Vigtigste / Forestilling

N97.9 Kvindelig infertilitet, uspecificeret

Kvindelig infertilitet er en kvindes manglende evne til at blive gravid naturligt. Risikoen stiger med alderen, oftest er kvinder over 35 ramt. I sjældne tilfælde er sygdommen forårsaget af en kromosomal patologi. Risikofaktorer inkluderer stress samt øget fysisk aktivitet og overvægt eller undervægt..

I cirka halvdelen af ​​tilfældene er kvinden ufrugtbar hos par, der ikke kan blive gravid. Evnen til at blive gravid falder med alderen og falder i de fleste tilfælde i en alder af 35 år, hvilket skaber vanskeligheder med graviditetsdebut hos kvinder ældre end denne alder.

Der er en række kvindelige sygdomme, der kan påvirke en eller flere af de processer, der kræves til graviditet..

Problemer med ægløsning. En almindelig årsag til kvindelig infertilitet er manglende evne til at frigive et modent æg fra æggestokken, hvilket normalt forekommer hver månedlige cyklus. Ægløsning styres af et komplekst samspil mellem hormoner produceret af hypothalamus (en del af hjernen), hypofysen og skjoldbruskkirtlen. En almindelig og meget behandlingsbar sygdom, der fører til kvindelig infertilitet, er polycystisk ovariesyndrom, som kan ledsages af hormonel ubalance, der gør ægløsning umulig. Skjoldbruskkirtelsygdomme som hypothyroidisme kan også føre til hormonelle ubalancer, der påvirker hyppigheden af ​​ægløsning. En lignende ubalance kan observeres i sygdomme i hypofysen, for eksempel med prolactinoma, en godartet tumor i hypofysen. Årsagerne til ægløsningsforstyrrelser er forskellige og er ikke altid kendt på et givet tidspunkt. Nogle gange kan kvinder, der har taget oral prævention i mange år, tage noget tid at vende tilbage til deres normale hormonelle cyklus, efter at de er blevet nægtet prævention. Kraftig træning, stress, fedme eller at være undervægt kan også påvirke hormonniveauet.

Tidlig overgangsalder er også forbundet med ovariesvigt. Ovariedysfunktion udvikler sig undertiden uden åbenbar grund, men kan også skyldes operation, kemoterapi eller strålebehandling. I sjældne tilfælde er der en unormal udvikling af æggestokkene på grund af en kromosomal abnormitet, såsom for eksempel Turners syndrom.

Problemer med befrugtning og ægbevægelse. Ægets bevægelsesvej fra æggestokken til livmoderen kan blokeres, hvis æggelederen er beskadiget. Skader på æggelederen kan skyldes en inflammatorisk proces i bækkenregionen, som igen kan udvikle sig som en komplikation af seksuelt overførte sygdomme såsom chlamydial cervicitis. Sådanne infektioner kan fortsætte uden symptomer og kan kun diagnosticeres, når man konsulterer en læge for infertilitet..

Endometriose, en tilstand der er kendetegnet ved dannelsen af ​​fibrøst væv og cyster i bækkenområdet, kan også påvirke æggelederne, som blokerer æggets passage i livmoderen.

Hos nogle kvinder er befrugtning af et æg med sæd umuligt, fordi slim, der normalt produceres af livmoderhalsen, indeholder antistoffer, der ødelægger partnerens sæd, før de kan nå ægget, eller er for tyktflydende til at lade det befrugtede æg passere i livmoderen.

Problemer med introduktionen af ​​ægget i livmoderslimhinden. Hvis slimhinden i livmoderen bliver beskadiget som følge af en infektion som gonoré, er det muligvis ikke muligt at implantere en befrugtet celle. Hormonelle problemer kan også være årsagen til, at livmoderslimhinden ikke er tilstrækkeligt forberedt til at modtage et æg..

De fleste af årsagerne til kvindelig infertilitet i dag kan identificeres under undersøgelsen. En kvinde kan bestemme, hvornår hun har ægløsning, og om det overhovedet sker ved hjælp af en speciel enhed, der er tilgængelig på markedet, eller ved at føre daglige registreringer af basaltemperaturen. Hvis lægen har mistanke om, at patienten har ægløsning regelmæssigt, kan hun med jævne mellemrum tage en blodprøve for niveauet af hormonet progesteron under menstruationscyklussen (efter ægløsning stiger det normalt). Derudover kan en række ultralydsscanninger af æggestokkene under menstruationscyklussen udføres for at bestemme, om ægløsning forekommer, og en prøve af livmodervæv kan tages fra kvinden for at udelukke patologi..

Hvis undersøgelsen viser, at kvinden ikke har ægløsning, kan hun have yderligere blodprøver, der bestemmer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og andre hormoner. For at stimulere ægløsning kan patienten ordineres et medicinsk behandlingsforløb.

Hvis en kvinde har ægløsning normalt, og hendes partners sædvæske også er normal, vil lægen kontrollere for problemer, der kan forstyrre sædens befrugtning af ægget. For eksempel kan en patient blive spurgt, om hun har sex, mens hun har ægløsning, og en prøve af slim produceret af livmoderhalsen (indsamlet senest et par timer efter samleje) vil blive indsamlet til test for antistoffer mod sæd. Hvis testen opdager tilstedeværelsen af ​​antistoffer, er flere behandlingsmuligheder mulige. For eksempel kan partnerens sæd injiceres direkte i livmoderhulen, hvilket forhindrer dets kontakt med slim.

Hvis årsagen til infertilitet ikke kan bestemmes, vil yderligere undersøgelse sigte mod at bestemme, om der er en blokering i æggelederne eller livmoderens patologi. De anvendte metoder inkluderer laparoskopi. Valget af behandlingsmetode afhænger af det eksisterende problem; når rørene er blokeret, kan mikrokirurgi anvendes, og til endometriose vælges et lægemiddelbehandlingsforløb.

Komplet medicinsk reference / pr. fra engelsk E. Makhiyanova og I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006. - 1104 s.

Kvindelig infertilitet

Inkluderet:

  • manglende evne til at blive gravid
  • kvindelig sterilitet NOS

Omfatter ikke: relativ infertilitet (N96)

Kvindelig infertilitet på grund af manglende ægløsning

Kvindelig infertilitet af tubal oprindelse

Forbundet med en medfødt misdannelse af æggelederne

Rør:

  • obstruktion
  • blokering
  • stenose

Kvindelig infertilitet af livmoderoprindelse

Forbundet med en medfødt misdannelse i livmoderen

Implantationsfejl på æg

Kvindelig infertilitet af cervikal oprindelse

Kvindelig infertilitet forbundet med mandlige faktorer

Andre former for kvindelig infertilitet

Uspecificeret kvindelig infertilitet

Søg i teksten ICD-10

Søg efter kode ICD-10

International statistisk klassificering af sygdomme og relaterede sundhedsproblemer, 10. revision.
Som revideret og suppleret af Verdenssundhedsorganisationen 1996-2019.
Seneste ændringer i ICD-10 (fra 2020) foretaget af WHO i 2019.

Kvindelig infertilitet (N97)

Inkluderet:

  • manglende evne til at blive gravid
  • kvindelig sterilitet NOS

Omfatter ikke: relativ infertilitet (N96)

Forbundet med en medfødt misdannelse af æggelederne

Rør:

  • obstruktion
  • blokering
  • stenose

Forbundet med en medfødt misdannelse i livmoderen

Implantationsfejl på æg

Søg i MKB-10

Indekser ICD-10

Eksterne årsager til skade - Betegnelserne i dette afsnit er ikke medicinske diagnoser, men beskrivelser af omstændighederne, hvorunder hændelsen opstod (klasse XX. Eksterne årsager til sygdom og dødelighed. Kolonnekoder V01-Y98).

Medicin og kemikalier - Tabel over medicin og kemikalier, der forårsagede forgiftning eller andre bivirkninger.

I Rusland er den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) blevet vedtaget som et enkelt normativt dokument for at tage højde for forekomsten, årsagerne til, at befolkningen appellerer til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager..

ICD-10 blev introduceret i sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderation i 1999 efter bekendtgørelse fra Ruslands sundhedsministerium dateret 27. maj 1997, nr. 170

En ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2022.

Forkortelser og symboler i den internationale klassifikation af sygdomme, revision 10

NOS - ingen yderligere afklaringer.

NCDR - ikke klassificeret (e) andetsteds.

† - koden for den underliggende sygdom. Hovedkoden i et dobbeltkodningssystem indeholder information om den vigtigste generaliserede sygdom.

* - valgfri kode. En yderligere kode i det dobbelte kodningssystem indeholder information om manifestationen af ​​den vigtigste generaliserede sygdom i et separat organ eller område af kroppen.

ICD 10 livmoderkræftkode - C54 - undergrupper og beskrivelse inde

Hvad er navnene på forskellige former for infertilitet ved etiologi

Uklar oprindelse

Infertilitet af ukendt oprindelse hører til ICD-10-kode nr. 97.9 og detekteres i 5-10% af tilfældene. Denne form for infertilitet anføres af læger, hvis årsagen ikke kan fastslås. Samtidig kan et par, der ønsker at blive barn, ikke gøre dette i et år..

Under undersøgelsen kan specialister ikke identificere nogen hindringer for befrugtning eller medfødte abnormiteter hos partnere. Selv ved hjælp af de mest avancerede diagnostiske metoder er det undertiden umuligt at identificere funktionelle og anatomiske defekter i begge patients reproduktionssystem..

Endokrin

I tilfælde af overtrædelse af processen med modning af ægget stilles diagnosen endokrin infertilitet i henhold til ICD-10-kode nr. 97.0, som manifesterer sig i 30-40% af tilfældene. Overtrædelse af kvindens reproduktive funktion kan skyldes mangel på normal follikulogenese i æggestokkene.

Årsagerne til patologi kan være:

  • forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen og binyrerne
  • funktionel svigt i reproduktionssystemet.

Endokrin infertilitet manifesteres i fravær af ægløsning og forstyrrelser i menstruationscyklussen.

Cervikal oprindelse

Polyps i livmoderhalskanalen eller dens erosion kan forårsage infertilitet af cervikal oprindelse (ICD-kode 97.3). Slimet bliver så tykt, at sæd, der er kommet ind i livmoderen, ikke kan passere.
Selvom sædcellen formår at trænge ind i livmoderhulen, fører slimet, der er giftigt i dets kemiske sammensætning, til sædens uundgåelige død..

Rørets oprindelse

Infertilitet af tubal oprindelse forekommer i 20 - 60% af tilfældene og er ICD-koden 97.1. Det er kendetegnet ved adhæsioner i bækkenområdet og æggeledernes patologier. Alt dette fører til en blokering af den frie bevægelse af ægget og umuligheden af ​​dets penetration i livmoderen..

Følgende årsager kan føre til tubal infertilitet:

  • medfødte anomalier
  • kønsendometriose;
  • køns-tuberkulose;
  • salpingitis;
  • kirurgiske operationer i bughulen eller bækkenorganerne;
  • abort.

Vi foreslår at se en video om tubal infertilitet:

Livmoder

Uterin infertilitet (ICD-kode 97.2) kan være forårsaget af:

  1. Fødselsdefekt. Underudvikling af livmoderen, dens fordobling, sadelform eller fuldstændige fravær af dette organ. I livmoderhulen kan patologi udvikle sig i form af en septum, som blokerer for indtrængen af ​​sædceller i dets hulrum..
  2. Erhvervede laster. De opstår som et resultat af intrauterine indgreb eller efter de overførte inflammatoriske processer i endometrium, som efterfølgende fører til cicatricial deformiteter i livmoderhulen, intrauterine adhæsioner (synechiae).

Med denne form for infertilitet har en kvinde som regel periodiske smerter i underlivet, uanset menstruationscyklusens regelmæssighed..

Forbundet med mandlige faktorer

Ifølge ICD-koden er denne patologi nummereret til 97,4 og diagnosticeres hos ægtepar i tilfælde af, at en kvinde ikke har abnormiteter i seksuel reproduktiv funktion, og mænd har disse abnormiteter. I dette tilfælde afslører spermogrammet en lav befrugtningsevne..

Årsagerne til patologi kan være:

  • miljøforurening;
  • underernæring;
  • fedme
  • dårlige vaner (misbrug af alkohol og rygning)
  • konstant depression og angst;
  • langvarig brug af hormonelle lægemidler og nogle antibiotika;
  • forkølelse og hypotermi
  • skadelige faktorer på arbejdspladsen
  • seksuelt overførte infektioner
  • testikelskade;
  • varicocele;
  • endokrine lidelser i kroppen;
  • passiv livsstil.

Potentialet hos en mand med denne patologi kan ikke blive forringet, men sandsynligheden for undfangelse er stærkt reduceret. For at udelukke, at kvindelig infertilitet er forbundet med mandlige faktorer, skal en mand screenes for mulige infektioner og bestå en postcoital test og et spermogram.

Diagnose af sekundær infertilitet hos kvinder

For at identificere årsagerne til infertilitet i vores klinik er der specielle værelser udstyret med moderne udstyr. Læger fra IVF-klinikken på Petrovka har behandlet kvindelig infertilitet i over 20 år. Diagnose af sekundær infertilitet hos kvinder begynder med anamnese og klager. Samtidig indsamler lægen omhyggeligt oplysninger om menstruationscyklusens tilstedeværelse, cyklus og karakter. For at finde ud af mere detaljerede oplysninger om den reproduktive funktion undersøges en kvinde:

  1. Formål: undersøgelse og palpation;
  2. Identifikation af patologier og bestemmelse af brystfunktion udføres ved hjælp af mammografi eller CT af brystkirtlerne;
  3. Det er nødvendigt at bestemme tilstanden for det endokrine system. For at gøre dette ordineres en blodprøve til bestemmelse af køns- og skjoldbruskkirtelhormoner, niveauet af 17-ketosteroider undersøges i urinen;
  4. Diagnosen immunologisk infertilitet stilles i nærvær af antispermantistoffer;
  5. For at vurdere reproduktive organers tilstand udføres ultralyd af bækkenorganerne, hysterosalpingoskopi;
  6. For at diagnosticere en infektion i urogenitalkanalen undersøges en udstrygning.

Mandlig infertilitetsdiagnose

Diagnostik

  • • Mandlig faktor. Sæd kan undersøges både i deres eget miljø (sæd) og i slimhinden i livmoderhalsen. Følgende tests bruges til at vurdere mandlig faktor • Sædanalyse
  • • Normale indikatorer: volumen - 2, 5-6, 0 ml; sædtal - mere end 20 millioner i 1 ml; mere end 75% af sædcellerne skal være mobile; bevægelseskvalitet - mobilitetsgrad fra svag (1 grad) til høj (4 grad); morfologi - mere end 70% af normal sædceller
  • • Fertile sædstandarder (i henhold til WHO): sædtal - 20 × 106 / ml; bevægelighed - mere end 25% af bevægelig sædceller 60 minutter efter ejakulation morfologi - mere end 50% af normal form; ingen agglutination ejakulatvolumen - mere end 2 ml; sædviskositet er normal; pH 7, 2 - 7, 8; leukocytter - mindre end 1,0 × 106 / ml
  • • Postcoital test: midt i menstruationscyklussen undersøges cervikal slim opnået 2-12 timer efter samleje under et mikroskop for at bestemme det samlede antal sædceller og deres grad af bevægelighed. Testen anses for tilfredsstillende, hvis mere end 10 bevægelige sædceller er synlige i hvert synsfelt ved høj forstørrelse. Kriterier for et utilfredsstillende testresultat: meget få eller ingen spermatozoer (azoospermi); de fleste sædceller er ubevægelige; sædmotilitet er kendetegnet ved oscillerende snarere end translationelle bevægelser
  • • Antispermantistoffer kan påvises både hos mænd (i sædvæske eller blodserum) og hos kvinder (i sekreter fra kønsorganer eller blodserum)
  • • Test af sædens evne til at befrugte et æg
  • • Bestemmelse af sædacrosin. Acrosin er et enzym indeholdt i sædhovedet, hvilket får zona pellucida til at opløses og letter penetrationen af ​​sædcellerne gennem ægets glykoproteinmembran.
  • • Testen med oocytbefrugtning anvendes sjældent, undtagen i tilfælde af in vitro befrugtning. Denne teknik gør det muligt at vurdere spermatozoeres evne ikke kun til at trænge ind i æggets cytoplasma, men også til at starte dets spaltning..
  • • Coital faktor (se kvindelig infertilitet) Korrektion af mandlig faktor for infertilitet
  • • Medicin: korrektion af faktorer, der ligger til grund for lidelser (f.eks. Skjoldbruskkirtelsygdom, overskydende prolactin, underernæring osv.)
  • • Kunstig befrugtning med donorsæd
  • • Kirurgisk korrektion: rekonstruktionskirurgi efter sterilisering
  • • Kirurgisk behandling af varicocele. ICD-10
  • • N46 Mandlig infertilitet.

Årsager til manifestationen af ​​primær infertilitet hos mænd og kvinder: behandling, diagnose, symptomer

Ifølge statistik forekommer graviditet i 30% af par i højst tre måneders planlægning. Men undertiden forekommer undfangelse ikke på nogen måde. Hvad er primær infertilitet, når den placeres, hvorfor den forekommer, læs nedenfor.

Denne diagnose gives til piger under 35 år, som af implicitte grunde ikke bliver gravide inden for 12 måneder efter planlægningen.

Primær infertilitet skal forstås som det fuldstændige fravær af graviditet og ikke evnen til at bære. Hvis der var savnede graviditeter eller aborter, er dette ikke primær infertilitet.

En mand betragtes som infertil, hvis han aldrig har haft graviditet.

Grundene

Der er følgende årsager til kvindelig infertilitet:

  • Inflammatoriske processer eller infektioner i kroppen. For eksempel er endometritis en inflammatorisk sygdom i livmoderslimhinden.
  • Neoplasmer: ovariecyster, livmoderfibroider.
  • Hindring af æggelederne. Opstår under klæbende processer.
  • Hormonforstyrrelser og endokrine lidelser.
  • Immunologiske lidelser - kroppen indeholder antistoffer, der forhindrer befrugtning.
  • Mental og følelsesmæssig stress.

Problemet er ikke kun for kvinder. Efter at have studeret resultaterne af undersøgelsen og analyserne får mænd også denne diagnose. Dens grunde:

  • utilstrækkelig sædaktivitet
  • krænkelse af ejakulationsprocessen
  • tilstedeværelsen af ​​skjulte infektioner
  • autoimmun skade på sædceller
  • stress.

Det er værd at tænke på reproduktiv sundhed, hvis mindst en graviditet ikke har fundet sted inden for et år fra datoen for afslutningen af ​​partnerbeskyttelsen. Andre symptomer er ofte fraværende. Kun laboratorieundersøgelser kombineret med en kompetent undersøgelse afslører årsagerne til, på basis af hvilken diagnosen skal dannes.

Diagnostisk grundlag

Hvis der er mistanke om infertilitet, ordineres en kvinde:

  • gynækologisk undersøgelse
  • Ultralyd af bækkenorganerne og skjoldbruskkirtlen;
  • laparoskopi eller hysteroskopi, hvis du har mistanke om adhæsioner eller tumorprocesser;
  • test for hormoner og infektioner;
  • konsultation af andre specialister - terapeut, endokrinolog, ernæringsekspert, immunolog, genetiker.

Før vi taler om den mandlige faktor, skal patienten gennemgå ultralydsdiagnostik, urologisk undersøgelse, spermogram, test for infektioner.

Effektiviteten af ​​ICD 10-applikationen

ICD 10 er en international kodificeret klassificering af sygdomme for læger. Det er designet til at hjælpe lægen med at bestemme det ønskede behandlingsregime, navigere hvem der er berettiget til kvoter for IVF og opretholde statistisk kontrol.

I ICD 10 krypterer kvindelig infertilitet koden N97. Der er 7 afklarende underoverskrifter i henhold til ætiologien for kvindelig infertilitet. Der er ingen separat overskrift for primær infertilitet, den betragtes sammen med sekundær.

Mandlig infertilitet er kodet N46 og har ikke en afklarende diagnose. Håndbogen forklarer, at denne kryptering inkluderer oligospermi og azoospermi..

ICD 10 har bevist sin effektivitet over 10 års brug, så nu er enhver læge forpligtet til at anbringe en sygdomskode. Dette er vigtigt for gensidig forståelse med kolleger og for forsikringsorganisationen og for statistikker..

Sekundær infertilitet diagnosticeres, når en kvinde har mindst en graviditet, uanset om hun endte med fødsel eller ej.

Det er lettere at helbrede det sammenlignet med det primære, da graviditeten er kommet mindst én gang. Diagnosen stilles ofte af dem, der har et barn, men ikke kan blive gravide et sekund eller efter en medicinsk abort.

Behandling

Konservativ behandling for kvinder inkluderer:

  • eliminering af betændelse
  • korrektion af endokrine lidelser
  • modtagelse af dyufaston eller dets analoger;
  • vitamin terapi;
  • kontrol af ægløsning ved hjælp af ultralyd eller teststrimler;
  • behandling af samtidige ikke-gynækologiske sygdomme.

Kirurgisk behandling er indiceret til:

  • livmoder myom;
  • ovariecyster;
  • obstruktion af æggelederne
  • endometriose.

Hvis ineffektiv, IVF, anbefales surrogati.

Eliminering af den mandlige faktor opnås ved at eliminere infektioner, antiinflammatorisk behandling, kirurgisk behandling af anatomiske årsager til infertilitet.

Det lange fravær af graviditet er skræmmende, der er tanker om, at deres børn ikke længere vil være. Men infertilitet er ekstremt sjældent absolut - med en kompetent tilgang og rettidig henvisning til læger er det virkelig at blive lykkelige forældre!

Infertilitet ICB 10, international klassifikator

Infertilitet mkb 10 er en sygdom forbundet med problemet med at blive gravid. Når et ægtepar har regelmæssigt ubeskyttet sex hele året, men graviditet ikke forekommer.

Ofte har et ægtepar ifølge statistikker 35% ingen børn, ikke på grund af kvinden, men på grund af mandlig infertilitet. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en komplet undersøgelse for begge partnere for at bestemme årsagen til sygdommen. Hvis der findes helbredsproblemer hos en kvinde og en mand, ordineres kompleks behandling til et gensidigt ægtepar.

NYTTIG INFORMATION: Online HCG-regnemaskine antog korrekt, at du har en multipel graviditet

Kvalifikation

ICD-10 er den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision. Et etableret normativt dokument for alle hospitaler, der bruges til at registrere sygdomme, der beskriver årsagen til at besøge en læge.

ICD-koden har været brugt i alle regioner i Den Russiske Føderation siden 1997.

ICD 10 er kvalificeret af sygdomsdiagnosekoden:

  • 0 - problemer med ægløsning blokerer undfangelsen af ​​fosteret.
  • 1 - adhæsioner i æggelederne, hvilket komplicerer deres åbenhed.
  • 2 - livmodersygdom.
  • 3 - problemer med livmoderhalskanalen.
  • 4 - barnløshed forårsaget af mandlige faktorer.
  • 8 - andre typer af barnløshed.

For at opnå et resultat er det bedre at kontakte en medicinsk institution med moderne udstyr og professionelle læger..

Behandling af barnløshed

Hvis der er et problem med det endokrine system, er det vigtigt at normalisere kroppens hormonelle baggrund, behandling af sygdommen ordineres individuelt til hver kvinde efter en diagnostisk undersøgelse. Med overvægt er det nødvendigt at korrigere kosten, normalisere kropsvægt

De anbefaler også stoffer, der stimulerer ægløsning. Hvis undfangelse ikke finder sted inden for et år efter et medicinforløb, er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af æggeledernes åbenhed.

Ofte er kvindelig infertilitet forbundet med forskellige gynækologiske sygdomme - uterine fibromer, endometriose, polycystiske æggestokke, uterusdeformation, problemer med livmoderhalskanalen. Alle disse sygdomme kan identificeres under undersøgelsen. Hvis de identificeres i de tidlige stadier, efter ordentlig behandling, kan du blive gravid og føde en baby..

Når infertilitet diagnosticeres, undersøges begge ægtefæller, og gensidig behandling ordineres også.

Hvad er ICD

Den internationale klassifikation af sygdomme er et verdensomspændende standardiseret dokument - en liste over patologier, der forenkler indsamlingen af ​​data om årsagerne til sygelighed og dødelighed. Takket være den almindelige metode til kodning af information for de fleste stater, kan statistikere og epidemiologer lettere navigere i at ændre de vigtigste sundhedsindikatorer.

Typer af patologiske tilstande i grader

Primær

En patient diagnosticeres med infertilitet i første grad, hvis hun ikke bliver gravid inden for 12 måneder efter regelmæssigt sexliv, forudsat at kvinden ikke tidligere er blevet gravid og ikke har født. Den primære form kan udløses af en række ugunstige faktorer, såsom en funktionsfejl i det endokrine system og en unormal struktur i reproduktionsorganerne.

Sekundær

Den anden grad af infertilitet gives til kvinder, der tidligere er blevet gravide. I dette tilfælde betyder resultatet af den foregående undfangelse ikke noget (direkte fødsel, abort, ektopisk eller frossen graviditet). En sekundær grad af infertilitet kan udvikle sig af de samme grunde som den primære.

Men der er også en række faktorer, der fremkalder denne patologi. Sådanne faktorer for kvindelig lidelse er:

  • kunstig graviditetsafslutning og udvikling af komplikationer
  • endometriose;
  • hormonelle lidelser;
  • at få skader på bækkenorganerne
  • beskadigelse af æggelederne som følge af operation;
  • betændelse og infektion i kønsorganerne;
  • obstruktion af æggelederne
  • tidlig overgangsalder.

Absolut (klasse 3)

Hvad er det - 3 grad af infertilitet hos kvinder?

Den tredje grad henviser til det tilfælde, hvor der ikke er nogen mulighed for undfangelse naturligt hos kvinder, og hos mænd er der ingen mulighed for at befrugte et æg på grund af sædafvigelser.

Kvindelig absolut infertilitet forekommer af følgende grunde:

  • mangel på reproduktive organer
  • anomalier i deres udvikling, hvilket fører til manglende evne til at blive gravid og føde et barn.

Årsagerne til absolut mandlig infertilitet er azoospermi, hvilket betyder fravær af sæd i sædvæsken på grund af medfødte anomalier eller betændelse, der er opstået som følge af tidligere kemoterapi eller efter operation på pungen.

Diagnosen absolut infertilitet er meget sjælden, og videnskaben står ikke stille og forsøger at minimere manglende evne til at få børn. Dette er både surrogati og reagensglas babyer.

Hvad er sekundær infertilitet?

Sekundær infertilitet er manglende evne til at blive gravid, hvis en kvinde allerede har haft graviditet (det betyder ikke noget, om det endte med fødsel eller ej). Diagnosen stilles kun, hvis det er umuligt at blive gravid i et år med regelmæssig seksuel aktivitet uden beskyttelse.

ICD-kode 10

Kvindelig infertilitet i ICD 10 svarer til klasse N97, som inkluderer manglende evne til at blive gravid og sterilitet. Klasse N97.8 betegner andre former for kvindelig infertilitet.

Hos mænd

Infertilitet hos mænd har også sine egne egenskaber..

Grundene

Årsagsfaktorerne for første grad af infertilitet hos mænd er:

  • Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejen. Under den inflammatoriske proces produceres antistoffer, som fører til fremkomsten af ​​en antispermimmunstatus. Betændelse kan være viral, svampe, bakteriel ætiologi. Før du starter behandling af sygdommen, er det nødvendigt at finde kilden til infektionen, finde ud af patogenet.
  • Varicocele. Det er en udvidelse af venerne i sædledningen. Overophedning af testiklerne forekommer, hvilket resulterer i en autoimmun reaktion mod sædceller.
  • Somatiske systemiske sygdomme. Tuberkulose, diabetes mellitus, bronchial astma, skrumpeleverskade, luftvejssygdomme, traumatisk hjerneskade, patologi i fordøjelsessystemet, hormonforstyrrelser kan forårsage forstyrrelse af spermatogenesen, sædstrukturen og deres befrugtningsevne.
  • Hormonel ubalance. Stressede situationer, overanstrengelse, overtrædelse af regimet og ernæringsbalance er årsagerne til ændringen i forholdet mellem hormoner i en mands krop. Hypogonadisme, hyperøstrogeni, hyperprolactinæmi kan være muligheder for at ændre balancen mellem hormonelle stoffer..

Symptomer

Ofte observeres et specifikt klinisk billede ikke ved primær mandlig infertilitet. Symptomer kan være meget varierende afhængigt af den faktor, der forårsagede infertiliteten i den primære form.

Diagnostik

Diagnostiske tiltag begynder med den obligatoriske samling af en livshistorie, sygdom, samtidig patologier, der kan tjene som en faktor i den angivne patologi. En undersøgelse udføres for at identificere anatomiske abnormiteter.
Den vigtigste diagnostiske metode er spermogram. Analysen skal udføres flere gange (ca. 2-3) inden proceduren, afholde sig fra samleje, onani i 3 dage. Vurdere form, størrelse, mobilitet, modenhed af spermtozoider.

Ultralyd er også værdifuldt. Gennem det kan du visualisere kønsorganernes anatomi og diagnosticere mulig patologi. Det er bydende nødvendigt at eliminere hormonel ubalance i kroppen. Bestem blodkoncentrationen af ​​follikelstimulerende hormoner, luteiniserende hormoner, testosteron og progesteron.

Opmærksomhed! Hvis et par gennemgår en undersøgelse for infertilitet, er det tilrådeligt at udføre alle undersøgelserne i en klinik med yderligere præcis installation af årsagen til denne patologi og udnævnelse af den korrekte behandling

Behandling

For at behandle denne tilstand skal du:

  • Normaliser den daglige rutine.
  • Balance din diæt.
  • Undgå farer, både professionelle og husholdninger.
  • Diagnosticere og behandle patologier i urogenitalkanalen.
  • Udfør vitaminbehandling.

Hvis der opdages en overtrædelse af spermatogenesen, så:

  • Behandle infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganet.
  • Korrekt endokrin ubalance.
  • Udfør erstatningsterapi med androgenmedicin.

Behandlingsregimet og dets varighed bestemmes på individuel basis. Kirurgi er indiceret til varicocele. Ved kirurgi forbedres udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra testikelområdet. Venerne er enten ligeret eller hærdet eller ligeret. Resultatet er, at der ikke er stagnerende fænomener, stofskiftet vender tilbage til det normale, gendannelsen af ​​spermatogenese observeres. Ved medfødte anomalier er plastikkirurgi indikeret.

Vejrudsigt

Kompleks terapi af mandlig infertilitet har en gunstig prognose. Tidlig diagnosticeret patologi og korrekt valgt terapi øger chancerne for graviditet betydeligt.

En video om mandlig infertilitet er også vedhæftet:

Primær infertilitet er en patologi, der ikke er ualmindelig i disse dage. Dens årsag kan ligge i både den mandlige og den kvindelige krop. For en mere nøjagtig diagnose af mulige årsager skal du gennemgå en fælles undersøgelse med specialister..

NYDELIG INFORMATION: Er det muligt at bruge spidskommen under graviditet

Hvad forårsager primær mandlig infertilitet

Denne sygdom kan skyldes mænd af følgende årsager:

  • Udsættelse af en mand for forskellige kemikalier eller stråling.
  • Inflammatoriske sygdomme i kønsorganet. Forårsaget af forskellige vira, svampe og bakterier og karakteriseret ved sædeadhæsion.
  • Stress, dårlig økologi, usund kost reducerer hormoner.
  • Alkoholisme, rygning, stofmisbrug.
  • Anomalier om genetisk udvikling. Det er nødvendigt at overvåge dette, fordi den arvelige faktor spiller en stor rolle og kan overføres til fremtidige afkom..
  • De forårsager primær infertilitet hos mænd og forskellige sygdomme, herunder diabetes mellitus, tuberkulose. Traumatisk hjerneskade og sygdomme i mave-tarmkanalen bidrager indirekte til infertilitet.
  • Åreknuder eller åreknuder i sædkanalen er den mest almindelige årsag til, at mænd bliver infertile..

ICD-kode 10 infertilitet

ICD-10 kode N46 Mandlig infertilitet.

EPIDEMIOLOGIEN OM MANDLIG INFERTILITET

Infertilitet hos mænd er en manifestation af forskellige patologiske tilstande og ikke deres nosologiske form. På grund af dets klare afgrænsning og kliniske betydning har dette fænomen imidlertid fået uafhængig klinisk betydning. Årsagen til 40% af sterile ægteskaber er krænkelser i det mandlige reproduktive system, 45% - hos kvinder og 5-10% - en kombination af mandlige og kvindelige faktorer for infertilitet. Ofte afslører undersøgelsen ingen ændringer i ægtefællerne.

ETIOLOGI (ÅRSAGER) TIL MANDLIG INFERTILITET

Årsagerne til mandlig infertilitet kan klassificeres ud fra arten af ​​de patologiske ændringer (for eksempel genetisk, endokrin, inflammatorisk, traumatisk) og deres placering (hypothalamus, hypofysen, testikler, vas deferens og androgen målorganer). Alle etiologiske faktorer er opdelt i tre grupper: præ-testikel, testikel og post-testikel.

HOVEDÅRSAGER TIL MANDLIG INFERTILITET

Pretestikulære lidelser (hypothalamus patologi, hypofysen). Medfødt defekt i udskillelsen af ​​GnRH (fx Kallman syndrom, Prader-Willi syndrom). Erhvervet defekt i GnRH-sekretion, hypopituitarisme (som et resultat af tumor, traume, iskæmi, stråling). ZPR. Isoleret LH-mangel (Pasqualini syndrom). Hyperprolactinemia (på grund af hypofyseadenom, lægemiddeleksponering). Dysfunktion i andre endokrine kirtler, der tager hormonelle lægemidler.

Testikulære lidelser. Kromosomale abnormiteter (Klinefelter syndrom). Medfødt og erhvervet anorisme. Isoleret aplasi af det spermatogene epitel (Sertoli-cellulær eller Del Castillos syndrom). Cryptorchidism. Varicocele. Testikelskade (traume, torsion, orchitis). Forstyrrelser forårsaget af systemiske sygdomme eller eksogene faktorer. Androgenmangel eller resistens over for dem.

Post-testikulære forstyrrelser. Obstruktion af vas deferens (medfødt, erhvervet). Hypospadier. Forstyrrelser i sædfunktion eller motilitet (fx autoimmune lidelser, infektioner i tilbehørskirtlerne).

PATHOGENESIS AF MANDLIG INFERTILITET

Infertilitet på grund af hypogonadisme opstår som et resultat af nedsat generativ (spermatogenese) og hormonel (steroidogenese) funktion, sjældnere - kun generativ. Infertilitet kombineres ofte med manifestationer af androgenmangel. Hypogonadisme kan forekomme fra fødslen eller udvikle sig under puberteten, voksenalderen eller alderdommen.

DIAGNOSTIK FOR MANDLIG INFERTILITET

I tilfælde af infertilitet er undersøgelse af to partnere obligatorisk (og det er bedre at starte med undersøgelse af en mand). Målet er at etablere infertilitet og bestemme årsagen. Evaluering af en mands fertilitet er ikke vanskelig, men årsagen til infertilitet er ikke let at identificere, og i 15-20% af tilfældene kan dette ikke gøres, og infertilitet anerkendes som idiopatisk. Diagnosticeringsprocessen for mandlig infertilitet består af flere på hinanden følgende stadier. Det skal udføres med minimale økonomiske omkostninger og omfatter hovedsageligt ikke-invasive midler.

ANAMNESIS Omfatter afklaring af karakteristika ved seksuelt liv, graviditet hos seksuelle partnere samt information om tidligere sygdomme, operationer, negative faktorer.

FYSISK UNDERSØGELSE FOR MANLIG INFERTILITET

Fysisk undersøgelse bestemmer sværhedsgraden af ​​sekundære seksuelle egenskaber (androgenmangel manifesteres ved en eunuchoid-krop, dårlig hårvækst, gynækomasti). Palpation af pungen afslører tilstedeværelsen af ​​testikler, deres størrelse (gennemsnit: længde - 4,6 cm, bredde - 2,6 cm, volumen - 18,6 ml) og konsistens (normalt tæt elastisk) samt ændringer i epididymis og åreknuder sædkabel (varicocele). Fjern inflammatoriske læsioner i prostata og sædblærer.

Laboratoriestudier i mandlig ufrugtbarhed

Ejakulatundersøgelse (sprermogram) er hovedfasen i diagnosen mandlig infertilitet. Ejakulat til forskning opnås efter 2-3 dages afholdenhed ved onani (helst) eller afbrudt samleje. Ejakulat leveres til laboratoriet ved stuetemperatur senest 1 time efter opsamling. De standardindikatorer, der i øjeblikket er vedtaget til vurdering af sæd, er vist i tabellen. 19-1.

Tabel 19-1. Normale værdier for ejakulatparametre (WHO-retningslinjer, 1999)

Infertilitet ifølge ICD

Infertilitet ifølge ICD er kodet af en speciel alfanumerisk kode, som patienter gentagne gange ser i medicinske journaler og ikke har nogen idé om dens betydning.

Det virker meget lettere at skrive sygdommens navn end at søge efter den nødvendige kode i den enorme liste over patologier.

Når alt kommer til alt, indeholder registret så mange som 3 bind! Faktisk gør en samlet klassifikation det muligt at omfordele økonomiske ressourcer på statsniveau for at optimere arbejdet i medicinske og videnskabelige centre afhængigt af de modtagne oplysninger..

Hvad er ICD

Den internationale klassifikation af sygdomme er et verdensomspændende standardiseret dokument - en liste over patologier, der forenkler indsamlingen af ​​data om årsagerne til sygelighed og dødelighed. Takket være den almindelige metode til kodning af information for de fleste stater, kan statistikere og epidemiologer lettere navigere i at ændre de vigtigste sundhedsindikatorer.

Vigtig. Registret giver dig mulighed for at organisere arbejdet i medicinske institutioner i byer, styre sundhedssystemet i landet som helhed og sætte prioriteter for den vigtigste forskning i verden

Klassificering af sygdomme i henhold til ICD-10

Siden 1994 har versionen af ​​den tiende revision, eller forkortet ICD-10, været i kraft overalt. I dag udvikles en ny 11-version af koden, som skal frigives om et par år.

I dokumentets struktur krypteres 22 sygdomsgrupper under latinske bogstaver. Kvindelig infertilitet i henhold til ICD er angivet under den generelle kode N97. Denne patologi er karakteriseret som patientens manglende evne til at blive gravid med et regelmæssigt sexliv uden prævention..

Kvindelig infertilitet ifølge ICD

I den internationale klassifikation er fraværet af undfangelse opdelt i undergrupper, der forårsagede patologien.

Sygdommen krypteres som følger:

  • N97.0 ægløsningsforstyrrelser (hormonel ubalance, anovulation, endokrine ændringer, toksiske virkninger);
  • N97.1 tubal faktorer (inflammatoriske ændringer, adhæsioner, tidligere ektopisk graviditet);
  • N97.2 livmoderpatologi (strukturelle anomalier, implantationsdefekter);
  • N97.3 cervikale årsager;
  • N97.4 lidelser forbundet med mandlige faktorer (immunologisk inkompatibilitet);
  • N97.8 andre typer (endometriose, fibromer);
  • N97.9 Ukendt årsag.

Primær infertilitet ifølge ICD-10 giver dig mulighed for numerisk at udtrykke antallet af ægtepar, der aldrig er blevet gravide under regelmæssig seksuel aktivitet. Hos kvinder er der en underudvikling af kønsorganernes struktur, en unormal placering af livmoderen, alvorlige hormonelle lidelser, der fører til en vedvarende mangel på ægløsning.

Sekundær infertilitetskode ifølge ICD-10 viser kvantitativt patienter, der har en graviditetshistorie, uanset resultatet: fødsel, abort, abort, ektopisk lokalisering af embryoet. Normalt er forekomsten af ​​infertilitet forbundet med hyppige indgreb i livmoderhulen, inflammatoriske sygdomme, udseendet af tumorer, dårlige vaner, metaboliske lidelser.

Mandlig infertilitet ifølge ICD

Repræsentanter for det stærkere køn har infertilitetskode ICD-N46. Koden indebærer en krænkelse af kvaliteten af ​​en mands sædceller, patologier forbundet med ejakulation. Udløsermekanismen for manglende evne til at blive barn er: betændelse, åreknuder i kønsapparatet, anomalier i reproduktive organers struktur.

Behovet for anvendelse

Brug af en enkelt kodning giver dig mulighed for at finde ud af de største problemer inden for sundhedspleje, til at deltage i indsatsen i kampen mod de mest almindelige årsager til dødelighed, sygelighed.

Ved at bestemme hovedtypen af ​​infertilitetskode i henhold til ICD-10 hos voksne beregnes omdirigering af metoder til bestemmelse, behandling af de mest almindelige årsager, der påvirker reproduktiv sundhed. Revisionen af ​​dokumentet afspejler konstant de videnskabelige resultater inden for medicin inden for demografi, lægepraksis generelt.

Nyttig information: Infertilitet ved immunologisk oprindelse

Konklusion

ICD, der koder for infertilitet, har ingen betydning for de fleste patienter. Derudover angives en kode i kolonnen for den underliggende sygdom, når der leveres dokumentation på arbejdsstedet eller af andre årsager. Ikke alle er klar til at kommunikere den sande årsag til patologien til andre, derfor er ICD 10 en ret bekvem juridisk måde at komme rundt i dette øjeblik..

I livet giver en samlet kryptering af nosologiske enheder verdenssamfundet mulighed for at bedømme niveauet af infertilitet i et bestemt land eller by, årsagerne til denne patologi, som bidrager til dannelsen af ​​et program for at forhindre og forhindre fraværet af undfangelse blandt befolkningen.

Hvad er ICD

Den internationale klassifikation af sygdomme er et verdensomspændende standardiseret dokument - en liste over patologier, der forenkler indsamlingen af ​​data om årsagerne til sygelighed og dødelighed. Takket være den almindelige metode til kodning af information for de fleste stater, kan statistikere og epidemiologer lettere navigere i at ændre de vigtigste sundhedsindikatorer.

Symptomer

Det er værd at tænke på reproduktiv sundhed, hvis mindst en graviditet ikke har fundet sted inden for et år fra datoen for afslutningen af ​​partnerbeskyttelsen. Andre symptomer er ofte fraværende. Kun laboratorieundersøgelser kombineret med en kompetent undersøgelse afslører årsagerne til, på basis af hvilken diagnosen skal dannes.

Infertilitet betragtes kun som absolut, når en kvinde ikke har livmoderen eller æggestokkene. Ellers betragtes det som relativ. Efter undersøgelse og behandling kan diagnosen primær infertilitet trækkes tilbage. Det er ikke ualmindeligt, at kvinder føder et eller endnu flere børn, efter at de blev betragtet som infertile.

Hos mænd

Hovedtegnet hos mænd er fravær af graviditet hos enhver partner, som manden havde samleje med uden beskyttelse.

Infertilitet forekommer ofte med andre patologier, såsom:

  • fravær af begge testikler
  • agenese af vas deferens;
  • kromosomale og genabnormiteter;
  • varicocele, testikeltorsion, cryptorchidism;
  • inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet af ikke-infektiøs karakter;
  • seksuelt overførte infektioner.

De er kendetegnet ved deres egne symptomer - forskellige svækkelser af seksuel funktion, problemer med vandladning, udledning af urinrøret, smertsyndrom.

Blandt kvinder

Den vigtigste manifestation er fraværet af graviditeter inden for 12 måneder. Ellers kan det være asymptomatisk.

Andre tegn opstår, hvis graviditet ikke forekommer på grund af samtidige sygdomme, herunder:

  • uregelmæssige cyklusser;
  • amenoré;
  • overvægt eller undervægt;
  • smerter i underlivet
  • øget kropstemperatur
  • usædvanlig vaginal udflåd
  • intermenstruel blødning.

Andre former for patologi

Immunologisk

I det stærkere køn kan immunologisk infertilitet forekomme som følge af eksponering for følgende faktorer:

  • kønsinfektion (gonoré, klamydia osv.);
  • kroniske sygdomme (orchitis, prostatitis, epididymitis);
  • kirurgi på pungen eller i bækkenorganerne;
  • kønsstraume
  • anatomiske lidelser (varicocele, cryptorchiasis, brok i lysken, vridning af testiklerne, agenese af vas deferens).

I forhold til sæd hos kvinder kan immunsuppression forekomme i følgende tilfælde:

  • seksuelt overførte infektioner (gonoré, klamydia og andre);
  • betændelse i kønsorganer af kronisk karakter;
  • kønsendometriose;
  • allergiske sygdomme.

Vi foreslår at se en video om immunologisk infertilitet:

Psykologisk

Træthed, stressede tilstande i nervesystemet, forskellige frygt (familiekonflikter, økonomiske vanskeligheder, frygt for moderskab osv.) Kan påvirke muligheden for undfangelse. Følelser fra det svagere køn er mere subtile i deres manifestationer og indre oplevelser end mænd. Psykologiske blokke kan påvirke ethvert livsområde, også fra barndommen.

Psykiens indflydelse på kroppens fysiologi er endnu ikke helt forstået. Men det er helt nøjagtigt fastslået, at negative psykologiske følelser på det underbevidste niveau kan føre til anovulatoriske cyklusser, spasmer i æggelederne og hypertonicitet af myometrium hos kvinder og til en forringelse af sædkvaliteten, et fald i sædens følsomhed eller aktivitet hos mænd..

Vi foreslår at se en video om psykologisk infertilitet:

Patogenese

Ægløsning er processen med frigivelse af et modent æg fra folliklen, reguleret af kønshormoner og hypofysen neurotransmittere.

Stadierne for ægløsning er normale:

  1. Reduktion af follikelstimulerende hormon og østrogen i blodet,
  2. Øget luteiniserende hormon og progesteron,
  3. Follikelbrud,
  4. Æg frigivelse,
  5. Fang det ved æggelederens villi, og flyt ind i livmoderhulen.

Ægløsning forekommer hos kvinder i reproduktiv alder hver måned på den 14. dag i menstruationscyklussen. Denne proces reguleres af hormonerne i hypothalamus og hypofysen gennem en universel feedback mellem dem og æggestokkene..

Med en utilstrækkelig koncentration af visse hormoner i blodet opstår der et hurtigt brud på folliklen. Med relativ hypoøstrogenæmi observeres små ændringer på niveauet af endometrium: det eksfolierer delvist. Dette fører til udviklingen af ​​ovulatorisk syndrom med det tilsvarende kliniske billede - smerte og pletblødning.

Lokal betændelse og adhæsioner i rørene fører til forkert bevægelse af ægget, hærdning af æggestokkene og æggeledernes vægge. Brud på betændt væv og peristaltik i tætte æggeleder ledsages af smerte.

Faktorer for kvindelig infertilitet

Vi kan tale om det, hvis kvindens krop ikke er i stand til at blive gravid på grund af medfødt (der var slet ingen graviditet) eller erhvervet (som et resultat af abort eller smitsomme sygdomme) årsager.

Hovedårsagerne til infertilitet hos kvinder:

  • Mangel på ægløsning er normalt den mest almindelige årsag til primær infertilitet. Hvis du er diagnosticeret med en sådan diagnose, betyder det, at menstruationscyklussen er forstyrret, og som et resultat af hormonforstyrrelse forlader ægget ikke æggelederne og undfangelse forekommer således ikke.
  • Ægforringelse. Med alderen er fødsel af sunde afkom et vanskeligt problem, fordi ægcellen slides ud. Hvis en kvinde er mere end fyrre år gammel, vælger de enten surrogati eller en sund ægtransplantation.
  • Endometriose er en farlig abortsygdom. Det er kendetegnet ved spredning af endometrium i andre væv. Normalt løst med kirurgi.
  • Konsekvenserne af den første abort. Hvis den første graviditet blev afbrudt på nogen måde, er der som følge af en fiasko i produktionen af ​​hormoner i kvindens krop ingen mulighed for at blive gravid. Der var også mulige skader på livmoderhalsen og andre indre organer under curettage eller vedhæftning dannet i æggelederne.
  • Tilstopning af æggelederne kan være forårsaget af en seksuelt overført sygdom eller anden inflammatorisk eller infektiøs sygdom.
  • Polycystisk ovariesygdom er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​cyster på en eller to æggestokke. Som et resultat observeres hormonforstyrrelser og en forsinkelse i ægløsning som et resultat af en af ​​årsagerne til primær infertilitet hos kvinder. Det behandles hovedsageligt med hormonelle lægemidler, der normaliserer menstruationscyklussen.

Symptomer

Normalt er ægløsningsprocessen umærkelig. Normalt ved kvinder ikke engang, hvornår de nøjagtigt har frigivet æg. De er energiske, går i sport, svømmer, besøger diskoteker og andre offentlige steder, med et ord, de fører en aktiv livsstil. Kun få kan føle en let stigning i mængden af ​​serøs udledning fra livmoderen. Men der er dem, der er mindre heldige - smertefuld ægløsning "hjemsøger" dem hver gang. Intens mavesmerter fratager en kvinde alle de sædvanlige glæder, evnen til at gøre hverdagslige ting og endda have sex.

På trods af at ovulatorisk syndrom ikke ledsages af organiske ændringer i reproduktionssystemets organer, kan det forårsage funktionelle problemer i kroppen.

Kliniske tegn på ovulatorisk syndrom:

  • Smerten er ofte ensidig, lokaliseret i underlivet og udstråler til lysken, sacro-lumbalområdet. Det intensiveres under gang, coitus, fysisk aktivitet, pludselige bevægelser. Smerte er mild eller skarp, langvarig eller kortvarig, trækker eller stikker.
  • Sparsom serøs eller blodig vaginal udflåd på grund af let frigørelse af endometri forårsaget af lavt østrogen og mangel på progesteron.
  • Øget libido under ægløsning er forbundet med den kvindelige krops natur. Det er i denne periode, at undfangelse og formering er mulige..
  • Ømhed og følsomhed i brystkirtlerne er et tegn på deres forberedelse til graviditet og efterfølgende amning. Normalt varer brystsmerter ikke længe og slutter, før corpus luteum dannes.
  • Svaghed, irritabilitet og tårevåd. Følelsesmæssig ustabilitet er forbundet med ændringer i hormonniveauet.
  • Forøgelse af kropstemperatur til 37,5-37,7 ° С.
  • I sjældne tilfælde kvalme og opkastning.
  • Puffiness af labia.

Et presserende besøg hos en læge er nødvendigt i nærværelse af udtalt smerte i underlivet, hvilket er kombineret med en progressiv forværring af den generelle tilstand, pludselig besvimelse, kraftig blødning fra vagina, ulidelig kvalme og gentagen opkastning, feber, kulderystelser og andre symptomer, der varer mere end 2 dage.

Forebyggelse

Til forebyggelse i perioden med forventet ægløsning anbefales det at udelukke betydelig fysisk aktivitet og begrænse seksuel aktivitet (under hensyntagen til planlægningen af ​​graviditet). Alvorligheden af ​​smertefulde manifestationer er markant reduceret, eller de stopper helt med normaliseringen af ​​kosten, søvn og hvile, et fald i stress og andre belastninger. Tidlig og passende behandling af gynækologiske sygdomme er særlig effektiv, hvilket reducerer risikoen for deres forekomst ved at nægte abort og urimelige invasive procedurer, forhindre uønsket graviditet og pådrage sig seksuelt overførte infektioner.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af infertilitet

For at beskytte dig mod udviklingen af ​​infertilitet skal du overvåge arbejdet og hvile, undgå stress, spise mere friske grøntsager og frugter, reducere eller eliminere brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og tobaksrygning..

Til rettidig diagnose og forebyggelse af sygdomme i reproduktionsorganerne bør en kvinde regelmæssigt mindst en gang om året besøge en gynækolog. For at lave en aftale med en gynækolog ved IVF-klinikken på Petrovka, ring til nummeret. Efter at have set en læge kan du gennemgå al den nødvendige undersøgelse for at identificere årsagerne til infertilitet.

Det Er Vigtigt At Vide Om Planlægning

NAN ® 2 klar til brug

Infertilitet

Indhold Sammensætning og form for frigivelse Egenskab Komponentegenskaber Indikation af lægemidlet NAN 2 klar til brug Administration og dosering Opbevaringsbetingelser NAN 2 klar til brug Opbevaringstid NAN 2 klar til brugFarmakologisk gruppe Midler til enteral og parenteral ernæringNosologisk klassificering (ICD-10) E61.9 Manglende batterier, uspecificeretSammensætning og form for frigivelseNAN ® 1 klar til brug

Hvad skal temperaturen være på vandet til badning af en nyfødt baby

Infertilitet

Nyfødt baby badevandstemperaturEn nyfødt baby er ikke i stand til at opretholde stabile kropstemperaturindikatorer. Dens termoregulering er ufuldkommen, så babyen overophedes hurtigt eller overkøles.

Amfetamin under graviditet

Infertilitet

Er der mødre, der ikke ønsker, at deres barn skal være sundt? Er det muligt at finde mindst en der bevidst stræber efter at føde og opdrage en handicappet person? Selvfølgelig ikke.

Bedømmelse af den bedste gedemælksformel: hvilken gedemælksnæring til babyer er den bedste med hensyn til anmeldelser, pris, sammensætning

Fødsel

Hvis et lille barn ikke kan spise naturligt og lider af komælksintolerance, bør forældre ikke fortvivle, men snarere rette opmærksomheden mod gedebaserede formler.