynligheden for risikoen for for tidlig fødsel.

For en korrekt vurdering af fostrets sundhed er det vigtigt at forstå, hvordan CTG dechiffreres under graviditet. Når man udfører forskningen og fortolker resultaterne, tages det i betragtning, at den gennemsnitlige varighed af føtal søvn er ca. en halv time.

Barnets generelle motoriske aktivitet, evnen til at reagere på stimuli påvirkes af ændringer i moderens blods biokemiske parametre. For eksempel en ændring i glukoseniveauer. Fuld afkodning af føtal CTG under graviditet udføres af en fødselslæge. De opnåede data er i overensstemmelse med almindeligt accepterede standarder. Hvordan dechiffrerer du CTG under graviditeten selv? For at gøre dette kan du bruge tabeldata.

Tabel 1. Indikationer af CTG under graviditetskodning

Korrekt fortolkning af CTG-data under graviditeten hjælper med at bestemme yderligere behandlingstaktik, løse problemet med metoder, leveringstidspunktet.

Hvad viser CTG-apparatet under graviditet? Afkodning:

  1. SS frekvens (basal rytme).
  2. Karakter, amplitude af toner (variabilitet af BR).
  3. Rytme (deceleration, acceleration).

Tabel 2. Indikatorer for CTG under graviditet, normen pr. Uge.

CTG-analyse under graviditet, hvad er det? Konceptet indebærer en vurdering af indikatorerne for tokogrammet for at identificere afvigelser fra den anbefalede fysiologiske norm.

Tabel 3. CTG til fuldtidsgraviditet, normen (32-38 uger):

Dårlig CTG under graviditet indikerer afvigelser i reaktiviteten i babyens hjerte- og vaskulære system. Oplysningerne opnået under undersøgelsen afspejler ændringer i strukturen af ​​moder-placenta-fosteret. Baseret på kardiotokografiindikatorer alene er det imidlertid umuligt at drage endelige konklusioner om barnets tilstand. Det optimale CTG-indeks under graviditet er 9 point.

Skaden ved CTG: sandhed eller myte

CTG-proceduren under graviditet er smertefri og sikker. Det skader ikke babyen og den forventede mor, stimulerer ikke for tidligt fødsel. Rettidig kardiotokografi reducerer risikoen for at udvikle patologier, gør det muligt at identificere dem i tidlige stadier og træffe de nødvendige foranstaltninger for at eliminere.

Hvor ofte skal CTG udføres under graviditet? Det optimale interval bestemmes af gynækologen på baggrund af andre undersøgelser og kvindens generelle fysiske tilstand. For at få et komplet billede af CTG under graviditet kan du læse anmeldelser på specialiserede fora for forældre.

CTG skal bestås, især tættere på fødsel og fødsel. En masse information gives til læger, hvis der er mistanke om sammentrækninger osv. Men ofte udføres CTG i begyndelsen af ​​3. trimester formelt. Det tilrådes at bede en erfaren professionel, som du stoler på, fortolke resultatet.

CTG (kardiotokografi) under graviditet. Indikationer for proceduren. Forberedelse og implementering

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Hvad betyder CTG (kardiotokografi)?

CTG (kardiotokografi) er en forskningsmetode, der giver dig mulighed for at vurdere fostrets tilstand i livmoderen under graviditeten. Under undersøgelsen kan specialisten også vurdere kontraktilaktiviteten i den gravide kvindes livmoder. Dette er en enkel, hurtig og sikker procedure, der kan bruges til at identificere forskellige lidelser hos fosteret, der udgør en trussel mod dens videre udvikling. Tidlig identifikation af sådanne overtrædelser vil give lægen mulighed for at træffe de nødvendige foranstaltninger for at rette eller eliminere dem og derved forhindre yderligere skade på fosteret eller udviklingen af ​​komplikationer under graviditet og / eller fødsel..

Essensen af ​​metoden er, at ved hjælp af specielle sensorer registreres fostrets hjertefrekvens samt hyppigheden og styrken af ​​livmoderen (hvor fosteret er placeret). De registrerede ændringer registreres på specielt papir, og deres undersøgelse giver lægen mulighed for at vurdere fostrets tilstand.

For at forstå, hvordan den ovenfor beskrevne metode fungerer, og hvordan man på baggrund af barnets tilstand i livmoderen kan vurderes, kræves en vis viden om graviditetens forløb og udvikling..

Under normale forhold begynder det menneskelige hjerte at trække sig sammen i livmoderen (ca. ved udgangen af ​​1 måned med intrauterin udvikling). I begyndelsen er hjerteslagene imidlertid ukoordinerede og ikke forbundet med resten af ​​kroppen. Når centralnervesystemet (CNS), endokrine, kredsløbssygdomme og andre systemer udvikler sig, begynder de (disse systemer) at udøve en vis indflydelse på hjertesammentrækninger. For eksempel kan aktivering af visse dele af centralnervesystemet medføre en stigning eller fald i hjertefrekvensen (HR). Forskellige hormoner (udskilt i fostrets eller moderens krop) kan have de samme virkninger såvel som forskellige patologiske situationer, der kan opstå under graviditet og fødsel..

Som et resultat af mange undersøgelser har forskere fundet, at hjertets hjerte (med en normalt udviklende graviditet) slår med en strengt defineret frekvens (i gennemsnit fra 110 til 150 slag i minuttet). De bemærkede også, at føtal hjerterytme kan ændre sig afhængigt af forskellige eksterne påvirkninger såvel som i nærvær af visse patologiske tilstande og / eller sygdomme. Derfor giver disse eller disse ændringer i hjerterytmen specialisten mulighed for at bestemme fostrets tilstand samt mistanke om tilstedeværelsen af ​​visse patologier og træffe foranstaltninger for at eliminere dem..

Princippet om drift af CTG-apparatet (som angivet af sensoren)?

Som nævnt tidligere vurderes føtal hjertesammentrækninger under CTG-proceduren såvel som sammentrækninger af livmoderen (dets muskellag) og føtale bevægelser. Til registrering af disse processer anvendes to forskellige sensorer, hvis principper også er forskellige..

Under CTG registreres følgende:

  • Fosterets puls. Til dette anvendes en ultralydsenhed med en Doppler-funktion. Funktionsprincippet for denne enhed er som følger. Oprindeligt udsender enheden ultralydsbølger, der er rettet dybt ind i menneskekroppen. Når de kolliderer med forskellige væv, reflekteres disse bølger delvist fra dem og returneres tilbage til sensoren, som registrerer dem. Hvis du leder en sådan anordning til et blodkar, gennem hvilket blod strømmer (inklusive fostrets hjerte, som er i livmoderen), reflekteres ultralydsbølger fra blodcellerne, som er i konstant bevægelse. Takket være Doppler-effekten vil det desuden være muligt at bestemme, i hvilken retning blodet bevæger sig (mod eller væk fra transduceren). Ved evaluering af arten af ​​blodgennemstrømning gennem fostrets hjerte kan enheden således bestemme dens puls med høj nøjagtighed.
  • Sammentrækninger i livmoderen. Til dette anvendes en såkaldt strekkmålesensor, der registrerer de mindste ændringer i volumenet af en kvindes mave. Udad ligner det et bælte, der vikles rundt om maven og strammes lidt. Under den næste sammentrækning af livmoderen vil størrelsen på dens øvre del (bund) stige lidt. Som et resultat strækker det følsomme element i stregmåleren sig, hvilket gør det muligt at registrere uteruskontraktion.
  • Bevægelse (omrøring) af fosteret. De registreres også med en stregmåler.
Det er værd at bemærke, at begge sensorer installeres samtidigt under CTG (en sensor til måling af spænding i den øvre del af maven og en ultralydssensor i området for det foreslåede sted for føtal hjerte), der samtidig registrerer føtal hjertefrekvens og uteruskontraktioner. De opnåede data registreres på specialpapir i form af to buede linjer, der er placeret oven over hinanden. Dette giver dig mulighed for at vurdere fostrets hjertefrekvens under uteruskontraktioner, under aktive bevægelser og i hvile, hvilket også er vigtigt for at stille en korrekt diagnose..

Hvilket er bedre (mere informativt) - CTG, ultralyd eller Doppler?

Hver af disse metoder bruges til at identificere forskellige patologiske tilstande i specifikke situationer under graviditeten, så det er umuligt at sige utvetydigt, hvilken der er bedre..

For at vurdere fostrets tilstand i livmoderen skal du bruge:

  • CTG. Giver dig mulighed for at vurdere fostrets hjertefrekvens og livmoderens kontraktile aktivitet, hvilket giver dig mulighed for at identificere forskellige patologiske tilstande i slutningen af ​​graviditeten (i tredje trimester).
  • Ultralyd (ultralyd). Det bruges til forskellige formål på forskellige stadier af graviditeten. Så for eksempel kan ultralyd i de tidlige stadier bruges til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​graviditet, til at opdage en ektopisk graviditet (når embryoet begynder at udvikle sig uden for livmoderhulen, hvilket udgør en fare for en kvindes liv) og også til at identificere forskellige udviklingsmæssige anomalier. På et senere tidspunkt kan ultralyd også opdage intrauterine udviklingsmæssige anomalier..
  • Doppler-ultralyd. Ultralyd med Doppler-effekten giver dig mulighed for at vurdere blodgennemstrømningen fra moderkagen til fosteret, i strid med hvilket der kan være intrauterin væksthæmning eller endda barnets død. Samtidig giver denne undersøgelse dig mulighed for at identificere nogle andre abnormiteter (for eksempel navlestrengen sammenflettet omkring babyens hals).

Hvad er forskellen mellem CTG og EKG?

Kardiotokografi og EKG (elektrokardiografi) er to helt forskellige procedurer, der bruges til at registrere helt forskellige data.

Essensen og princippet om kardiotokografi blev beskrevet tidligere (ved hjælp af ultralyd registreres føtale hjertesammentrækninger og ved hjælp af en tensometrisk sensor, uteruskontraktioner og føtale bevægelser). I modsætning til CTG registrerer EKG den elektriske aktivitet i det menneskelige hjerte. Faktum er, at hjertemusklens aktivitet reguleres af elektriske impulser. Disse impulser forekommer i strengt definerede områder af hjertet og formerer sig i en strengt defineret sekvens, hvilket sikrer regelmæssigheden og effektiviteten af ​​hjertesammentrækninger. Registrering af disse impulser på papir (elektrokardiogram) giver dig mulighed for at få karakteristiske buede linjer. Med forskellige hjertesygdomme, blodkar eller lunger vil den elektriske aktivitet i hjertet ændre sig, hvilket afspejles i elektrokardiogrammet.

For at udføre et EKG skal der installeres specielle elektroder på en persons krop (på hans arme, ben og bryst), som registrerer hjertets elektriske aktivitet. Derfor kan denne procedure udføres for en nyfødt, barn eller voksen, men ikke for et foster i livmoderen..

Hvornår og hvorfor har du brug for et CTG-studie under graviditet (indikationer)?

Kardiotokografi giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​barnets hjerte og dets evne til at tilpasse sig skiftende miljøforhold, hvilket kan hjælpe med at identificere forskellige patologiske tilstande.

CTG kan tildeles:

  • Under graviditet - for at vurdere fostrets tilstand og identificere udviklingspatologier.
  • Før fødsel - for at vurdere barnets beredskab til fødslen.
  • Under fødslen - for at vurdere og konstant overvåge fostrets tilstand samt til rettidig at identificere forskellige patologiske tilstande, der kan udvikle sig, når barnet passerer gennem moderens fødselskanal.

Er det nødvendigt at lave CTG under graviditeten, og er det muligt at afvise det?

I dag er CTG ikke en obligatorisk procedure, selvom de fleste fødselslæger og gynækologer anbefaler at udføre det under graviditet for alle kvinder. Hvis graviditeten forløber normalt, kan kvinden nægte at gennemføre denne undersøgelse. På samme tid, hvis der identificeres nogen risikofaktorer, der kan udgøre en trussel mod fostrets udvikling eller liv, kan lægen insistere på at udføre kardiotokografi i forskellige stadier af graviditeten eller under fødslen..

Indikationer for CTG kan være:

  • Moderens sygdomme under graviditet - svære infektiøse sygdomme, forgiftning, øget optøningstemperatur, højt blodtryk (inklusive præeklampsi, kendetegnet ved en markant stigning i blodtrykket og en tendens til at udvikle krampeanfald), oligohydramnios og så videre.
  • Fostrets bevægelsesforstyrrelser - for eksempel hvis moderen i lang tid ikke føler bevægelser eller skubber af fosteret i underlivet.
  • Mavesmerter, hvis årsag ikke er kendt.
  • Skader under graviditet - især mavesmerter, der kan skade fosteret.
  • Komplikationer under tidligere graviditeter - spontane aborter, føtal anomalier, post-graviditet, for tidlig fødsel.
  • Problemer under tidligere fødsel - sammenfiltring af navlestrengen omkring fostrets hals, unormal præsentation af fosteret, for tidlig placenta-afbrydelse, tilstedeværelsen af ​​ar på livmoderen (efter operationen) og så videre.

Hvornår (i hvilken uge af graviditeten) foretager du den første CTG?

For første gang anbefales denne undersøgelse til kvinder ved 32 ugers svangerskab. På et tidligere tidspunkt er det også muligt at registrere fostrets hjertefrekvens, men dette giver ingen væsentlig information om dens tilstand. Faktum er, at under normale forhold dannes hjertet af fosteret og begynder at trække sig sammen i slutningen af ​​1 måned med intrauterin udvikling. Men på samme tid har det intet at gøre med kroppens nervesystem, hvilket resulterer i, at det ikke afspejler babyens generelle tilstand..

Ved 29 - 30 uger med intrauterin udvikling "forbinder" hjertet sig med det såkaldte autonome (autonome) nervesystem, som vil regulere dets aktivitet gennem resten af ​​livet. Dette system er ansvarlig for tilpasningen af ​​kroppen til skiftende miljøforhold, og det er dette system, der giver ændringer i hjerterytmen, når fostrets tilstand ændres. Så for eksempel, hvis et barn begynder at bevæge sig i livmoderen, vil behovet for energi stige betydeligt, hvilket resulterer i, at hjertefrekvensen også vil stige under indflydelse af det autonome nervesystem. Også ændringer i hjerterytmen kan observeres under forskellige patologiske tilstande. Imidlertid kan disse ændringer i starten være ufuldstændige og unøjagtige, da hjertets aktivitet endnu ikke er fuldt reguleret af nervesystemet. Den endelige udvikling af denne regulering observeres kun efter 32 uger. Det er fra denne periode, at ændringer i fostrets tilstand vil påvirke dens puls, som kan bruges til diagnostiske formål..

Hvor ofte CTG udføres mod gravide kvinder, og er det muligt at gøre det hver dag?

Hyppigheden af ​​udført CTG afhænger af graviditetsforløbet såvel som af resultaterne af tidligere undersøgelser..

Hvis graviditeten fortsætter uden komplikationer (kvinden havde ikke smitsomme sygdomme, skader eller andre patologier), er det nok at udføre proceduren efter 32 - 33 uger såvel som før fødsel (ved 37 - 38 uger). Dette gøres mere for et præventivt formål (for at bekræfte, at graviditeten forløber normalt, og intet truer fostrets udvikling).

På samme tid i nærvær af en eller flere risikofaktorer (angivet ovenfor) såvel som når der opdages overtrædelser under den første procedure (udført ved 32 ugers svangerskab), kan CTG ordineres oftere (ugentligt, flere gange om ugen eller endda dagligt). Behovet for så hyppig forskning skyldes, at fosterskader i nærvær af visse sygdomme kan udvikle sig, hvilket udgør en fare for dens videre udvikling eller endog for livet. I dette tilfælde skal læger straks træffe en beslutning om yderligere behandlingstaktik eller om hurtig fødsel (gennem en naturlig fødselskanal eller gennem et kejsersnit). Forsinkelse i dette kan føre til de mest alvorlige konsekvenser..

Hvad viser CTG under tvillingegraviditet??

Ved flere graviditeter (når ikke en, men 2 eller flere fostre udvikler sig i livmoderen), er det også muligt at udføre kardiotokografi, men der kan opstå visse vanskeligheder forbundet med forskningsteknikken..

Som nævnt tidligere anvendes 2 sensorer under den normale procedure. En af dem (belastningsmåler) er fastgjort omkring moderens underliv og registrerer livmodersammentrækninger, mens den anden (med Doppler-ultralydsfunktion) er installeret i området for det foreslåede sted for fosterets hjerte og vurderer dets funktioner. For at vurdere livmodersammentrækninger ved flere graviditeter er en stammemåler også tilstrækkelig. Samtidig bør der anvendes en separat transducer med en ultralydsdopplerfunktion til at vurdere hjerterytmen for hvert foster, som hver skal installeres i fostrets hjerteområde. I dette tilfælde skal begge fostres hjertefrekvens registreres samtidigt og sammenlignes med livmodersammentrækninger, hvilket gør det muligt for lægen at få de mest nøjagtige data..

Hvorfor foretager CTG-analyse på hospitalet (i fødsel)?

Normalt udføres proceduren i begyndelsen af ​​fødslen (på det tidspunkt, hvor en kvinde kommer ind på hospitalet). Hvis der ikke opdages abnormiteter, og fødslen fortsætter normalt, kan kardiotokografi muligvis ikke gentages. Hvis der bemærkes komplikationer eller abnormiteter under fødslen, kan undersøgelsen udføres så mange gange som nødvendigt. Hvis der opdages alvorlige forstyrrelser i hjertets hjerterytme, kan lægen beslutte yderligere taktik for arbejdskraftstyring (det vil sige fortsætte arbejdskraft gennem den naturlige fødselskanal eller ty til akut operation for at redde moderens og / eller fostrets liv).

Er CTG udført af hjernen?

Gør CTG for en nyfødt?

Kardiotokografi til en nyfødt er ikke udført, da denne procedure udelukkende er beregnet til at undersøge fostrets tilstand i livmoderen. Efter fødslen af ​​en baby bruges en række andre diagnostiske metoder til at vurdere hans tilstand..

Du kan vurdere barnets tilstand efter fødslen ved hjælp af:

  • EKG (elektrokardiografi) - giver dig mulighed for at identificere krænkelser af frekvensen og rytmen af ​​hjertesammentrækninger.
  • Pulsoximetri - giver dig mulighed for at bestemme, om der er nok ilt i barnets blod samt til at vurdere hans puls.
  • Ultralyd (ultralyd) - giver dig mulighed for at vurdere hjertets og andre indre organers funktion.
  • Doppler-ultralyd - giver dig mulighed for at vurdere hjertets funktion og blodkarens åbenhed.

Sådan forberedes du ordentligt inden CTG?

Kardiotokografi udføres på tom mave eller ej (er det muligt at spise før CTG)?

Madindtagelse har praktisk talt ingen effekt på undersøgelsesresultaterne. Dette skyldes, at barnet under normale forhold (med moderens ernæring) modtager alle de næringsstoffer, der er nødvendige for sin normale udvikling..
Hvis moderen ikke spiser om morgenen før proceduren, vil tilførslen af ​​næringsstoffer i hendes krop være tilstrækkelig til at give fosteret dem i flere timer. Hvis moderen spiser lige før testen, vil det heller ikke påvirke fostrets hjertefrekvens (puls)..

Samtidig er det værd at bemærke, at nogle fødevarer kan påvirke (stimulere eller deprimere) centralnervesystemet og det kardiovaskulære system hos moderen og / eller fosteret og derved forårsage visse ændringer i CTG. Det er bedre at udelukke sådanne fødevarer fra kosten mindst 48 timer før den planlagte undersøgelse for at undgå unøjagtigheder og fejl under evalueringen af ​​resultaterne..

Før CTG anbefales det ikke at bruge:

  • koffeinholdige drikkevarer (te, kaffe);
  • mørk chokolade (over 100 gram)
  • kakao;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • energiske drinks;
  • protein mad (i store mængder).
Det er dog værd at bemærke, at mange læger anbefaler, at kvinder spiser noget sødt (for eksempel noget slik eller en kage, et stykke kage osv.), Før de foretager testen. Det menes, at strømmen af ​​sukker (glukose) ind i blodbanen stimulerer barnets motoriske aktivitet og derved gør undersøgelsen mere informativ..

Kan jeg drikke kaffe inden CTG?

At drikke kaffe før kardiotokografi anbefales ikke, da det kan påvirke kvaliteten og resultaterne af undersøgelsen.

Faktum er, at koffein, som er en del af kaffebønner, er en stimulant for centralnervesystemet (centralnervesystemet). Når det kommer ind i menneskekroppen, øger det åndedrætsfrekvensen såvel som puls (hjertefrekvens) og blodtryk. Med et oprindeligt højt blodtryk hos en gravid kvinde (inklusive på baggrund af præeklampsi) kan dette medføre en endnu større stigning i blodtrykket eller endda udviklingen af ​​anfald. Dette kan provokere en overtrædelse af ilttilførslen til fosteret, hvilket vil påvirke CTG..

På samme tid er det værd at bemærke, at selv med normalt tryk og fravær af præeklampsi kan noget af koffeinet krydse moderkagen i fostrets blodomløb og forårsage de samme ændringer i det. Samtidig registreres en udtalt stigning i babyens hjertefrekvens over det normale på kardiotokogrammet, hvilket kan vildlede lægen..

Skal jeg vække babyen i maven før CTG?

Det anbefales ikke at vække barnet før proceduren ved hjælp af eksterne påvirkninger. Til dette formål bør man ikke trykke på maven, løbe, hoppe, squat eller udføre andre lignende manipulationer, da dette ikke kun ikke vil give et positivt resultat, men kan også skade det udviklende foster.

Under normale forhold, fra ca. 28 - 30 uger med intrauterin udvikling, begynder barnet klart at definere cyklusser for aktivitet ("vågenhed") og hvile ("søvn"). Samtidig er han relativt ubevægelig under søvn, mens han, når han er vågen, kan vælte, "sparke" med arme eller ben og udføre andre lignende bevægelser. Når du udfører CTG, er det vigtigt at registrere det øjeblik, barnet er vågen, da det er under aktive bevægelser, at karakteristiske ændringer i hjertefrekvensen vil blive noteret, som er nødvendige for en korrekt vurdering af undersøgelsen. Hvis barnet sover, kan undersøgelsen være uinformativ eller registrere fostrets "inaktivitet".

I betragtning af denne kendsgerning såvel som at de ønsker, at undersøgelsen skal være informativ og vise "normale" resultater, beslutter mange kvinder at "vække" barnet umiddelbart før proceduren og ty til forskellige eksterne påvirkninger (op til pres på maven). Imidlertid kan sådanne handlinger ikke kun fordreje resultaterne af undersøgelsen, men også skade fosteret..

Faktum er, at under normale forhold er søvncyklussen hos et foster ikke mere end 50 minutter (normalt ca. 30-40 minutter). Med andre ord, hvis et barn udvikler sig normalt, højst hvert 40-50 minut, skal han vågne op alene og begynde at bevæge sig, hvilket afspejles i hans puls. Derfor, hvis babyen sover (det vil sige ikke bevæger sig) i starten af ​​CTG, er det nok at vente et stykke tid, hvorefter han vågner op og begynder at bevæge sig alene. Hvis barnet ikke vågner op i en time eller mere, er det muligt, at det har nogen udviklingsforstyrrelser. I dette tilfælde kan lægen forøge procedurens varighed eller ordinere andre diagnostiske foranstaltninger for at afklare diagnosen. Samtidig vil en kvinde sandsynligvis ordineres en gentagen CTG i den nærmeste fremtid..

Hvis kvinden inden studiens start "vækker" barnet med en ekstern indflydelse, bevæger han sig selvfølgelig og CTG viser "gode" resultater. Men hvis fosteret på samme tid havde abnormiteter eller lidelser, kan de gå ubemærket hen af ​​lægen og fortsætte med at skade barnet i fremtiden..

Skal jeg tage en blodprøve for CTG?

Til kardiotokografi er der ikke behov for nogen test, herunder en generel blodprøve. CTG-proceduren udføres også uanset laboratoriedata, og resultaterne af moderens tests påvirker ikke på nogen måde resultaterne af kardiotokografi..

Samtidig er det værd at bemærke, at hvis der under undersøgelsen afsløres abnormiteter i fostrets tilstand, kan kvinden få tildelt et antal yderligere undersøgelser og tests (inklusive blodprøver) for at identificere årsagen til overtrædelsen.

Med en "mistænkelig" CTG kan en kvinde ordineres:

  • Komplet blodtal - for at kontrollere anæmi (anæmi) eller infektion.
  • Biokemisk blodprøve - for at vurdere funktionen af ​​leveren, nyrerne, bugspytkirtlen og andre indre organer.
  • Hormonprøver - for at vurdere funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, binyrerne og andre kirtler.
  • Bestemmelse af blodsukkerniveau - til at opdage diabetes mellitus.
  • Analyse af blodkoagulationssystemet - med en forøgelse af aktiviteten af ​​dette system i en kvindes blod kan der dannes blodpropper (tromber), som kan forstyrre blodtilførslen til forskellige organer, herunder moderkagen, der fodrer fosteret og leverer ilt til det.

Hvad du skal tage med dig til CTG?

Når man går til denne undersøgelse, skal en kvinde kun tage et håndklæde med sig, som hun bliver nødt til at lægge på sofaen, hvor hun vil være under proceduren. Du kan også lægge et par tørre klude i din pung. De kan være nyttige til at tørre din mave efter afslutningen af ​​undersøgelsen. Faktum er, at inden der påføres ultralydssensoren på huden, påføres en gel på den. Dette er nødvendigt for at forhindre refleksion af ultralydstråler ved grænsen mellem luft og hud. Hvis dette ikke gøres, vil ultralydstråler ikke være i stand til at trænge ind i kroppens væv i en tilstrækkelig dybde og registrere fostrets hjerteslag, hvilket resulterer i, at undersøgelsen vil være uinformativ..

Efter afslutningen af ​​proceduren skal kvinden tørre gelen af ​​maven, da den kan våde eller plette tøj. Normalt på kontoret, hvor CTG udføres, skal der være servietter eller et håndklæde, som patienter tørrer gelen med. Men hvis lægen ikke har servietter, er det bedre for en kvinde at have dem med sig..

Du behøver ikke at tage andre enheder eller ting med dig til forskning.

Er det muligt at bruge telefonen med CTG?

Det er ikke forbudt at bruge en mobiltelefon, smartphone eller tablet under proceduren. I undersøgelsen anvendes ultralydsbølger og en speciel spændingsmåler, som mobilkommunikation praktisk talt ikke har nogen effekt på. Derfor vil det ikke skabe nogen hindring for forskning..

Samtidig skal det bemærkes, at det under undersøgelsen anbefales at afstå fra lange telefonsamtaler (herunder forretningsopkald), især hvis de ledsages af stærke følelsesmæssige oplevelser. Dette skyldes det faktum, at følelsesmæssig stress kan forårsage et øget tryk hos moderen og aktivering af hendes nervesystem, hvilket kan påvirke fostrets tilstand negativt. På samme tid kan han også have en stigning i hjertefrekvensen, øget fysisk aktivitet osv..

Det er bedst at bare lytte til musik eller se en slags "neutral" video under undersøgelsen, som heller ikke vil forårsage stærk følelsesmæssig nød.

Hvordan er CTG-proceduren?

Hvilken læge gør CTG?

Under CTG skal du sidde eller ligge på ryggen?

Under undersøgelsen placeres kvinden bedst i en liggende stilling med hovedenden af ​​sengen hævet (ca. 30 grader) og let drejet på sin venstre side. I dette tilfælde kan du lægge en lille rulle eller et håndklæde foldet flere gange under højre side. Denne stilling er behagelig nok til, at kvinden forbliver stationær gennem hele undersøgelsen (som kan vare op til en time eller mere)..

Det er bydende nødvendigt, at kvinden ikke ligger på ryggen eller (farligere) på sin højre side (især i senere graviditet). Faktum er, at til højre for rygsøjlen er der et stort blodkar - den ringere vena cava, der opsamler blod fra hele den nedre del af kroppen og leverer det til hjertet. Hvis en kvinde ligger fladt på ryggen eller bøjer sig på sin højre side, kan et stort foster let overføre den ringere vena cava, hvilket resulterer i nedsat blodretur fra væv til hjertet. Dette kan medføre et fald i blodtrykket og en uregelmæssig hjerterytme hos en kvinde, som et resultat af hvilket hun kan begynde at klage over kvalme, svimmelhed og mørkfarvning af øjnene. I ekstremt alvorlige tilfælde kan hun miste bevidstheden (på grund af en krænkelse af strømmen af ​​blod til hjernen).

Det er værd at bemærke, at til venstre for rygsøjlen passerer også et stort blodkar - den abdominale aorta, gennem hvilken blod strømmer fra hjertet til væv og organer. Når kvinden vender sig mod sin venstre side, kan fosteret også lægge pres på aorta, men blodtrykket i det er så stort, at dette ikke vil forårsage alvorlige forstyrrelser.

Det er også vigtigt at huske, at hovedenden af ​​sengen, som patienten ligger, skal være let hævet gennem hele undersøgelsen. Hvis dette ikke gøres (dvs. hvis kvinden ligger strengt vandret), kan den store livmoder og fosteret presse kvindens lunger og derved forstyrre normal vejrtrækning. På samme tid, efter et par minutter, kan en kvinde begynde at klage over en følelse af mangel på luft, en følelse af varme, et rush af blod til hovedet og så videre. I dette tilfælde skal kvinden straks sidde i en sofa og få lov til at indånde ren ilt i 1 til 3 minutter (hvis tilgængelig).

Det er værd at bemærke, at en kvinde ikke lyver i nogle klinikker, mens hun udfører CTG, men sidder i en stol. Dette påvirker ikke på nogen måde resultaterne af undersøgelsen og forhindrer også udviklingen af ​​de tidligere beskrevne komplikationer (hvis risiko stiger med flere graviditeter, svær fedme hos moderen osv.). Proceduren kan også udføres i en siddende eller liggende stilling under fødslen, når en kvinde ikke kan ligge på sin venstre side..

Hvordan optager CTG?

Inden du begynder at optage et kardiotokogram, skal lægen installere sensorerne korrekt på kvindens krop.

CTG inkluderer:

  • Lytter til fostrets hjerteslag. For det første bruger lægen et stetoskop (et specielt rør, hvoraf den ene del lægen indsætter i hans ører, og den anden del påføres moders mave), bestemmer det punkt, hvor fostrets hjerterytme bedst høres.
  • Installation af en ultralydstransducer med Doppler-funktion. Denne sensor er installeret på det sted, hvor den bedste lytter til fostrets hjertefrekvens og er fastgjort til moderens underliv.
  • Installation af en sensor til stregmåler. Denne sensor er placeret i området af livmoderfundus (dvs. i kvindens øvre del af maven), hvor livmoderkontraktioner bedst opdages.
I nogle tilfælde kan en kvinde få en særlig enhed med en knap i hånden, som hun bliver nødt til at trykke på i det øjeblik, hun føler fostrets bevægelse. Samtidig registrerer andre enheder automatisk bevægelsesdata.

Efter afslutningen af ​​alle forberedelser begynder optagelse og registrering af CTG. De modtagne data registreres på specielt papir, der trækkes ud af maskinen med meget langsom hastighed. Desuden kan du se 2 buede linjer på den. Den øverste linje karakteriserer fostrets hjertefrekvens og den nedre (tocogram) - livmoders kontraktile aktivitet. Efter en vis tid dannes karakteristiske kurver på dette papir, som lægen undersøger, når han vurderer fostrets tilstand.

Hvor lang tid tager CTG?

Procedurens varighed er i gennemsnit 30-40 minutter. Samtidig kan undersøgelsen i nogle tilfælde slutte om 10-15 minutter eller omvendt vare mere end en time..

Formålet med kardiotokografi er at registrere fostrets hjertefrekvens (HR) såvel som at ændre dens puls afhængigt af livmoders kontraktile aktivitet og afhængigt af de bevægelser, den udfører. Fosteret bevæger sig kun intensivt i vågenhedsfasen, og under søvn er det relativt ubevægeligt, derfor er det ikke muligt at registrere en "normal" CTG.

Under normale forhold varer et barns søvncyklus 30-40 minutter, hvilket resulterer i, at det i løbet af en halv times undersøgelse bliver nødt til at vågne op i mindst et par minutter og begynde at bevæge sig. Hvis der samtidig registreres karakteristiske ændringer på kardiotokogrammet, kan undersøgelsen stoppes yderligere. Undersøgelsen kan også være afsluttet tidligere, hvis barnet bevæger sig aktivt lige efter starten. På samme tid, hvis barnet er inaktivt eller sover i starten af ​​proceduren, kan dets varighed være op til 60 minutter eller mere..

Hvad viser en føtal monitor med CTG-analyse??

En føtal monitor er et CTG-undersøgelsesapparat udstyret med et display (skærm). Denne skærm viser i realtid resultaterne af kardiotokografi, som om nødvendigt også kan udskrives på papir. I alle andre henseender (hvad angår driftsprincippet, forskningsteknik og forberedelse til proceduren) er en føtal monitor ikke forskellig fra en konventionel CTG.

Det er værd at bemærke, at føtalmonitorer kan udstyres med en eller flere Doppler-ultralydstransducere. Dette betyder, at de kan bruges til at vurdere en eller flere fostres tilstand på én gang (med flere graviditeter).

Hvad siger lyde under CTG??

Hvorfor CTG muligvis ikke fungerer?

Det skal bemærkes, at undersøgelsen i en vis procentdel af tilfældene kan vise sig at være uinformativ. Der kan være mange grunde til dette..

Årsagen til, at CTG ikke fungerede, kan være:

  • Forkert sensorinstallation. Inden der indsættes en ultralydssensor (som registrerer fostrets hjertefrekvens), skal lægen bruge et stetoskop til at bestemme, hvor hjerteslaget lyder bedst. Hvis sensoren er installeret forkert (ikke på det sted, hvor den bedst lytter til fostrets hjerteslag), kan de data, der er optaget af den, være unøjagtige eller slet ikke registreres.
  • Mangel på føtal bevægelse. Under intrauterin udvikling tilbringer fosteret det meste af sin tid i søvn og forbliver i en relativt immobil tilstand. På samme tid kan fosteret have en længere søvn, især på et tidligere tidspunkt. Som et resultat kan hans bevægelser og aktive bevægelser være fraværende i en time eller endnu mere. Hvis fosteret ikke bevæger sig aktivt under registreringen af ​​CTG, er det ikke muligt at registrere kardiotokogrammet korrekt. I dette tilfælde kan undersøgelsen udsættes til en anden dag..
  • Moderens overdrevne følelser. Hvis moderen før undersøgelsen havde nogen stærk følelsesmæssig oplevelse eller var under stress, kan der frigøres en stor mængde hormoner i hendes krop, hvilket forårsager karakteristiske ændringer (især en stigning i tryk og en stigning i puls). De samme ændringer kan observeres i ildstedet, hvorved falske forkerte resultater kan opnås på CTG. Hvis du gentager undersøgelsen efter et stykke tid, kan resultaterne være normale..
  • Forkert forberedelse til proceduren. Hvis kvinden inden undersøgelsen tog medicin eller mad, der stimulerer centralnervesystemet eller det kardiovaskulære system, kan dette føre til en stigning i hjertefrekvensen hos fosteret..
  • Hardwarefejl. Forkert fungerende sensorer viser muligvis forkerte resultater.

Det Er Vigtigt At Vide Om Planlægning

2. trimester screening: hvornår udføres den anden screening

Analyser

Hvis resultaterne af den anden undersøgelse er positive, er embryoet helt sundt, har ikke genetiske patologier, det føles godt, hvis det er negativt, så lider sandsynligvis barnet af en alvorlig sygdom.

Er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​graviditet med urin, hvordan man gør det i de tidlige stadier?

Ernæring

Den kvindelige krop fungerer som et ur - hver måned omtrent samme dag kommer menstruation, og en ny cyklus begynder.

Trækker maven i begyndelsen af ​​graviditeten: hvordan man genkender en trussel?

Ernæring

Træk smerter i underlivet er en almindelig begivenhed, der ofte ledsager den forventede mor. Det er på ingen måde muligt at ignorere trækkesmerterne, især i første trimester, det er bedre at søge hjælp fra en specialist.

Hvad man skal frygte i graviditetens første trimester?

Fødsel

Den første trimester af graviditeten er den vigtigste og mest spændende periode i den forventede mors liv. En uforglemmelig følelse, når du indser, at der er opstået et nyt liv i dig.