Vigtigste / Ernæring

Fosterhypoxi under graviditet

Fosterhypoxi er en farlig tilstand under graviditet, hvor fosteret oplever iltmangel. Hypoxi kan have en meget alvorlig indvirkning på barnet - fra udviklingspatologier til døden. Et af de første tegn på hypoxi er en ændring i føtal aktivitet. Dette gør det muligt for en kvinde at genkende et faresignal i tide, søge hjælp fra en læge og forhindre graviditetskomplikationer..

Lad os nu dvæle ved dette mere detaljeret..

Hvad er "føtal hypoxi"?

Dette udtryk kaldes en tilstand, hvor der er mangel på ilt i fostrets væv og organer. Hypoxi fører til farlige konsekvenser, der udvikler sig hurtigt nok, så det er meget vigtigt at diagnosticere denne tilstand i tide. Den første ting, der lider af iltmangel, er nervesystemet..

En sådan patologi som føtal hypoxi registreres hos ca. 10% af gravide kvinder. Det udvikler sig på forskellige tidspunkter og kan også gå på forskellige måder. I de første måneder af graviditeten fører hypoxi til fostervæksthæmning og forstyrrelse af dannelsen af ​​indre organer og systemer. I de senere stadier er det fyldt med et fald i adaptive egenskaber og beskadigelse af centralnervesystemet..

Mekanismen for udvikling af patologi er som følger. I løbet af prænatalperioden er barnet ude af stand til at trække vejret alene og modtager ilt fra moderen gennem moderkagen. Under indflydelse af ugunstige faktorer bliver en kvindes blod utilstrækkeligt mættet med ilt og kan ikke imødekomme behovene hos en voksende baby. I nogle tilfælde kan lille og kort hypoxi betragtes som fysiologisk (for eksempel med kort åndedrag) - det påvirker ikke babyens tilstand. I kritiske stadier fører iltmangel til dannelse af områder med iskæmi og nekrose. Sådanne konsekvenser kan være fatale før fødslen eller føre til irreversible forstyrrelser i barnets udvikling..

I sig selv betragtes hypoxi ikke som en sygdom. Dette er bare en tilstand, der opstår under forskellige patologiske processer. Det kan forekomme akut, for eksempel under fødslen, eller fortsætte i en periode (kronisk form). Den kroniske form forårsager muligvis ikke fostrets død, men påvirker dets mentale eller fysiske udvikling. Næsten alle børn, der udviklede sig under hypoxi, blev født med en slags patologi.

Patogenese af sygdommen

Naturen har givet barnet øget modstandsdygtighed over for hypoxi under intrauterin udvikling. En tilstrækkelig mængde ilt til babyens væv opnås på grund af hjertets store minutvolumen, øget hjerterytme og en stor procentdel af føtal hæmoglobin i erytrocytter. Derudover har fosteret tilstrækkelige lagre af glykogen og andre energimetabolske produkter. Efter fødslen er alle disse indikatorer tæt på de almindelige normer for et almindeligt barn..

Når der mangler ilt, aktiveres barnets forsvarsmekanismer med det samme:

  • takykardi forekommer;
  • vaskulær tone øges;
  • øget blodcirkulation i hjernen;
  • hjerte output øges.

Overtrædelse af tilførslen af ​​blodkar fører til en stigning i deres permeabilitet. Barnet kan miste en vis mængde blod og blodlegemer, hvilket er en ret farlig tilstand.

Med iltmangel ændres metaboliske processer, hvilket resulterer i, at metaboliske produkter akkumuleres i kroppen, som ikke kunne gennemgå oxidationsreaktioner. En tilstand af acidose opstår, giftige radikaler frigøres, hvilket påvirker arbejdet i alle indre organer negativt.

Under hypoxi forlader kaliumioner konstant det cellulære rum, derfor øges deres koncentration i blodet. Dette fører til overexcitation af nervesystemet såvel som ændringer i hæmodynamik. Således påvirker hypoxi funktionen af ​​alle organsystemer og er især farlig for en lille uformet organisme..

De første tegn på føtal hypoxi

Enhver mor skal have en idé om mekanismen for hypoxiudvikling og dens mulige årsager. Dette giver dig mulighed for at være opmærksom på advarselssymptomer i tide og træffe foranstaltninger for at forhindre komplikationer..

De første manifestationer af hypoxi er kompenserende mekanismer - øget hjertefrekvens, øget motorisk aktivitet. Lidt senere sker det modsatte - en afmatning i hjerteaktivitet, dæmpede hjertelyde, en afmatning i bevægelser og et fald i deres frekvens.

Symptomer på føtal hypoxi

De vigtigste symptomer er en ændring i barnets puls og en ændring i bevægelsens styrke. Fra den fjerde måned skal den gravide omhyggeligt overvåge barnets skub og sørge for, at de ikke forsvinder i lang tid og heller ikke pludselig intensiveres.

Læger er tilbøjelige til at tro, at både en stigning og et fald i antallet af bevægelser bør være alarmerende..

En normal puls er mellem 120 og 160 slag. Mangel på ilt kan manifestere sig i uregelmæssigheder - i første omgang slår hjertet hurtigt og sænkes derefter. Auskultation eller kardiotokografi hjælper med at bekræfte symptomet..

Hypoxi kan ledsages af iskæmi i nogle områder. Med intestinal iskæmi hos et barn åbner den anale lukkemuskel og indholdet ud i fostervæsken.

Mere farlige tilfælde opstår også. For eksempel forårsager fuldstændig eksfoliering af moderkagen akut hypoxi, hvilket resulterer i, at fosteret dør i løbet af få minutter. Du kan kun redde et barn med et akut kejsersnit.

Det er muligt mere nøjagtigt at bestemme hypoxi ikke ved symptomer, men ved hjælp af instrumentelle metoder, da patologi ikke forårsager karakteristiske symptomer, og dens konsekvenser vises først efter et stykke tid.

Diagnose af føtal hypoxi

Hvis der er mistanke om hypoxi, er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af fosteret for at sikre, at det udvikler sig normalt, og at der ikke er nogen sundhedstrusler. Til dette kan følgende metoder anvendes:

  • Auskultation. Lægen lytter til fostrets hjerterytme gennem moderens underliv med et stetoskop. Dette er en speciel anordning i form af et rør, som i enderne har forlængelser i form af en tragt. Under auskultation vurderes flere indikatorer - puls, hyppighed af sammentrækninger, tonerens lyd og tilstedeværelsen af ​​støj. Denne metode er mere velegnet til overvågning af fostrets tilstand under graviditeten, da hjertet lytter dårligere under fødslen, når livmoderen trækker sig sammen..
  • Kardiotokografi. En speciel ultralydssensor er fastgjort på den gravide kvindes mave, som transmitterer signaler fra hjerteslagene, og specialisten afkoder dem på papir.
  • Ikke-stresstest. Som reaktion på føtale bevægelser eller livmodersammentrækninger skal en stigning i hjerterytmen observeres. I mangel af det korrekte svar kan lægen have mistanke om fostrets svaghed eller nedsat tilpasningsevne..
  • Dopplersonografi. Metoden udføres ved hjælp af en speciel enhed. Det giver dig mulighed for at vurdere kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen i navlestrengen og livmoderen.
  • Ultralydsprocedure. Ved hjælp af ultralyd modtager lægen ikke kun data om fostrets generelle udvikling, men vurderer også moderkagen. En ændring i størrelse, tykkelse eller løsrivelse kan indikere overtrædelser..

Årsager og forebyggelse af føtal hypoxi

Mangel på ilt i blodet kan udløses af forskellige faktorer. Oftest er disse problemer til stede i moderens krop og ikke i fosteret. Årsagerne kan groft opdeles i tre grupper:

  1. Sygdomme hos en gravid kvinde. Disse kan være sygdomme i det kardiovaskulære system, vejrtrækningsproblemer, diabetes mellitus, anæmi.
  2. Overtrædelse af føtal-placenta blodgennemstrømning. Placenta og navlestrengs patologi, barnets overmodenhed, unormal arbejdskraft kan føre til det.
  3. Sygdomme i fosteret. Hypoxi er forårsaget af medfødte misdannelser, intrauterin infektion, hæmolytisk sygdom.

Under forebyggende undersøgelser vurderer lægen omhyggeligt patientens tilstand, ser på de nye testresultater og spørger også om klager. Alt dette er nødvendigt til rettidig påvisning af patologi og forebyggelse af komplikationer..

Tilstanden af ​​akut hypoxi forekommer som regel pludselig af grunde, der ikke afhænger af den gravide kvinde. Det er næsten umuligt at forhindre akut hypoxi. Der er dog mange nyttige anbefalinger, der giver dig mulighed for at undgå kronisk hypoxi og gøre det muligt for fosteret at få styrke og udvikle sig fuldt ud. Forebyggelse af hypoxi inkluderer:

  • Stop med at ryge og alkohol. Nikotin og alkohol påvirker blodkarernes struktur og tone negativt, hvilket fører til deres dårlige funktion og nedsat blodcirkulation i moderkagen. Selv brugt røg anses for at være skadeligt for babyens og mors sundhed..
  • Langvarig udendørs eksponering. Iltkoncentrationen i rummet er konstant faldende indtil ventilationsøjeblikket, desuden flyver støv og andre forurenende stoffer i luften. Under graviditet anbefales det stærkt at bruge meget tid i parker og landskaber..
  • Regelmæssige lægebesøg. Gravide kvinder ordineres ofte test, hvis resultater kan bruges til at vurdere graviditetsforløbet. Det anbefales ikke at springe undersøgelser over, selvom du har det godt. Derudover skal alle alarmerende symptomer, f.eks. Ændringer i bevægelser, straks rapporteres til din gynækolog..

Forebyggelsesmetoder garanterer ikke fravær af hypoxi, men de reducerer sandsynligheden væsentligt og øger chancerne for rettidig påvisning af patologi.

Behandling af føtal hypoxi

Behandling af hypoxi anbefales på et hospital. Under akutte forhold skal den gravide blive indlagt på hospitalet. Behandling af patologi inkluderer altid en omfattende ordning, der sigter mod at stoppe lidelsen, eliminere den underliggende årsag og forhindre komplikationer. Under behandlingen skal en kvinde holde sig til sengeleje.

Medicinsk recept inkluderer følgende midler:

  • Reduktion af livmoderens tone. For at forhindre for tidlig fødsel og lindre muskelspasmer ordineres lys med papaverin, No-shpa, Ginipral.
  • Antiblodpladestoffer. Disse medikamenter reducerer viskositeten i blodet og giver bedre mikrocirkulation. Anvendelsen af ​​sådanne midler reducerer sandsynligheden for trombose, genopretter blodcirkulationen i små kar og forbedrer ilttilførslen til fosteret. Effektive lægemidler er Reopolyglucin, Curantil.
  • Forbedring af stofskiftet. Glukoseopløsninger, ascorbinsyre, E-vitamin, glutaminsyre hjælper med at forbedre stofskiftet i området med hypoxi eller dårlig blodforsyning.

Hvis barnets tilstand i akut hypoxi vurderes som kritisk, eller hvis den udførte behandling ikke gav de ønskede resultater, griber de til akut fødsel ved hjælp af et kejsersnit..

Under sengeleje anbefales en kvinde at ligge på sin venstre side, så den tunge livmoder med fosteret ikke klemmer den ringere vena cava. Ud over infusionsterapi kan lægen ordinere iltinhalation.

Fosterhypoxi - symptomer, tegn, årsager, konsekvenser, grader, diagnose, prognose og forebyggelse

Hvad er føtal hypoxi

Fosterhypoxi (iltstøv) er en patologisk tilstand under graviditet, der opstår som et resultat af tilførsel af ilt til kroppens væv i utilstrækkelige mængder eller i tilfælde af nedsat absorption af ilt fra vævene. Hypoxi forekommer både under graviditet og fødsel.

10% af graviditeter og fødsel ledsages af intrauterin føtal hypoxi. Medicin har studeret denne patologi, er i stand til at identificere og eliminere hypoxi, men desværre falder antallet af tilfælde af udvikling af patologi ikke. Fødselslæger rangerer denne patologiske tilstand som en alvorlig årsag til sygelighed og dødelighed hos ufødte babyer og nyfødte i den første uge af livet..

Fosterhypoxi under graviditet udvikler sig langsomt, når der mangler ilt i kroppen eller hurtigt, hvis moderkagen er udtømt. Patologi er traditionelt opdelt i to typer - akut og kronisk føtal hypoxi.

Fosterhypoxi er ikke en separat sygdom, men en tilstand forårsaget af et kompleks af ændringer i en kvindes eller et ufødt barns krop, der fører til iltmangel og udvikling af ugunstige konsekvenser.

Tegn og symptomer på føtal hypoxi

Udseendet af tegn på føtal hypoxi forekommer i anden halvdel af en kvindes graviditet, når barnet begynder at bevæge sig i livmoderen.

Hvis patologien udvikler sig på et tidligt stadium, kan der ikke forekomme symptomer. På dette tidspunkt vil mor føle sig normal. I slutningen af ​​graviditeten skal du være opmærksom på føtal mobilitet. Hypoxi kan genkendes ved at registrere hyppigheden af ​​barnets bevægelser. Ti gange om dagen begynder barnet at bevæge sig i livmoderen i flere minutter og beroliger sig derefter i 1-2 timer. Nedsat mobilitet er et symptom på dårlig iltforsyning til kroppen. Med en forværring af iltmangel kan babyen i livmoderen muligvis ikke bevæge sig, da kroppens celler er udtømt.

I anden halvdel af graviditeten høres barnets hjerterytme gennem bughulen ved hjælp af et obstetrisk stetoskop. Hvis der udføres regelmæssige undersøgelser regelmæssigt, er lægen i stand til at bestemme symptomerne på føtal hypoxi på et tidligt tidspunkt og ordinere den nødvendige behandling. Tegn på indledende føtal hypoxi inkluderer:

  • takykardi (over 160 slag i minuttet) eller bradykardi (under 120 slag i minuttet)
  • fald i pulsvariationer;
  • monotoni af rytme;
  • svækkelse af reaktionen på funktionelle tests
  • sene decelerationer.

Et andet indirekte symptom på føtal hypoxi: hvis moderkagen begynder at eksfoliere for tidligt hos en gravid kvinde. For tidlig modning henviser også til disse symptomer..

Patologiske symptomer hos en kvinde optræder ved 35-36 ugers graviditet. Disse inkluderer:

  • depression;
  • hyppig søvnløshed
  • træthed;
  • træthed;
  • hyppig kvalme.

Efter 36 uger vises ofte forstyrret tryk samt problemer med høre- og synsorganerne..

Hvis hypoxi vedvarer efter 35-36 ugers graviditet, bliver patologien kronisk.

Akut og kronisk føtal hypoxi

Hvis hypoxi udvikler sig gradvist, så taler vi om kronisk iltmangel. Kronisk føtal hypoxi vises kun, når du bærer et barn.

Nogle gange opstår manglen på ilt pludselig. Denne tilstand er typisk for fødsel og kaldes akut føtal hypoxi. Akut hypoxi opstår på grund af:

  • langvarigt arbejde
  • svag arbejdskraftaktivitet
  • brud på livmoderen
  • for tidlig placentaabruption
  • flette barnet med navlestrengen eller dannelse af knuder på navlestrengen
  • vildledning.

Akut føtal hypoxi er ekstremt farlig: hjerneceller dør hurtigt i mangel af iltforsyning.

Årsager til føtal hypoxi

Årsagerne til udviklingen af ​​føtal hypoxi er opdelt i tre grupper.

Patologiske tilstande, der ikke er forbundet med graviditet og fødsel

  1. hjerte-kar-sygdomme:
    • hjertefejl
    • hypertonisk sygdom.
  2. luftvejssygdomme:
    • Kronisk bronkitis;
    • lungemfysem;
    • bronkial astma.
  3. nyre sygdom:
    • kronisk nyresvigt
    • amyloidose.
  4. metabolisk sygdom:
    • diabetes.
  5. sygdomme, hvor der forekommer:
    • omfattende blodtab
    • alvorlig forgiftning
    • chok.

Forstyrrelse af føtal-placenta blodgennemstrømning

Denne gruppe inkluderer patologiske tilstande direkte relateret til graviditet, som i en eller anden grad kan forårsage nedsat blodgennemstrømning:

  • tidlig og sen gestose;
  • truslen om for tidlig fødsel
  • for tidlig løsrivelse af en normalt placenta
  • forlængelse af graviditeten
  • unormal vedhæftning af moderkagen
  • multipel graviditet.

Fostersygdomme

  • hæmolytisk sygdom, der udvikler sig som et resultat af Rh-konflikt mellem mor og foster;
  • medfødte misdannelser
  • intrauterine infektioner
  • patologi i udviklingen af ​​navlestrengen;
  • langvarigt arbejde.

Konsekvenser af føtal hypoxi

Afhængig af graden af ​​iltmangel før og under fødslen varierer konsekvenserne for barnet..

Prognosen for komplikationer bestemmes i henhold til vurderingen af ​​det nyfødte barns tilstand på Apgar-skalaen. Hvis barnets tilstand straks efter fødslen blev vurderet til 4-6 point og i 5. minut - 8-10, er konsekvenserne moderate. Hvis Apgar-score er lavere, er konsekvenserne alvorlige. Det betyder:

  • neurologiske lidelser
  • hyperaktivitet
  • forsinkelse i mental eller fysisk udvikling
  • mentale og talepatologier.

I tilfælde af diagnosticering af hypoxi hos et barn efter fødslen har du brug for hjælp fra en neuropatolog, og i fremtiden - en børnepsykolog og taleterapeut.

Behandling af føtal hypoxi

Tidligt opdaget hypoxi kombineret med manglen på anbefalinger til et presserende kejsersnit gør det muligt at behandle sygdommen under graviditeten for at reducere sandsynligheden for, at barnet bliver syg efter fødslen.

Narkotikabehandling af hypoxi indebærer udnævnelse af følgende lægemidler:

  1. lægemidler, der reducerer livmoders kontraktilitet:
    • no-shpa;
    • bricanil;
    • ginipral;
    • stearinlys med papaveril.
  2. lægemidler, der genopretter blodcirkulationen:
    • klokke
    • aspirin.
  3. lægemidler, der forbedrer permeabiliteten af ​​celler for ilt:
    • lipostabil;
    • Essentiale Forte.
  4. lægemidler, der genopretter stofskiftet:
    • glukose;
    • vitamin E;
    • ascorbinsyre, glutaminsyre.

Behandling med det formål at øge føtal iltning, forbedre uteroplacental blodcirkulation og normalisere føtal metaboliske processer udføres på et hospital eller på ambulant basis. Behandling for føtal hypoxi inkluderer:

  • UV-bestråling
  • induktotermi eller diatermi i det perirenale område
  • intravenøs infusion af glucose med cocarboxylase og ascorbinsyre;
  • iltbehandling;
  • oral administration (intravenøst ​​på hospital) trentale, b-adrenerge agonister.

I tilfælde af tegn på akut føtal hypoxi kræves akut indlæggelse af den gravide kvinde og akut behandling af føtal hypoxi under transport. Ved akut føtal hypoxi er inhalation i 20-30 minutter af en befugtet 60% ilt-luft-blanding med samtidig intravenøs administration af 50 ml af en 40% glukoseopløsning med 300 mg ascorbinsyre samt 1 ml af en 10% opløsning af cordiamin. Cordiamin administreres subkutant eller intramuskulært (2 ml hver).

Inhalation af en ilt-luft-blanding anvendes efter foreløbig intravenøs administration af antispasmodika eller b-adrenomimetika til en kvinde. Derudover hjælper intravenøs administration af 2-4 ml 1% sygetinopløsning og 20-40 ml 20% glucoseopløsning, cocarboxylase (100 mg intramuskulært eller intravenøst).

Hvis der opstår akut føtal hypoxi under fødslen, elimineres årsagen til denne patologiske tilstand. Udfør samtidig ovenstående behandling; derudover administreres intravenøst ​​dryp til en fødende kvinde, først 100 ml 5% natriumbicarbonatopløsning og derefter 100 ml 10% glucoseopløsning.

I mangel af effekten af ​​den igangværende terapi udføres kirurgisk fødsel (obstetrisk pincet, vakuumekstraktion, kejsersnit).

Fosterhypoxi

  • let eller funktionel (karakteriseret ved en stigning i blodtryk og takykardi);
  • alvorlig eller metabolisk (karakteriseret ved reversible metaboliske lidelser)
  • alvorlig eller destruktiv (præget af irreversibiliteten af ​​føtal celleændringer).

Diagnose af føtal hypoxi

Hver forventende mor fører fra den 20. uge en selvkontroldagbog, hvor hun noterer fostrets motoriske aktivitet. Advarselsskilte:

  • rastløs føtal opførsel
  • hyppigere eller omvendt et fald (om dagen mindre end tre gange i timen) bevægelser.

Hvis du har mistanke om føtal hypoxi, skal du straks konsultere en læge for yderligere undersøgelse. Det inkluderer følgende metoder:

  • kardiotokografi (CTG);
  • analyse af den biofysiske profil af fosteret (BPP);
  • Fostert EKG med ST-line vurdering;
  • dopplerometri med studiet af blodgennemstrømning i aorta og kar i fostrets hjerne;
  • undersøgelse af den nedre pol af fosterblæren (fostervandskopi);
  • biokemisk undersøgelse af fostervand opnået under fostervandsprøve;
  • bestemmelse af koncentrationen af ​​placentahormoner (lactogen, estriol) i blodserum og urin hos gravide kvinder;
  • undersøgelse af navlestrengsblod opnået ved cordocentese (punktering af navlestrengsvenen) for syreindhold og elektrolytniveauer.

Prognose og forebyggelse af føtal hypoxi

Ved behandling af kronisk føtal hypoxi, rationel styring af graviditet og fødsel er prognosen gunstig. Resultatet af akut føtal hypoxi afhænger af årsagen til starten, forløbet og behandlingens aktualitet..

Forebyggelse af føtal hypoxi inkluderer:

  • Planlægning og forberedelse til graviditet - identifikation og behandling af kroniske og gynækologiske sygdomme før graviditet.
  • Tæt overvågning af graviditet.
  • Regelmæssige besøg hos fødselslæge-gynækolog (en gang om måneden i 1. trimester, en gang hver 2-3 uge i 2. trimester og en gang hver 7-10 dage i 3. trimester).
  • Registrering og observation i fosterklinikken (op til 12 ugers graviditet).
  • Sund og regelmæssig ernæring.
  • Overholdelse af søvn og hvile, moderat fysisk aktivitet.
  • Udelukkelse af eksponering for skadelige faktorer.
  • Fysiske øvelser med det formål at træne vejrtrækning. Sanglektioner er også nyttige..
  • Behandling af comorbiditeter, der komplicerer graviditet.
  • Valg af den rigtige leveringsmetode.

Spørgsmål og svar

Spørgsmål: Hej. Jeg er 35 år gammel. Jeg har en deadline på 31 uger. Ved ultralyd 32-33. Ved den sidste ultralyd sagde de, at barnet ikke har nok ilt. Hvad kan forårsage dette, og hvad er konsekvenserne?

Svar: Hej! Mest sandsynligt er du blevet diagnosticeret med føtal hypoxi. Dette er ikke en sygdom, men et syndrom, der ledsager en anden underliggende sygdom. Årsagerne kan være sygdomme hos moderen (anæmi, nyresygdom, hjertesygdomme) og hos fosteret (intrauterine infektioner, misdannelser, føtoplacental insufficiens). Fosterhypoxi kan føre til en forsinkelse i dens intrauterine udvikling. Kompleks behandling med det formål at eliminere den underliggende sygdom og forbedre placenta blodcirkulation.

Spørgsmål: Hej! Jeg har et andet spørgsmål. Ved føtal hypoxi anbefales det ofte at drikke iltskum. Hjælper iltskum generelt med hypoxi? Eller krydser den ikke placentabarrieren? Det vil sige, det er ubrugeligt for føtal hypoxi? Det siges, at under hypoxi injiceres en opløsning af natriumchlorid beriget med ilt intravenøst ​​gennem en dråber. Og det hjælper meget. Din mening?

Svar: Hej! Dette er mere et reklamestunt end en gennemprøvet metode..

Spørgsmål: Hej! Om en måned gennemgik barnet en planlagt ultralydsscanning, resultatet var uden patologier. Under en rutinemæssig undersøgelse diagnosticerede en neurolog hypoxi baseret på det faktum, at der blev udført en akut kejsersnit med et fald i fostrets hjertefrekvens under fødslen, tilstedeværelsen af ​​en rysten i hagen og arme med kraftig gråd. Ordineret cinnaresin, pantogam 1/4 2 gange om dagen i en måned og diacarb med asparkam 1/4 1 gang om dagen med intervaller på 2 dage (i 2 uger). Efter behandlingen blev barnet rastløs under fodring, øget sved, irritabilitet over for eksterne faktorer og mistet appetitten. Ved udførelse af nsg blev en ekspansion af mikroskopet på 3,5 mm og ophobning af væske i de intratekale rum afsløret. Hvorfor kunne en sådan reaktion forekomme, fordi der ved første nsg ikke var nogen patologier, var alle indikatorer normale?

Svar: Hej! Ændringer i nsg kan bare være forbundet med hypoxi under fødslen, fordi det ikke var for ingenting, at der blev udført et akut kejsersnit. Det er bare, at det ved den første undersøgelse ikke så tydeligt ud, men nu er tegnene på problemet allerede mere markante. Du skal fortsætte behandlingen og være under konstant opsyn af en neurolog, indtil situationen beroliger. Din opgave er at sikre, at der er nok mælk til fodring, et roligt miljø, gåture i den friske luft. Velformet pleje er grundlaget for helbredelse og normal udvikling. Desværre er øget ophidselse et træk ved mange babyer efter et kejsersnit. Men du kan klare det.

føtal hypoxi i henhold til CTG (36-37 uger) - indikation for CS?

Jeg lå i en uge i RD med hypoxi for ctg, de dryppede generalpral, i dag skulle de have været udskrevet, men i går viste ctg hypoxi igen, de besluttede at gentage ctg i dag, resultatet er det samme udtrykte føtal hypoxi! vil gøre yderligere tre dage med dropper og overvåge ctg, hvis det ikke bliver bedre, vil de tilbyde en kejsersnit ((og min periode er 36-37 uger.

hvem havde de samme problemer? Er der positive eksempler på, at alt sluttede godt med EP til tiden og uden konsekvenser? hvordan blev du behandlet?

  • Diagnostik
  • * Fællesskabsregler
  • Af
  • Læge- og LCD-besøg
  • Analyser
  • Fostertilstand og sundhed
  • Graviditet med kroniske sygdomme
  • Førstehjælpskasse til forventet mor
  • Diverse
  • Barselshospitaler og perinatale centre

Brugerkommentarer

Hvis jeg var dig, ville jeg insistere på kejsersnit

Generelt skal jeg gøre en doppler og kurere, hvis hypoxi bekræftes hurtigst muligt.
Efter 36 uger, 5 dage, var jeg Cæsar. Jeg blev reddet i 1,5 måneder før, de dryppede en masse alt, ktg 3 gange om dagen, Doppler en gang om ugen. Med enhver forringelse var der planlagt en kejsersnit, men de gjorde det næsten op til 37 uger

Doppler var færdig i dag - alt er i orden

Nå, så er alt under kontrol. udtrykket er alligevel normalt

ja, der er mange positive eksempler, hvis de prokesaryat i denne periode... er det bedre at lade Cæsarea end han lider uden ilt der

Jeg er enig) Jeg vil bare ikke tænke på det dårlige for nu, jeg vil tro på det gode, at dropperne vil hjælpe, og vi når fristen sundt)

Generelt er dette en indikation for ks, barnet har muligvis ikke nok ilt under fødslen. Bedre ikke at risikere det.

Der er mange eksempler i samfundet af "mødre, der mistede børn", da hypoxi sluttede dårligt...
Dit barn, det er op til dig...

Damn, det er selvfølgelig for tidligt... Men du syntes at føde den første for tidligt?

er du allerede gået til 7. rd? og hvordan har du det? men så i 3. rygter går, at 7. er konkurs, læger ikke modtager løn og ondskabsfuldhed

Ting er gode. Jeg føler ikke deres problemer med løn på mig selv.

Vi havde hypoxi, men de fandt ud af det først efter fødslen. Hun fødte naturligt selv) alt var i orden. Vi lagde os en dag mere på hospitalet, fordi babyen fik injektioner.

Ja, som ingenting. Et meget aktivt, muntert barn. I udvikling på niveau med deres jævnaldrende. Det eneste er, at jeg er allergisk over for kommerciel puréjuice, men jeg tror, ​​at dette ikke skyldes hypoxi

Den yngste havde hypoxi et sted omkring 30 uger gammel. Før jeg fødte, kravlede jeg ikke ud af RD. 2-3 gange om dagen lavede jeg CTG, mere end en tønde Actovegin blev hældt ind, som et resultat efter 38 uger blev barnets tilstand ifølge CTG kritisk og helbredt (men kun på grund af den store hovedstørrelse), hvis det ikke var for barnets størrelse, ville de være sendt til stimulering... Hvis du ikke har andet end hypoxi, vil de i værste fald stimulere dig, men de vil holde operationsstuen klar, bare i tilfælde af.

hypoxi påvirkede i sidste ende barnets helbred?

Intrauterin føtal hypoxi - symptomer og konsekvenser

Under intrauterin udvikling har barnet et stærkt behov for næringsstoffer og ilt.

Mens han er i livmoderen er fosteret helt afhængig af moderen. Han har ingen forbindelse med omverdenen.

Derfor modtager barnet ilt ikke fra luften, men gennem navlestrengen fra moderkagen.

Hvis den tilførte iltmængde er utilstrækkelig, forårsager dette en række lidelser i organerne, og fostrets hypoxi diagnosticeres.

Men hvad er denne diagnose af "kronisk intrauterin føtal hypoxi", hvad betyder det? Hvad der behandles, og hvad der er farligt for mor og barn?

I dagens artikel vil vi se nærmere på, hvad der forårsager en sådan tilstand, samt dens symptomer og konsekvenser..

Hvad er hypoxi?

Hypoxi er en patologisk tilstand i kroppen eller dens individuelle organer forbundet med et fald i ilt i blodet.

Dette sker på grund af utilstrækkelig mængde ilt i luften eller i tilfælde af forstyrrelser i kroppens biokemiske processer.

Fosterhypoxi skyldes tilførsel af utilstrækkelig ilt fra moderens krop til fosteret.

Ilt til et barn, som andre stoffer, der er nødvendige for udvikling, kommer ind gennem navlestrengen, der forbinder fosteret og moderkagen. Med mangel på nogle af elementerne i kvindens krop, herunder ilt, modtager fosteret ikke den nødvendige ernæring, hvilket har en meget negativ effekt på dets udvikling.

Hjernecellerne reagerer især stærkt på manglen på ilt. Derfor forårsager hypoxi ofte neurologiske lidelser, og hvis cellerne i centralnervesystemet beskadiges, som ikke gendannes, kan der opstå alvorlige patologier..

Tilstanden af ​​hypoxi under graviditeten er ret almindelig. Ifølge statistikker diagnosticeres 1 ud af 10 kvinder med denne tilstand under graviditeten..

Hypoxi kan være mild, moderat eller svær.

Hvis iltudsultning er ubetydelig, er den ikke i stand til at have nogen virkning på barnet. Moderat og svær form for sygdommen kræver medicinsk intervention, da de kan forårsage alvorlig skade på barnets helbred og endda føre til hans død.

Så i første trimester - det forårsager en forsinkelse i dannelsen af ​​fosteret, fostrets udvikling, patologier kan forekomme hos det ufødte barn, og en abort kan også forekomme.

I andet og tredje trimester kan fosteret udvikle patologier på grund af mangel på ilt i vævet i et bestemt organ, beskadigelse af centralnervesystemet, udviklingsforsinkelse, mindske reaktioner for at tilpasse sig miljøet.

På senere stadier (36, 37, 38 eller 39 uger) kan hypoxi udløses af:

    Mødres sundhedsproblemer

Sygdomme i kardiovaskulære og åndedrætssystemer, anæmi, diabetes mellitus, hjertefejl osv..

Nogle sygdomme og patologier, der opstod hos et barn i den prænatale periode

Fosterinfektionssygdomme, medfødte patologier, hæmolytisk sygdom og andre.

Placental dysfunktion

Nedsat blodgennemstrømning, placentaafstødning, andet.

  • Patologi under fødslen
  • Af arten af ​​løbet af hypoxi er de opdelt i akut og kronisk.

    Det er farligt for dets hurtige forløb, behovet for hurtigst muligt at træffe foranstaltninger for at eliminere det. Akut svær hypoxi fører ofte til barnets død.

    Kronisk form

    Fosteret er beskyttet mod iltmangel ved dets adaptive mekanismer.

    Derfor kan han i nogen tid tåle ilt-sult uden konsekvenser..

    Ved langvarigt indtag af utilstrækkelig ilt er disse mekanismer udtømt, og kronisk hypoxi opstår.

    Denne form for en patologisk tilstand kan forekomme ved langvarig eksponering for en eller anden faktor i strømmen af ​​ilt fra moderkagen til fostrets blod.

    Sådanne faktorer kan være: maternelle sygdomme, komplikationer, der opstår under graviditet (truslen om spontan abort eller for tidlig fødsel, føtal forlængelse), nedsat placenta blodgennemstrømning, brug af nikotin, alkohol, stoffer og andre lidelser hos en gravid kvinde.

    I øjeblikket forekommer dette problem meget ofte, bogstaveligt talt hos hver tredje baby. For at finde ud af, om dette virkelig er tilfældet, startede vi en afstemning blandt mødre, vær venlig at deltage i den.

    Tegn

    Hvordan genkender du denne tilstand? Kronisk hypoxi kan udvikles på ethvert stadium af graviditeten.

    Det er ret vanskeligt at opdage hypoxi i første trimester..

    Lægen kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​denne patologi i nogle helbredsproblemer hos en kvinde, for eksempel med anæmi.

    Det vides, at ilt kommer ind i fosteret gennem blodet. Det bæres af hæmoglobin.

    Hvis der observeres anæmi, falder hæmoglobinniveauet, og følgelig falder mængden af ​​ilt, der tilføres til fosteret..

    Tænker du på, hvordan du selv bestemmer det, og kan du gøre det? Derhjemme hjælper kun det at tælle antallet af føtal bevægelser og opmærksomheden på din tilstand. Kun en læge kan diagnosticere nøjagtigt.

    I graviditetens første trimester er det muligt at påvise hypoxi ved hjælp af specielle diagnostiske værktøjer. Tilstedeværelsen af ​​iltmangel i krummernes krop bestemmes af hjertefrekvensen (HR) og deres natur.

    Hvis der blev observeret aktivitet mindst 10 gange i løbet af dagen, er tilstanden normal. Hvis bevægelserne er sjældne og svage, så er dette et symptom på hypoxi..

    For aktiv føtale bevægelse er også et muligt tegn på den indledende grad af denne patologi..

    I den indledende fase af iltmangel bevæger barnet sig rastløst inde i livmoderen, antallet og styrken af ​​stød stiger, og senere med fortsat faste og progression af hypoxi falder aktiviteten af ​​hans bevægelser tværtimod.

    Hvordan manifesterer hypoxi?

    Indirekte tegn på føtal iltsult kan være følgende symptomer fra moderens krop:

    • Kvalme, svimmelhed, svaghed
    • Depression
    • Søvnforstyrrelser
    • Åndenød, åndedrætsbesvær
    • Hurtig hjerterytme, ændring i puls

    Når sådanne symptomer opstår, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at identificere årsagen til lidelserne og eliminere den..

    Forringelse af placentacirkulation er også et symptom på hypoxi..

    Et andet tegn på udviklingen af ​​føtal hypoxi er en forsinkelse i udvikling og vækst fra de accepterede normer. Vækst og dannelse af et barn diagnosticeres ved hjælp af ultralyd.

    Diagnostik

    Diagnose af ilt sult hos et barn i den prænatale periode er forbundet med kontrol af hans hjerteslag og udvikling generelt.

    Nogle gange kan lægen stille denne diagnose baseret på sine egne observationer og ordinere behandling. Det er ikke sandt.

    Først skal du gennemgå en fuldstændig undersøgelse for nøjagtigt at fastslå tilstedeværelsen af ​​hypoxi og først derefter starte behandlingen for at forhindre negative konsekvenser.

    Så for at vurdere hjerterytmeforbruget:

      At lytte til hjerterytmen med en fysisk metode - auskultation.

    Lægen, der bruger et specielt rør, lytter til babyens hjerterytme gennem den gravide kvindes mave, vurderer dens rytme, niveau, puls, tilstedeværelsen af ​​fremmed støj.

    Kardiotokografi er en yderst effektiv moderne diagnostisk metode baseret på hjerteovervågning.

    Til dette bruges specielle sensorer til at registrere barnets puls og livmodertone, der er fastgjort til moderens underliv. Optagelse på papir. Et højkardiotokogram af høj kvalitet kan kun opnås fra 32 ugers graviditet.

    Dette skyldes det faktum, at det er på dette stadium af fosterudviklingen, at motorisk aktivitet forekommer i en stabil tilstand (bevægelsesstøtte).

    Ved hjælp af ultralydsresultaterne vurderer lægen fostrets tilstand, dets organer, overholdelse af svangerskabsalderen og fostrets størrelse. Bestemmer placeringen af ​​fosteret. Også ultralyd vurderer modenhedsgraden af ​​moderkagen, dens tykkelse, mængden af ​​fostervand.

    I de første uger af graviditeten bestemmes tilstedeværelsen af ​​et føtal hjerterytme ved hjælp af en transvaginal sensor. Fra den ottende uge af graviditeten høres hjerterytmen gennem maven.

  • Doppler er en ultralydsmetode, der giver dig mulighed for at vurdere arten af ​​blodgennemstrømning gennem navlestrengs kar, livmoder, foster, opdage forekomsten af ​​kredsløbssygdomme og placentafunktion, hvilket kan føre til hypoxi hos et barn inde i livmoderen.
  • Behandling

    Ved behandling af intrauterin iltmangel anvendes kompleks terapi.

    Behandling af den forventede mors sygdom, der forårsagede hypoxi (for eksempel behandling af anæmi eller trykreduktion i præeklampsi) og foranstaltninger til at genoprette moderkagenes blodcirkulationsfunktion, forbedre stofskiftet i kroppen.

    Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad udføres behandlingen på ambulant eller indlæggende basis. Mild form for hypoxi kan behandles derhjemme ved at besøge en læge. Behandling af moderat og svær hypoxi udføres oftest på et hospital.

    Kvinden tildeles sengeleje, hvilket hjælper med at forbedre livmoderblodtilførslen. Det er vigtigt at holde den gravide rolig, så hun ikke oplever ubehag og stress. Ordinere lægemidler og vitaminer, der forbedrer metaboliske processer og blodgennemstrømning i kroppen.

    For at normalisere uteruskontraktioner anvendes antispasmodika (papaverin, no-shpa, ginipral). Viser udnævnelse af stoffer for at reducere blodets viskositet og gendanne blodcirkulationen i små kar.

    Dette hjælper med at forbedre tilførslen af ​​ilt fra moderkagen til fosteret. Brug courantil, lavdosis aspirin, rheopolyglucin.

    Ordinere lægemidler, der forbedrer blodets reologiske egenskaber (Lipostabil, Essentiale).

    Hvis behandlingen ikke giver resultater, og graviditetsperioden er 36-38 uger, beslutter lægerne om tidlig tilladelse til fødsel..

    Meget ofte, efter at have lidt hypoxi, har børn alvorlige lidelser i udviklingen af ​​tale, for eksempel dysartri. Hvad det er, og hvordan man behandler det, lærer du af materialet på linket.

    Forebyggelse

    Forebyggelse af forekomst af iltsult hos fosteret og andre patologier i løbet af graviditeten er dets korrekte planlægning..

    Hvordan undgår man? Hvis du inden undfangelsen gennemgår en undersøgelse og behandler alle eksisterende sygdomme, vil risikoen for hypoxi falde betydeligt.

    Et andet vigtigt punkt i forebyggelsen af ​​hypoxi er at opretholde en sund livsstil for forældre før undfangelse og under graviditet..

    Det er bydende nødvendigt for en gravid kvinde at holde op med at ryge, alkohol, spise rigtigt, hvile godt, opretholde fysisk aktivitet, men ikke overarbejde. Stress og angst bør undgås. Det ufødte barns helbred afhænger direkte af moderens helbred.

    Hvis en kvinde har uhelbredelige kroniske sygdomme, skal hun informere lægen om dette, så han ved om mulige problemer under graviditeten og kan tage de nødvendige handlinger i tide for at eliminere dem..

    Lange gåture i frisk luft, åndedrætsøvelser, udluftning af det rum, hvor kvinden er placeret, hjælper godt til forebyggelse af hypoxi. Når alt kommer til alt, for at barnet inde i livmoderen får en tilstrækkelig mængde ilt, er en kvinde nødt til at inhalere mere af denne gas..

    Under bymæssige forhold er dette ikke altid muligt, fordi luften i byerne er mættet med kuldioxid, en iltantagonist. Derfor er det bedre at gå i byparker nær vandområder og gå ud af byen.

    Øvelser i poolen træner åndedræts- og kardiovaskulære systemer, mætter blodet med ilt, hvilket fungerer som en god forebyggelse af hypoxi. Øvelser hjælper også med at lindre belastningen fra rygsøjlen, hvilket er meget vigtigt under graviditet, træne mange muskler, herunder ryg, abs, hofter.

    Til rettidig påvisning af hypoxi er det vigtigt at bestå alle ordinerede tests til tiden, overvåge en gravid kvindes helbred og konsultere en læge.

    Effekter

    Hvad fører dette til i fremtiden?

    I mangel af rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling kan langvarig iltsult føre til følgende konsekvenser:

    • I første trimester nedsætter graviditeten og falmer;
    • Forkert dannelse af barnets systemer og organer
    • Retardation af fosteret i udvikling og vækst;
    • CNS-læsioner;
    • Nedsat funktion af tilpasning af det nyfødte til miljøet.

    For at undgå udvikling af hypoxi skal du bestå alle undersøgelser til tiden. Læs videre doppler under graviditet - hvad er det??

    Akut form

    Begyndelsen af ​​en akut form for iltstøv forekommer pludselig og udvikler sig hurtigt. Udviklingen finder sted inden for få timer.

    Det er muligt at mistanke om den resulterende hypoxi under fødslen:

      Hvis fostervæsken er grønlig, er den overskyet med en blanding af barnets afføring - mekonium.

    Med en alvorlig iltmangel i føtalblodet fordeler babyens kredsløbssystem ilt, så det kommer ind i de vigtigste organer. I dette tilfælde falder tarmens funktion, og afføringen frigives i fostervæsken. I et normalt forløb afføres babyen først efter fødslen..

  • Hvis barnets puls først stiger kraftigt (op til 170 slag pr. Minut og derover) og derefter falder (op til 120 slag pr. Minut og derunder).
  • Rytmen bliver svag, hjerterytmen er dæmpet, arytmisk.

    Grundene

    De mest almindelige årsager til akut iltmangel hos fosteret under fødslen kan være:

      For tidlig placentaabruption

    Ofte forekommer med præeklampsi - langvarigt forhøjet blodtryk hos en kvinde

    Livmoderen brister under fødslen

    Med patologiske ændringer i livmodervæggene eller ved mekanisk skade). I dette tilfælde kommer fosteret sammen med moderkagen ind i moderens mavehule og dør inden for få minutter.

    Vanskelig fødsel med svært ved at forlade barnet

    Babyens hoved er komprimeret i lang tid, især hvis barnet er tungt

    Oftest forårsaget af gentagen sammenfiltring af navlestrengen, især omkring barnets hals. I dette tilfælde kan kvælning udvikle sig..

  • Langvarig arbejdskraft, lav arbejdskraftaktivitet.
  • Behandling

    Behandling af akut hypoxi afhænger af årsagerne til dens forekomst. Under alle omstændigheder kræves der hurtig lægehjælp, som regel hurtig.

    Hvis der opstår en akut form for krænkelse under graviditeten, er det nødvendigt hurtigst muligt at aflevere den gravide til hospitalet.

    For at forbedre hendes tilstand kan du bruge intravenøs glukose, vitaminer, midler til at stimulere åndedrætsfunktionen.

    Det anbefales også at bruge iltfugtig indånding, lægemidler til at reducere livmodertonen og genoprette blodforsyningen. Hvis tiden tillader det, afgøres spørgsmålet om tidlig levering.

    I tilfælde af akut føtal hypoxi, der opstod under fødslen, er det nødvendigt:

      Fjern om muligt årsagen, der forårsagede denne tilstand

    For eksempel at stimulere arbejdskraft i tilfælde af langvarig karakter eller at udføre akut kirurgi.

  • Sørg for de nødvendige genoplivningsforanstaltninger for den nyfødte umiddelbart efter fødslen.
  • Hos et spædbarn med akut hypoxi forekommer kvælning normalt - manglende vejrtrækning. Iltsult forårsager ophobning af kuldioxid i organer og væv hos den nyfødte, der er en afmatning i vejrtrækning og hjerterytme, indtil de stopper.

    I fremtiden overvåges barnet af specialister, ordineres undersøgelser for at opdage berørte organer, systemer, væv på grund af iltmangel.

    Effekter

    Akut udvikling af hypoxi i fravær af hurtig hjælp kan føre til et barns død.

    Konsekvenserne af akut iltsult, der opstår under fødslen, vurderes på Apgar-skalaen. Jo lavere score på denne skala, jo større er sandsynligheden for patologier og sundhedsforstyrrelser hos den nyfødte..

    Konsekvenserne af iltsult kan udtrykkes ved følgende patologier:

      Lesioner i barnets krops centralnervesystem

    Mangel på ilt fører til nervecellernes død, som som bekendt ikke kan gendannes.

    Iskæmiske sygdomme i organer og væv

    Der har lidt på grund af iltmangel

  • Blødninger i forskellige organer
  • Øget risiko for pludselig spædbarnsdød
  • Forebyggelse

    Det er umuligt at forudsige forekomsten af ​​en akut form for hypoxi. Du kan dog tage skridt til at reducere risikoen for at udvikle denne patologi..

    Forebyggelse af akut iltmangel består i korrekt forberedelse til graviditet og fødsel, hvor man undgår kronisk hypoxi. Moderat fysisk aktivitet og en sund livsstil reducerer risikoen for komplikationer under fødslen og dermed forekomsten af ​​hypoxi.

    Det er vigtigt at vælge en erfaren fødselslæge, der deltager i fødslen. Informer ham om graviditetsforløbet, problemer i hendes periode, eksisterende sygdomme, der kan forårsage komplikationer i fødslen.

    Lægen hjælper dig med at træffe den rigtige beslutning om metoden til at løse fødsel eller yde rettidig hjælp i tilfælde af problemer.

    Rolig, kun rolig! Fosterets forsvarsmekanismer

    På trods af at føtal hypoxi er en ret almindelig diagnose, skal du ikke bekymre dig for tidligt. Iltsult er naturligvis meget skadeligt for barnet, men der er ingen grund til panik på forhånd. Efter alt giver naturen kompensations- og adaptive reaktioner hos fosteret. De udtrykkes af følgende fysiologiske træk:

    • Øget puls til 130-160 slag i minuttet,
    • Blod indeholder meget føtal hæmoglobin, op til 70% af det samlede,
    • Der er en betydelig iltkapacitet i blodet,
    • det kardiovaskulære system hos fosteret er designet, så næsten alle organer modtager blandet blod

    Hvilket giver et langsommere fald i iltniveauet i blodet under hypoxi.

    Når der opstår iltsult, øges hjertets slagvolumen, hjertefrekvensen og volumenet af cirkulerende blod øges, blodtilførslen ændres, så hovedvolumenet af blod kommer ind i de vitale organer - hjernen, hjertet, lungerne - og blodcirkulationen i huden, musklerne, tarmene falder.

    Den stress, der opstår hos fosteret under hypoxi, aktiverer kroppens systemer, forårsager frigivelse af glukokortikosteroider, hvilket øger stabiliteten af ​​cellemembraner.

    Således er fosteret i den første fase af hypoxi ret i stand til at opretholde det krævede iltniveau i vævene. Og kun ved langvarig iltmangel er fostrets tilpasningsmekanismer udtømt, og der opstår dekompensation, hvilket betyder, at der opstår iltsult i cellerne.

    Det vigtigste for en gravid kvinde er at være rolig og ikke give efter for følelser. Når alt kommer til alt afhænger både mor og barns sundhed af den følelsesmæssige tilstand..

    Det er vigtigt at undersøge al tilgængelig information om hypoxi under graviditet, kende dens symptomer og være forberedt på dette problem. Så vil det være muligt at identificere overtrædelsen i tide og eliminere den, selv før alvorlige konsekvenser vises..

    Forebyggelsesvideo

    I den følgende video lærer du, hvordan du kan øge strømmen af ​​ilt til din baby:

    Det Er Vigtigt At Vide Om Planlægning

    Oliven og oliven under graviditet: ingen tvist om smag?

    Ernæring

    En afbalanceret og sund kost for gravide kvinder er nøglen til det vellykkede forløb af denne komplekse og vanskelige proces. Det er af denne grund, at du omhyggeligt og omhyggeligt behandler køb af produkter og deres valg.

    Hvornår og hvordan man korrekt annullerer at tage "Duphaston" under graviditet?

    Ernæring

    "Duphaston" er et af de mest populære lægemidler i praktiseringen af ​​fødselslæger-gynækologer, da det ordineres til kvinder for forskellige problemer, lige fra menstruations uregelmæssigheder og endometriose, og slutter med truslen om abort.

    Graviditet med hepatitis C og træk ved denne periode

    Infertilitet

    Hepatitis C er en almindelig virussygdom, der påvirker levervæv. Patologi fremkalder udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, hvorved cellerne i kirtlen dør, hvilket fører til dysfunktion og negative virkninger på andre organer.

    Årsager til udseendet af marmelade i mundhjørnerne under graviditet og metoder til behandling af revnede læber

    Analyser

    Graviditet giver kvinder glæden ved det kommende moderskab. Mange mennesker ved, at den kvindelige krop i denne periode skifter og begynder at arbejde i en forbedret tilstand.