Vigtigste / Fødsel

Hvilken screening viser i graviditetens første trimester: dechifrering af indikatorerne for den første biokemiske undersøgelse, afvigelser og patologi

At forvente et barn er en afgørende periode i en kvindes liv. Talrige ændringer og ændringer finder sted. Det er nødvendigt regelmæssigt at besøge lægen og udføre procedurer for den positive bæring af babyen..

  1. Screening af 1. trimester-udskrift af resultatet
  2. Hvad er en screeningstest under graviditeten
  3. Hvornår udføres den første test efter en bekræftet graviditet
  4. Hvem sender til screening
  5. Screening datoer efter uge
  6. Hvornår er det bedst at gøre om morgenen eller aftenen
  7. Hvor mange gange går der i første trimester
  8. Kan genudnævnes i første trimester
  9. Hvordan udføres ultralydsscreening i et perinatal center
  10. Det er obligatorisk at udføre i midten af ​​ultralydsdiagnostik
  11. Hvor lang tid tager forskningen
  12. Hvornår skal man forvente resultater
  13. Hvad holder øje med
  14. Er det nødvendigt med blodprøver fra mødre: moderens serumbiokemi
  15. Har jeg brug for en diæt før screening: hvad jeg ikke skal spise
  16. Forklaring til screeningindikatorer
  17. Hvilke patologier opdages ved den første screening
  18. Er det værd at bekymre sig, hvis moderkagen sænkes
  19. Parametre for fosteret og livmoderen
  20. Nyttig video

Screening af 1. trimester-udskrift af resultatet

En kvinde under graviditet skal screenes flere gange i hver trimester. Proceduren giver dig mulighed for at identificere patologier, vurdere fostrets generelle tilstand og forhindre nogle afvigelser og problemer. Hvordan går proceduren? Hvilke perioder skal du undersøge?

Hvad er en screeningstest under graviditeten

Screening er en række medicinske procedurer, hvorigennem det er muligt at genkende fosterets sygdomme og sygdomme. Resultaterne angiver specifikke årsager til problemet, der bidrager til dets udvikling..

Perinatal screening udføres til en gravid kvinde for at beregne sandsynligheden for, at et barn har neurale rørdefekter, Downs syndrom, Patau syndrom. Det udføres i flere faser:

  1. Ultralydundersøgelse - undersøgelse af fostrets krop, træk, tilstedeværelsen af ​​kromosomale abnormiteter. De studerer også blodgennemstrømning i navlestrengen og hjerterytmen, placentas funktionalitet.
  2. Biokemisk analyse - tilstedeværelsen af ​​proteiner i den forventede mors blod beregnes for at identificere mulige patologier hos barnet.
  3. Hvis de to første faser viste en høj risiko for genetiske patologier, udføres invasive metoder for at afklare resultatet.

Hvornår udføres den første test efter en bekræftet graviditet

Oftere finder en kvinde ud af at forvente et barn i den femte, sjette uge, samtidig med at hun er registreret. De første tolv uger er en af ​​nøgleperioderne, fordi det er på dette tidspunkt, at lægning og dannelse af føtale organer forekommer. For at sikre et positivt graviditetsforløb, forhindre sygdomme og identificere mulige patologier ordineres patienten den første screening i perioden fra 10 til 14 uger. Men før det skal gynækologen nedskrive alle data for den fødende kvinde i anamnese:

  • vækst;
  • vægt;
  • blodtryksindikatorer;
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
  • dato for den sidste menstruationscyklus.

Hvem sender til screening

Henvisningen til proceduren ordineres af den behandlende gynækolog. Inden proceduren skal en kvinde bestå en generel blodprøve, urintest, prøver for HIV-sygdom, AIDS.

Screening datoer efter uge

I hver trimester af graviditeten er det nødvendigt at gennemgå en screeningundersøgelse:

  • Fra 10-14 uger.
  • Fra 15-20 uger.
  • Fra 30-34 uger.

Hvornår er det bedst at gøre om morgenen eller aftenen

Det er bedre at gennemgå proceduren om morgenen eller eftermiddagen. Du skal forberede:

  • et par timer før screening skal du ikke spise mad, men et par dage før det skal du følge en diæt: udelukker åbenlyse allergener fra kosten - citrusfrugter, honning, slik, fede og krydret mad;
  • drik en halv liter væske inden proceduren, så livmoderen er tydeligt synlig. Hvis ultralyd udføres transvaginalt, er der ikke behov for at drikke.

Hvor mange gange går der i første trimester

I begyndelsen af ​​perioden skal du gennemgå screeningsproceduren en gang. Men nogle gange skal du gentage flere gange:

  • for kvinder i arbejdskraft over 35 år;
  • i nærværelse af børn med genetiske handicap);
  • i tilfælde af brug af stoffer, der er forbudt under graviditet;
  • hvis barnet er undfanget fra en nær slægtning
  • til kvinder, der har flere aborter i træk.
  • hvis den første undersøgelse fandt problemer.

Hvis patologien bekræftes, når undersøgelsen gentages, sendes den fødende kvinde til det medicinske genetiske center for at udføre invasive procedurer.

Kan genudnævnes i første trimester

En genundersøgelse i første trimester kan ordineres, hvis den fødende kvinde er i fare, eller der er identificeret mulige genetiske sygdomme.

Hvordan udføres ultralydsscreening i et perinatal center

Perinatal screening udføres i en specialiseret medicinsk institution i flere faser: ved hjælp af ultralyd, generel undersøgelse, analyse af anamnese. Nogle gange kræves invasive metoder.

Det er obligatorisk at udføre i midten af ​​ultralydsdiagnostik

Du skal gennemgå en undersøgelse i et diagnostisk center. Sådanne specielle institutioner har det nødvendige udstyr. På regionale og distriktshospitaler er der ofte ikke noget snævert medicinsk udstyr. Perinatale centre arbejder i en bestemt retning og har ud over udstyr med høj præcision et personale med kvalificerede specialister.

Hvor lang tid tager forskningen

I gennemsnit tager screeningsproceduren cirka halvanden time. I tilfælde af svær graviditet og yderligere test kan lægen ordinere en anden screening.

Hvornår skal man forvente resultater

Resultaterne af en ultralydsundersøgelse fortæller kvinden i fødslen under proceduren. Ved hjælp af en speciel sensor, der føres langs mavemusklerne, projiceres billedet på en skærm, og kvinden observerer sammen med lægen fosteret. Overvej de strukturelle træk, antallet af fingre, hjertemusklen. Hvis barnet ikke lukker kønsorganerne, er det let at bestemme: en dreng eller en pige. Analyse af den eksterne undersøgelse, kvinden genkender straks.

Biokemisk analyse og resten af ​​resultaterne vil normalt være klar inden for et par dage.

Hvad holder øje med

Ved den første screening udføres en undersøgelse:

  • frugt struktur og placering
  • indre organer;
  • den forreste del;
  • måle efter hovedomkreds, længde af ben, arme og højde
  • tykkelsen på kraven. Norm 2 cm;
  • placentas placering og funktionalitet.

Er det nødvendigt med blodprøver fra mødre: moderens serumbiokemi

Biokemi af maternalt serum skal indsendes ved den første undersøgelse. Dette giver dig mulighed for at identificere:

  • hCG-hastighed - bestemmer tendensen til Downs syndrom;
  • tilstand af plasmaprotein (PAPP-A) - overvurderede eller undervurderede værdier betyder en disposition for sygdomme.

Har jeg brug for en diæt før screening: hvad jeg ikke skal spise

For at få korrekte resultater et par dage før proceduren skal du følge en mild diæt:

  • fjerne slik, fede, krydrede fødevarer fra kosten
  • alkoholforbrug er uacceptabelt
  • udelukke allergener (citrusfrugter, chokolade osv.).

Forklaring til screeningindikatorer

Screeningen bestemmer:

  • størrelsen på halebenpartiet (CTE)
  • biparietal hovedstørrelse (BPD)
  • tykkelsen på kraven (TVP)
  • puls (HR)
  • plasmaprotein-tilstand (PAPP-A).

Hvilke patologier opdages ved den første screening

På grund af et sæt procedurer opdages afvigelser:

  • genetiske sygdomme (Downs syndrom, Patau, Edwards);
  • fysisk udvikling af fosteret
  • placering, som giver dig mulighed for at udelukke en ektopisk graviditet;
  • disposition for spontan abort
  • nøjagtig graviditetsalder;
  • defekter i udviklingen af ​​nervesystemet
  • navlestreng
  • disposition for hjertesygdomme
  • tilstand, placentas placering.

Nogle gange kan resultaterne være forkerte eller unøjagtige, dette sker sjældent, nogle gange påvirker den menneskelige faktor. Følgende årsager kan påvirke resultatet:

  • diabetes mellitus hos en fødende kvinde;
  • multipel graviditet;
  • for tidlig eller sen screening
  • overvægtige kvinder;
  • hvis IVF anvendes til undfangelse, vil værdien af ​​protein A være under normal;
  • stress, intens spænding
  • progesteron medicin.

Er det værd at bekymre sig, hvis moderkagen sænkes

Ultralyd viser placentas placering. Dette er et vigtigt organ, der vokser samtidig med fostrets udvikling, giver det næringsstoffer, sporstoffer og ilt. Forkert placering kan blokere udgangen fra livmoderen og forstyrre babyens ernæring..

I første trimester er denne præsentation ikke farlig. Som oftest vandrer moderkagen, når den vokser. Men patienten skal overvåges regelmæssigt, så den unormale placering ikke skader barnet og den forventede mor..

Parametre for fosteret og livmoderen

En ugeRAPP-A, IU / l
ni357-597
ti648-1030
elleve1108-1674
121785-2562
132709-3692

Hvis PAPP-A-indikatorerne er høje, er ultralydsresultatet negativt, og proteinindholdet er lavt, kan der være problemer:

  • abnormiteter i føtal nervesystem
  • truslen om spontant abort
  • frossen graviditet;
  • konflikt mellem Rh-faktorerne hos barnet og moderen;
  • risiko for for tidlig fødsel.
En ugeCTE, mmTVP, mmBPR, mm
elleve34-500,8-2,213-21
1242-590,8-2,518-24
1351-750,8-2,720-28
  • i den ottende, niende uge af graviditeten - 8-9 centimeter;
  • sekstende, syttende - 14-19 centimeter.

Hvis livmoderhøjden er større end normalt, er der større sandsynlighed for multipel graviditet. I det modsatte tilfælde indikerer indikatorerne en unormal position hos fosteret, mangel på vand og lav udvikling.

Perinatal screening-forskning er vigtig for den forventede mor og barn. Komplekset af moderne procedurer muliggør tidlig påvisning af patologier og sygdomme. Dette giver dig mulighed for rettidig at eliminere eller justere behandlingen. Læger anbefaler ikke at ignorere screening, dette garanterer den korrekte udvikling af graviditet og en positiv fødsel.

Hvor lang tid tog det at forberede din biokemiske analyse ved den første screening

Brugerkommentarer

Ultralyd er mere informativ end blod. Jeg havde en god ultralyd, men et dårligt blodtal. De sendte mig til en genetiker, lavede en biopsi, alt er i orden! Så blod er alt sammen lort, der er mange faktorer, der påvirker analysen i negativ retning

Elina Dombrovskaya, punktering gennem maven, men generelt har jeg lavet en blodprøve i to uger, de ringede til mig to dage senere. Derfor skal du ikke bekymre dig, alt vil være i orden)) Jeg tror, ​​at hvis der var noget galt, ville de allerede have rapporteret

Jeg har den samme ståhej)
Jeg gennemførte screeningen den 19. maj. De bad generelt lægen i boligkomplekset om at tage resultatet om to uger. Og jeg var allerede alle udslidte og bekymrede!
Men lad os håbe, at vi har det godt! Held og lykke!

Elena, hvor tog du det med? Jeg fik besked på Anton Valek - at afhente om to uger fra lægen

overdraget den 21. april. var i receptionen den 16. maj, var ikke klar endnu! Nå, de sagde, at hvis Gud forbyder, at noget er galt, vil de ringe.

Ekaterina, Bare sådan blod er det mest pålidelige, kromosomerne ser der, men slangen er muligvis ikke særlig pålidelig, babyen kunne ikke ligge så godt, og så videre ligesom min, babyen lå ikke korrekt, og målingen af ​​TVP var ikke korrekt, men blodet kom fremragende og ingen afvigelser! Så ughi er ikke en indikator, læs i det mindste Internettet!

Dinysiklove, tænk hvad du vil, læs dit internet, filtrer bare oplysningerne. blodresultater afhænger også af mange faktorer, og der er meget mere af dem end ultralyd. Begge er lette at ændre, men min betroede læge sagde altid - se på ultralydet, blod er ikke en indikator. Hvor mange piger jeg kender, hvis ultralyd er perfekt, men de var pakket ind i blod til genetik, alle deres nerver var flossede, sendt til aborter, som følge heraf sunde babyer

gjorde analysen i omkring en uge

du ville allerede være blevet kaldt, hvis noget er galt, de kalder normalt på stien, de ville have ringet til dig mandag, det vil sige i dag, og du behøver ikke tænke på det dårlige, indstil det positive

5 dage de gør det, sagde de at de ville ringe, hvis noget gik galt, ikke planlagt kom jeg til min læge så den 3. dag eller noget, alle testene var allerede klar) hvis ultralyd er god, skal du ikke være meget opmærksom på blodet

VI ER KLAR OM 1,5 TIMER

vi gør en måned. De advarede om, at de ville ringe, hvis noget.

Pålidelighed ved 1. trimester screening

  • Allergist-immunolog
  • Analyser
  • Neurolog
  • Inspektion af chauffører
  • Sygepleje manipulationer
  • Terapeut
  • Ultralyd diagnostik
  • Urolog

1 trimester screening: hvad er det??

Screening af 1. trimester er en omfattende undersøgelse, der tager sigte på at vurdere hastigheden af ​​en babys intrauterine udvikling ved at sammenligne indikatorer for en bestemt svangerskabsalder. På dette stadium bestemmes sandsynligheden for medfødte patologiske abnormiteter, herunder Downs syndrom. Screening af 1. trimester inkluderer to procedurer: biokemisk blodprøve og ultralydsundersøgelse.

Blodkemi

Ved hjælp af biokemi kan du bestemme niveauet af hormoner, der påvirker udviklingen af ​​genetiske abnormiteter:

1. B-hCG - produceres fra begyndelsen af ​​graviditeten, fra den 9. uge begynder indikatoren at falde. Normen er 50 tusind-55 tusind. mIU / ml.

2. PAPP-A er et plasmaprotein A. Den naturlige indikator er 0,79-6,00 mU / l. under screening af 1. trimester.

Proceduren udføres fra 11 til 13 uger. En kvinde donerer venøst ​​blod om morgenen på tom mave. Blandt kontraindikationer: tegn på multipel graviditet, vægtproblemer, diabetes mellitus. Biokemi er obligatorisk for kvinder over 35 år med genetiske abnormiteter i familien, med aborter eller smitsomme sygdomme i fortiden.

Ultralydundersøgelse

Ultralyd er en sikker og informativ diagnostisk metode. Giver dig mulighed for at lokalisere fostrets placering, dets fysik, overholdelse af normens størrelse og også at identificere, hvor korrekt det ufødte barns lemmer er placeret.

Ifølge resultaterne af den første ultralyd:

· Bestemmer datoen for undfangelsen og korrigerer også svangerskabsalderen;

· Etablerer eller afviser tilstedeværelsen af ​​medfødte patologier;

Anslår sandsynligheden for patologisk graviditet.

Ultralyd udføres på to måder: transvaginalt (sensoren indsættes i skeden) eller abdominal (sensoren drives over maven). Udfør proceduren optimalt ved 12 ugers svangerskab.

Hvorfor er forældre bange for Downs syndrom??

Downs syndrom er et almindeligt genetisk syndrom. Normalt indeholder et sæt humane kromosomer 23 par. Med en genetisk abnormitet fører mutation af kromosom 21 til trisomi - tilstedeværelsen af ​​et ekstra kromosom 21. Patologien blev først diagnosticeret i 1866 af John Down. I øjeblikket er sandsynligheden for at udvikle syndromet 1 ud af 700 børn.

Hvorfor Downs syndrom muligvis ikke ses ved ultralyd?

Det er ikke muligt at stille en nøjagtig diagnose af Downs syndrom ved hjælp af ultralyd. Baseret på resultaterne af proceduren vurderer specialisten fostrets tilstand i henhold til følgende parametre:

1. Tykkede nakkefold. Normalt er den 1,6-1,7 mm. 3 mm tykkelse indikerer sandsynligheden for kromosomale abnormiteter.

2. CTE (fostrets længde). Normal aflæsning varierer fra 43 til 65 mm (i 12-13 uger).

I det næste trin udføres beregninger, risikoen for genetiske abnormiteter undersøges. Sandsynligheden over 1: 360 er høj - dette er dog ikke en diagnose, men en antagelse.

Hvad skal jeg gøre, hvis du har høj risiko for Downs syndrom?

Ifølge statistikker er 70% af kvinder, der bærer et barn med Downs syndrom, i fare. I dette tilfælde tilbydes kvinden at gennemgå yderligere undersøgelse på det medicinske genetiske center. Specialisten ordinerer et antal tests, og fostervandsprøve praktiseres som en invasiv diagnose.

Funktioner ved invasiv diagnostik

Fostervandsprøve er en analyse af fostervand. Proceduren udføres ved punktering af maven i området af den embryonale membran. Resultatet er en prøve af fostervand, der indeholder føtale celler.

Fostervandsprøve udføres ved hjælp af en af ​​to metoder:

1. Fri hånd metode. En ultralydssensor hjælper med at undgå risici - en specialist foretager en punktering på det sted, hvor moderkagen mangler.

2. Metode til punkteringsadapter. I dette tilfælde fastgør ultralydssensoren nålen, hvorefter banen bestemmes langs hvilken den skal gå.

Proceduren tager 5 til 10 minutter. Mange forældre nægter at tage det - i 1% af tilfældene provokerer testen et abort. Imidlertid er fostervandsprøve en nødvendig procedure med en høj risiko for genetisk patologi..

Ikke-invasiv diagnostik som et alternativ til screening

Downs syndrom kan diagnosticeres gennem ikke-invasiv prænatal testning (NIPT). NIPT involverer analysen af ​​fostrets DNA i blodet fra en gravid kvinde. Hvis der er sandsynlighed for genetiske abnormiteter hos fosteret, bliver patienten bedt om at bekræfte diagnosen ved hjælp af en invasiv procedure. I tilfælde af negative resultater er der ikke behov for verifikation.
Ikke-invasive procedurer har været populære i Europa og USA i over 10 år. I Holland bruges f.eks. NIPT som en primær screening.

Hvad er biokemisk screening for 1. trimester: udskrift og normer

Screening på engelsk betyder "sortering" - faktisk spiller denne undersøgelse rollen som "sortering", hvor gravide kvinder opdeles i dem, hvis indikatorer passer ind i det normale interval, og dem, der skal være involveret i yderligere diagnostik. Hvad er denne analyse, og hvad donerer de - tager blod? Biokemisk screening af 1. trimester (specifikt 11-13 uger) er et kompleks af diagnostiske tiltag, der består af ultralyd og biokemisk blodprøve.

Det bruges til at identificere risikoen for at udvikle grove føtale patologier såvel som genetiske abnormiteter og svære medfødte sygdomme..

Usikkerhed er skræmmende, så lad os prøve at forstå begreberne, så på tærsklen til den biokemiske del af screening af den første tredjedel af svangerskabet føler vi os selvsikker og kompetent..

Hvad er bestemt?

En kvinde overleverer blodbiokemi to gange i hele fødselsperioden - i perioder på 11-13 uger og 16-20 uger. Til dette tages venøst ​​blod fra patienten på tom mave..

Hvad viser det?

Den første screening kaldes også en "dobbelt test", da der under analysen bestemmes to hovedindikatorer i blodet: hCG og PAPP-A. Lad os prøve at finde ud af, hvad hver af dem er..

Det bestemmes næsten umiddelbart efter undfangelsen. Denne indikator vokser og når de højeste værdier ved udgangen af ​​de første tre måneder af graviditeten. Derefter falder antallet, der bestemmer hCG, og stopper ved en værdi efter en bestemt drægtighedsperiode.

I løbet af alle ni måneder skal antallet stige i forhold til perioden. Funktionelt er PAPP-A ansvarlig for den forventede mors immunrespons under graviditeten og bestemmer også udviklingen af ​​moderkagen og dens normale funktion..

Video

Videoen nedenfor hjælper dig med at få en idé om, hvad biokemisk screening er, og hvorfor det gøres..

Hvordan?

Forberedelse til den første biokemiske screening under graviditet inkluderer flere faser:

  1. Den første til at gennemgå en ultralydsscanning er en forudsætning for screening, fordi nogle analyseindikatorer vil afhænge af den nøjagtige drægtighedsperiode, hvilken ultralyd viser.
  2. Blod fra en vene tages strengt på tom mave, det er bedre ikke engang at drikke. Hvis du har lang ventetid, skal du tage en lille snack med dig, men du kan kun spise efter at have taget blod.
  3. På tærsklen til undersøgelsen (eller bedre et par dage før den), bør du begrænse din diæt ved at ekskludere visse fødevarer..

Kost

For at resultatet af den biokemiske del af screeningen skal være pålidelig, anbefaler læger, at patienter følger en kortvarig diæt inden bloddonationen..

Det er bedst at overholde diætbegrænsninger 3-5 dage før proceduren.

Udeluk fra kosten under dietten:

  • industrielle slik, især chokolade, gummier og farvede dragéer;
  • te, kaffe, kakao;
  • fisk, især røde sorter;
  • skaldyr;
  • pickles, dåse og røget mad;
  • slagteaffald
  • kød.

Hvis en kvinde tager stoffer, der ikke spiller en vital rolle, skal hun give dem op et par dage før hun giver blod..

I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge..

Vitaminer og visse andre lægemidler kan forstyrre testresultaterne.

Dette kan forårsage en masse angst, unødvendigt for den forventede mor..

Afkodning af resultaterne

Et træk ved en sådan indikator som hCG er dens afhængighed af svangerskabsalderen.

Tabel 1. Normer for hCG.

Periode i ugerTilladte hCG-værdier, ng / ml
ti25,8 til 181,6
elleve17,4 til 130,3
1213,4 til 128,5
1314,2 til 114,8

Både en stigning og et fald i hCG indikerer et problem i udviklingen af ​​barnet eller nogle moderforhold. For eksempel under graviditet med tvillinger (trillinger) eller alvorlig toksikose passer indikatorerne muligvis ikke til normen. En stigning i hCG kan registreres, når:

  • multipel graviditet
  • Down syndrom - den mest berømte form for genomisk patologi;
  • alvorlig toksikose
  • hvis patienten har diabetes.

Nedsat hCG kan indikere tilstedeværelsen af ​​tilstande som:

  • ektopisk graviditet
  • placenta insufficiens
  • høj risiko for ophørt graviditet
  • Edwards syndrom, som er karakteriseret ved flere misdannelser.

Vi fortsætter med at dechiffrere: PAPP-A-normer og afvigelser fra dem

Bogstaveligt fortolket fra engelsk oversættes udtrykket "PAPP-A" som "plasmaprotein A forbundet med drægtighedsprocessen". Dens normale værdier afhænger af udtrykket.

Tabel 2. Normer for RAPP-A.

Periode i ugerAcceptable indikatorer PAPP-A, U / ml
8-9

12-13

0,17 - 1,54

1,03 - 6,01

Afvigelser i PAPP-A-indekset har deres egen diagnostiske værdi. En stigning i indikatoren indikerer fødslen af ​​flere børn, men et fald kan være resultatet af en række faktorer:

  • falmende graviditet
  • høj risiko for abort
  • neuralrørsdefekt;
  • nogle typer trisomi, hvoraf den mest berømte er Downs syndrom.

På trods af undersøgelsens betydning kan en diagnose ikke stilles baseret på resultaterne af biokemisk screening. Afvigelser i hCG- og PAPP-A-dataene bliver årsagen til yderligere undersøgelse af den forventede mor. Blodbiokemi i første trimester vises for alle kvinder, der forbereder sig på moderskab. Procedurerne udføres efter anmodning fra kvinden, og læger anbefaler ikke at ignorere de foreskrevne undersøgelser.

Risikogruppe

Der er patienter, for hvilke det er særligt vigtigt at gennemføre biokemisk screening, da de er inkluderet i en potentiel risikogruppe:

  • aldersrisiko - gravide kvinder over 30 år (når de bærer det første barn) og over 35 år (når de bærer en anden og efterfølgende baby)
  • kvinder, der tidligere har oplevet flere savnede graviditeter eller aborter;
  • patienter, der på et tidligt stadium af graviditeten uafhængigt brugte stoffer, der udgør en fare for barnets normale dannelse;
  • kvinder, der er kommet sig efter smitsomme sygdomme i de tidlige stadier af svangerskabet;
  • patienter med pårørende med genetisk udviklingsdefekter eller sygdomme;
  • kvinder, der tidligere har født børn med genetiske abnormiteter
  • gravide kvinder gift med en nær slægtning;
  • patienter, der blev udsat for stråling før undfangelse eller tidlig graviditet (eller ægtefællen blev udsat for en sådan eksponering);
  • en ultralydsrapport, der indikerer genetiske abnormiteter.

MoM-norm

På trods af at den første biokemiske screening kaldes dobbelt, bestemmer den behandlende læge tre indikatorer. Resultatet af undersøgelsen vurderes stort set nøjagtigt af MoM - koefficienten, der er ansvarlig for graden af ​​afvigelse af en bestemt kvindes analysedata fra de gennemsnitlige statistiske indikatorer..

Hvor skal man gøre det, og hvor meget koster det?

En gravid kvinde henvises til biokemisk analyse af en læge, og denne procedure er gratis. Men hvis hun ønsker at gennemgå en sådan undersøgelse efter sin egen beslutning, koster screening i en privat klinik 5-9 tusind rubler.

Blodprøvetagning finder sted i laboratoriet i det polykliniske, perinatale eller diagnostiske center.

Konklusion

Biokemisk screening er en valgfri procedure, men anbefales stærkt til enhver gravid kvinde. Det er denne analyse, der giver dig mulighed for at opdage, omend sjældne, men potentielt mulige afvigelser for at træffe en vanskelig beslutning eller starte behandlingsprocedurer i tide..

Hvor lang tid tager det at forberede perinatale analyser? screening 1 ?

  • 12. december 2017
  • Svar

Vores valg

Jagter ægløsning: follikulometri

Anbefalede

De første tegn på graviditet. Afstemninger.

Sofya Sokolova offentliggjorde en artikel i Graviditetssymptomer, 13. september 2019

Anbefalede

Wobenzym øger sandsynligheden for undfangelse

Anbefalede

Gynækologisk massage - effekten er fantastisk?

Irina Shirokova indsendte en artikel i gynækologi, 19. september 2019

Anbefalede

AMG - anti-molerisk hormon

Sofya Sokolova offentliggjorde en artikel i Analyser og undersøgelser, 22. september 2019

Anbefalede

Populære emner

Forfatter: // Ira //
Oprettet for 11 timer siden

Forfatter: Mor i en terning)))
Oprettet for 17 timer siden

Forfatter: Qwerty30
Oprettet for 11 timer siden

Forfatter: Impuls
Oprettet for 23 timer siden

Forfatter: Enma13Ai
Oprettet for 7 timer siden

Forfatter: Tarakashka
Oprettet for 13 timer siden

Forfatter: Sunny Angel
Oprettet for 22 timer siden

Forfatter: London-london
Oprettet for 4 timer siden

Forfatter: Goldilocks //
Oprettet for 14 timer siden

Forfatter: Vredinka87
Oprettet for 3 timer siden

Om webstedet

Hurtige links

  • Om webstedet
  • Vores forfattere
  • Hjælp til webstedet
  • Annoncering

Populære sektioner

  • Forum for graviditetsplanlægning
  • Basaltemperaturkort
  • Reproduktivt sundhedsbibliotek
  • Anmeldelser om klinikker om læger
  • Kommunikation i klubber til PDR

Materialet, der er lagt ud på vores websted, er til informationsformål og er beregnet til uddannelsesmæssige formål. Brug dem ikke som lægehjælp. Bestemmelse af diagnosen og valg af behandlingsmetode er fortsat den eksklusive beføjelse for din behandlende læge!

Spørgsmål om 1 screening: blod FØR ultralyd eller PER DAG + om køn forudsiges

Generelt gik jeg til en screening på CMP til Zh.M. Belyai. Hun udførte ultralyden meget omhyggeligt og grundigt, kommenterede alt selv, viste på storskærmen med markøren, hvor TVP er, hvor er næsen osv. Derefter indtastede hun bloddataene i programmet og sagde, at alt er i orden, og risikoen er meget lav. Så nu kan jeg ikke se noget underligt i en så tidlig bloddonation. Det viste sig at være meget praktisk, at du ikke behøver at vente 2 uger. Nå, jeg anbefaler lægen Beliai separat, hun er meget behagelig, høflig, skræmte ikke osv..
________________________________________ _________________________________________

Hej! Hjælp mig med at finde ud af det.

Nu er graviditet 8 uger + 3 dage. Kl. 7 + 6 fik jeg en ultralydsscanning på Center for Fetal Medicine i Toreza (Skt. Petersborg), hvor jeg kan lide lægen Belyai. Hun lyttede til babyens hjerte og tilbød at tilmelde sig screening om en måned - løbetiden vil være 12 uger og 6 dage. Jeg fik at vide at donere blod på forhånd - 2 uger i forvejen, det vil sige, det vil være hele 10 uger. Forklaringen var: "Det er bedre at videregive det på forhånd, analysen vil blive forberedt i 5 dage, du vil komme til screening, jeg vil allerede have dine blodresultater, og alt vil straks være klart om patologierne og graviditetens fremskridt. Og hvis du donerer blod på samme dag som screening, vent derefter yderligere to uger på resultatet ".

Generelt to spørgsmål:
1) Hvordan donerede du blod - inden ultralydsscanningen eller dagen? Hvor længe ventede du på resultatet? Jeg ved det ikke, måske er der nogle nuancer, som lægen ikke gav udtryk for eller ikke ville give udtryk for.
2) Forudsagte du dit køn ved 1 screening? Jeg ved, at de kan forudsige med en lille sandsynlighed - det er interessant at se, om din læge havde ret eller forkert :)

Hvornår og hvad viser den første screening under graviditeten?

Den første screening er en vigtig undersøgelse, som alle kvinder skal gennemgå i den 10. - 14. graviditetsuge. Takket være et sæt procedurer er det muligt at bestemme fremtidige mødre, der er i fare for mulig udvikling af genetiske anomalier og patologier hos et barn.

Hvad er den første screening, hvornår er det gjort, hvad er de normale resultater - beskrevet i denne artikel.

Hvad er en screeningstest, og hvad inkluderer den??

Screening er et kompleks af medicinske procedurer, der har til formål at opdage og forhindre udvikling af forskellige sygdomme. En sådan undersøgelse udføres ikke kun for kvinder, der forventer babyer, men også for andre befolkningsgrupper..

Perinatal screening udføres tre gange under hele graviditeten og inkluderer:

  • Ultralyd, som hjælper med at se, hvordan babyen udvikler sig i livmoderen.
  • Tager venøst ​​blod for at bestemme niveauet af hormonet hCG og protein PAPP-A.

Skal jeg gøre?

Sundhedsministeriet anbefaler alle gravide kvinder at få den første prænatal screening, men det er ikke obligatorisk. Det vil sige, at hvis den forventede mor nægter testene, vil lægerne ikke tvinge hende til at donere blod og lave en ultralyd.

Men er det værd at give op? I intet tilfælde, fordi en sådan undersøgelse vil hjælpe med at advare fremtidige forældre om mulige problemer i deres barns udvikling, såsom Downs eller Edwards sygdom, forskellige defekter i nervesystemets struktur og andre patologier, der efterfølgende kan føre til et barns død eller hans fødsel med et handicap.

Hvis der ifølge undersøgelsesresultaterne findes fosterpatologier, der ikke er kompatible med det normale liv, vil læger sende kvinden til at afslutte graviditeten af ​​medicinske årsager. Bedre at føde en sund baby, men senere end nu en baby, der ikke er i stand til en normal eksistens.

Det anbefales især at gennemgå den første perinatale screening for følgende kategorier af gravide kvinder:

  1. under 18 og over 35 år - det er i denne alder, at sandsynligheden for abort eller udviklingen af ​​medfødte defekter hos ham er høj;
  2. tidligere haft en frossen graviditet, spontan abort (abort) eller dødfødsel
  3. allerede har børn med genetiske handicap
  4. have arvelige sygdomme eller patologier i deres stamtavle
  5. arbejde i farlige industrier;
  6. tager medicin, der er farligt for fosteret (fostertoksiske stoffer);
  7. i begyndelsen af ​​graviditeten, der har haft smitsomme sygdomme (herunder influenza, ARVI)
  8. have afhængighed (alkohol, rygning, stoffer);
  9. blive gravid som et resultat af et tæt forhold.

For de ovennævnte kategorier af kvinder er den første perinatale screening obligatorisk, da alle disse faktorer med stor sandsynlighed kan forårsage afvigelser i barnets korrekte udvikling..

Når de gør det - timing

Den første perinatale screening udføres mellem 10. og 14. uge af graviditeten, men den mest gunstige periode for proceduren er fra 11. til 13. uge. På dette tidspunkt - i slutningen af ​​graviditetens første trimester - slutter den embryonale periode med babyens udvikling.

Det er i denne periode, at du kan få de mest pålidelige oplysninger om barnets udvikling ved hjælp af ultralyd og bestemme vigtige parametre, såsom størrelsen på fostrets kravezone og coccygeal-parietal størrelse (CTE).

Også i denne periode kan du tydeligst spore niveauet af hormoner i blodserumet..

Det kan være nyttigt at læse om den anden og tredje perinatale screening.

Normer og indikatorer

Som nævnt ovenfor udføres der under den første screening to hovedundersøgelser: ultralydsundersøgelse og bloddonation fra en vene.

Hvad bestemmes ved hjælp af disse undersøgelser, og hvad er de normale indikatorer? Overvej yderligere.

Hvad viser ultralyd?

Ultralydsundersøgelse ved første screening sigter mod at bestemme følgende indikatorer:

  • Placeringen af ​​embryoet i livmoderen - for at udelukke ektopisk graviditet.
  • Antallet af fostre - et eller flere børn samt graviditet med mono-ovarie eller anden ovarie.
  • Fosterets levedygtighed - efter 10-14 uger er babyens hjerterytme og dets bevægelser med arme og ben allerede tydelige.
  • Coccygeal-parietal størrelse - denne indikator kontrolleres mod data om den forventede moders sidste menstruation, hvorefter en mere nøjagtig svangerskabsalder bestemmes.
  • Fosteranatomi - i slutningen af ​​første trimester viser ultralydsscanningen tydeligt knoglerne i kraniet og ansigtet samt rudimenterne i indre organer, især hjernen.
  • Krave tykkelse (CTP) er den vigtigste måling målt ved den første screening. Overskridelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​genetiske defekter..
  • Størrelsen på næsebenet - denne parameter hjælper også med at bestemme tilstedeværelsen af ​​genetiske sygdomme.
  • Moderkagen - dens modenhed, tilknytningsmetode og andre indikatorer, der kan forårsage spontan abort, bestemmes.

Hormonniveauer

Baseret på ultralydsresultaterne udføres en biokemisk blodprøve for at bestemme niveauet af hormonerne hCG og PAPP-A.

Forhøjede niveauer af humant choriongonadotropin (hCG) kan indikere:

  • graviditet med tvillinger eller tvillinger
  • diabetes mellitus hos den forventede mor;
  • tilstedeværelsen af ​​patologier i fosteret;
  • forkert indstillet svangerskabsalder.

Et andet hormon, hvis niveau bestemmes ved den første screening, er PAPP-A-proteinet. Det er ansvarligt for placentas korrekte funktion, og dets lave niveau kan indikere:

  • om fosteret har Downs syndrom eller Edwards;
  • udvikling af genetiske patologier;
  • frossen graviditet.

Hvis resultaterne er dårlige

Hvis resultaterne af den første screening ikke er helt vellykkede, skal du ikke straks gå i panik og blive ked af det..

Ud over en screeningundersøgelse er der flere andre måder at bestemme fosterpatologier på. Efter at have undersøgt screeningsresultaterne ordineres de om nødvendigt af en genetiker. Og først efter yderligere forskning kan vi tale om formuleringen af ​​enhver diagnose.

For at bekræfte eller benægte resultaterne af den første screeningundersøgelse udføres derudover en anden i 16. til 20. uge af graviditeten. Når det er afholdt, vil situationen blive klarere..

Der er også altid mulighed for at modtage fejlagtige forskningsresultater, da hver gravid kvinde har sine egne individuelle egenskaber, hvor resultaterne af test og ultralyd kan afvige fra det normale, men barnet vil blive født helt sundt.

Nyttig video

Flere oplysninger om den første perinatale screening kan findes i videoen:

Screening under graviditet

Den første screening er inkluderet i komplekset af diagnostiske procedurer under graviditet. Ved hjælp af screeningsundersøgelser kan en specialist identificere tidlige abnormiteter i løbet af graviditeten, hvilket gør det muligt at rette mulige overtrædelser rettidigt. Resultaterne fortolkes af lægen i forbindelse med alle screeningsmetoder.

Datoer

I graviditetsperioden gennemgår den gravide kvinde kun tre obligatoriske undersøgelser. Tidspunktet for den første undersøgelse er første trimester. Det er vanskeligt at bestemme den nøjagtige dato for naturlig undfangelse, timingen kan svinge inden for 3-5 dage. Derfor, når de beregner graviditetens obstetriske timing, frastødes de fra datoen for den sidste menstruation, begyndelsen af ​​graviditeten er den første dag i den sidste menstruation.

Ved udnævnelse af den første screening under graviditeten styres de af obstetriske termer, selvom ændringer i datoen er mulige, hvis menstruationscyklussen er lang. Den mindste svangerskabsperiode, hvor du kan opdage tegn på unormal udvikling af fosteret samt vurdere moderens krops reaktion på graviditet - 11 uger. Deadline for den første screening er 14 uger, nærmere bestemt 13 uger plus 6 dage fra starten af ​​den sidste menstruation før graviditet.

Denne screeningsperiode under graviditeten er ikke utilsigtet. Efter 12 uger (obstetrisk) bliver fosteret et foster, det vil sige, det bevæger sig til et andet udviklingsstadium. Hvis der på dette tidspunkt er dannet visse strukturer i fosteret, får det en ny status i perinatal udvikling (føtal eller føtal). En gravid kvinde skal forstå, at det er vigtigt at overvåge tidspunktet for screening under graviditet, da de diagnostiske resultater afhænger af dette.

Hvem har brug for screening

Nogle kvinder mener, at hvis de har det godt, er det ikke nødvendigt at gennemgå screening under graviditeten, især da ikke alle gravide registrerer sig hos en gynækolog i første trimester. Således kan kvinder, især i fare, føde en baby med fysiske og / eller mentale udviklingshæmninger. Når alt kommer til alt, hvis en kromosomal mutation ikke opdages i den tidlige graviditetsperiode, vil selve sygdommen ikke gå nogen steder, og embryogenesen fortsætter ad den forkerte vej, og det øjeblik vil komme, hvor det ikke vil være muligt at rette noget.

Derfor anbefales uafhængighed af den gravide kvindes velbefindende, hendes alder, fødslen af ​​tidligere sunde børn, tilstedeværelsen af ​​fremragende leve- og ernæringsbetingelser i alle graviditetsfaser. Selv med en kvindes gode helbred og ubelastede arvelighed kan der stadig forekomme afvigelser i embryogenesen. På trods af dette kan en gravid kvinde nægte at blive undersøgt, ingen vil tvinge hende til at gennemgå en diagnose.

Der bør lægges særlig vægt på screening under graviditet for kvinder i risiko:

  • fremtidige mødre 35 år og ældre, selvom de allerede har født sunde børn. Efter denne aldersperiode begynder kroppen at ældes, processer startes, hvor sandsynligheden for kromosomale abnormiteter i fosteret øges;
  • en historie eller påvisning af tegn på en frossen eller ektopisk graviditet, abort, risikoen for spontan abort, for tidlig fødsel;
  • SARS eller anden infektion i begyndelsen af ​​svangerskabsperioden;
  • kronisk smitsom proces, træg smitsomme sygdomme;
  • dødfødte børn i familien eller børn med kromosomale abnormiteter
  • tætte slægtninge til fremtidige forældre, der er blevet diagnosticeret med en genetisk lidelse;
  • tage forskellige lægemidler, vaccination, anæstesi under operationen umiddelbart før undfangelsen og i begyndelsen af ​​svangerskabet;
  • undfangelse som et resultat af incest eller voldelige handlinger
  • tobaksrygning, alkoholmisbrug, stofbrug;
  • rhesus konflikt.

Screening under graviditet udgør ingen fare for den forventede mor og barn, derfor er undersøgelse fra undersøgelsen urimelig.

Hvad er inkluderet i undersøgelsen

Den første screening inkluderer to hoveddiagnostiske tiltag:

  1. Ultrasonografi af fosteret og livmoderen hos den forventede mor giver dig mulighed for at vurdere forløbet af fosterudvikling, korrespondancen mellem kropsdele og svangerskabsperioden og udviklingen af ​​aldersrelaterede strukturer. Livmoderen og moderkagen vurderes også.
  2. Blodbiokemi gør det muligt at bestemme den koncentration af hormoner, der er nødvendig for sund udvikling og visse markører, der er karakteristiske for en given periode.

De kumulative resultater af screening (ultralyd og blodprøver) gør det muligt for lægen at forstå, hvordan embryogenese sker korrekt, om der er risici eller tegn på genetiske abnormiteter, hvad er kvindens fysiske reaktion på udviklingen af ​​en anden organisme i hende, et nyt liv.

Forberedelse og implementering

For at ingen faktorer påvirker de diagnostiske resultater og ikke fordrejer dem, skal du forberede dig på screening under graviditeten.

Forberedelsesfaser inkluderer:

  • afslag fra fødevarer, der teoretisk kan forårsage allergi eller tidligere har ført til allergiske reaktioner: alle typer citrusfrugter, jordbær, hindbær, eksotiske marine produkter, frugter og grøntsager, der ikke er sæsonbestemte, produkter, der ikke tidligere er indtaget. Hvis en allergi udvikler sig kort før screening, skal du informere hovedlægen om det. Alkohol er udelukket selv i minimale doser;
  • ikke ryge eller drikke vand eller andre drikkevarer før testene;
  • inden undersøgelsen kan du spise i 8-12 timer;
  • inden for 3-4 dage før screeningen skal man ikke være fysisk og psyko-følelsesmæssigt overbelastet, ikke udøve sportsøvelser, undgå stressede situationer, når det er muligt (hormonelle stoffer er ekstremt følsomme over for den følelsesmæssige baggrund og fysiske aktivitet);
  • ikke har sex i 2-3 dage;
  • prøv at tømme tarmene;
  • ved ankomsten til klinikken skal du hvile i 15 minutter, sidde og roe dig ned, ellers kan testresultaterne blive forvrængede.

Ved den første screening afhænger forberedelsen til ultralydsundersøgelse af undersøgelsesmetoden: transvaginal eller transabdominal. I den første variant indsættes ultralydssensoren direkte i skeden, derfor skal du tømme blæren før manipulation.

Når man undersøger kønsorganerne og fosteret med en abdominal sensor (gennem abdominaloverfladen), er det nødvendigt, at blæren fyldes maksimalt. For at gøre dette, en halv time før undersøgelsen, skal du drikke 0,5-0,7 liter væske bedre end almindeligt vand, skal du ikke besøge toilettet i 4 timer før ultralydet.

Hvis fosteret under proceduren ligger på en sådan måde, at det er umuligt at bestemme dets parametre, tilbydes patienten at gå lidt, få torso til at bøje, stramme maven og derefter slappe af, efterlig hostefleksen.

Umiddelbart efter ultralyd tages venøst ​​blod til biokemisk undersøgelse. Inden for rammerne af en screening er det vigtigt at udføre begge undersøgelser uden afbrydelse, da blodformlen konstant ændres under graviditeten, og det er nødvendigt at korrelere resultaterne af dens undersøgelse med data fra ultralydsdiagnostik..

Fosterindikatorer

Screening for tidlig graviditet giver dig mulighed for at bestemme fostrets egenskaber ved at sammenligne dem med normen.

Følgende indikatorer bestemmes:

  1. Coccygeal-parietal size (CTE) - for første gang måles "vækst" fra barnets krone til halebenet. Da babyen konstant er i en embryonal position (med benene trukket mod brystet), er det ikke muligt at måle den nøjagtige højde. For at vurdere vækst tages længden af ​​lårbenet, underbenet og underarmen.
  2. Hovedomkreds (OG) - beregnet efter diameter.
  3. Biparietal størrelse (BPD) er afstanden mellem de ydre konturer af parietalknoglerne og de indre konturer, og afstanden fra frontbenet til occiput måles også. Indikatoren er særlig vigtig for at bestemme leveringsmåden. Hvis barnets kranium er stor, og moderens bækken er smal, foreslås et kejsersnit. Dette problem løses i henhold til resultaterne af screening under graviditet i den sene periode, men den første undersøgelse er nødvendig for en komparativ analyse med den anden og tredje undersøgelse..
  4. Tykkelsen af ​​kraveområdet (TVP) er væskevolumenet i livmoderhalsen, hvilket kun er karakteristisk for første trimester. Med utilstrækkeligt volumen eller fravær af folder kan man bedømme risikoen for kromosomale mutationer. Endelige konklusioner drages i kombination med andre markører for embryogenese.
  5. Knoglestørrelse i næsen - Screening er informativ, hvis den udføres ved 12-13 obstetriske uger. Knoglepatologi kan indikere kromosomale abnormiteter. I løbet af videnskabelig forskning blev det afsløret, at hos børn med Downs syndrom er næseknoglen patologisk i mere end 93% af tilfældene..
  6. Funktioner af kraniet og hjernen.
  7. Puls (HR) - bestemmes for overholdelse af aldersnormen. Hvis det er muligt, undersøger diagnostikeren hjertemusklens struktur, hjertets placering og størrelse, store kar.
  8. Placenta parametre - tykkelse, korions placering.
  9. Antal navlestrengsbeholdere.
  10. Fostervandsvurdering (volumen, farve).

Hos en gravid kvinde undersøges cervikal svælget ved hjælp af ultralyd, livmodertonen vurderes. Nogle gange kan du endda bestemme barnets køn, men med dette spørgsmål er det bedre at vente til 20 uger.

Normer for grundlæggende værdier i fosteret pr. Uge:

Deadline i obstetriske ugerCTE, millimeterTVP, millimeterNæseben, millimeterBPR, millimeterPuls, slag pr. Minut
elleve41-500,8-2,4 (gennemsnit 1,6)1.4 (måles muligvis ikke endnu)17154-176
1251-600,8-2,5 (gennemsnit 1,6)1.821149-173
1361-730,8-2,7 (gennemsnit 1,7)2.3 (gennemsnit 12-13 uger - 3-3.1)26148-170
fjorten-0,8-2,8 (gennemsnit 1,8)2.527132-166 (gennemsnit 11-14 uger-140-160)

Hjertekontraktioner betragtes som den vigtigste parameter for føtal levedygtighed ved den første screening. Pulsen bør ikke være under 100 slag / minut og over 200 slag / minut, da dette er en ugunstig faktor i prognostiske termer. Ved lokalisering og struktur af hjertet såvel som ved placeringen af ​​maven vurderes tilstedeværelsen eller fraværet af grove afvigelser. En erfaren diagnostiker ved placeringen af ​​disse organer kan afsløre tegn på medfødte hjertefejl.

Blodindikatorer

Venøst ​​blod til biokemisk analyse tages fra en gravid kvinde på tom mave for at bestemme niveauet af to essentielle stoffer under graviditeten:

  1. Humant choriongonadotropin (hCG) - begynder at produceres af chorion i de første dage efter undfangelsen. Indtil 9-ugersperioden stiger koncentrationen af ​​hormonet, toppen falder på 11-13 uger, derefter falder produktionen
  2. Plasmaprotein-A (PAPP-A) - et protein produceret under drægtighed af fibroblaster af den ydre membran i moderkagen i store mængder.

Normale værdier af hCG-karakteristik for første trimester er 50.000-55.000 mIU / ml.

Et øget niveau af hCG kan indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne tilstande:

  • historie med diabetes mellitus eller svangerskabsdiabetes mellitus;
  • multipel graviditet - en høj koncentration af hormonet skyldes, at det produceres af flere korioner;
  • toksikose i første trimester
  • fosteret kan have Downs syndrom.

Sænket hCG opstår, når:

  • insufficiens i placentakomplekset;
  • ektopisk graviditet
  • høj risiko for spontan afbrydelse
  • fosteret kan have Edwards syndrom.

Normale PAPP-A-værdier, der er karakteristiske for første trimester (1-14 uger), er 0,79-6,01 mU / l. Et lavt plasmaprotein A er vigtigt for screening under graviditet, hvilket kan indikere:

  • immunresponset i den gravide kvindes krop;
  • truslen om abort
  • fosterdød
  • insufficiens i placentafunktion;
  • fosteret har kromosomale mutationer (Down syndrom eller Edwards syndrom).

En høj koncentration af plasmaprotein A kan indikere, at graviditeten er multipel, fosteret er for stort, placeringen af ​​moderkagen er lav.

Meget følsomme tests bruges til screening under graviditet, så testresultaterne er så nøjagtige som muligt.

Kompleks dekryptering

Baseret på resultaterne af screening under graviditet, under hensyntagen til blodtælling og ultralyddata, vil resultaterne afspejle følgende data:

  • risikoen for at udvikle en genetisk abnormitet
  • fortolkning af en blodprøve af en gravid kvinde;
  • tilstedeværelsen eller sandsynligheden for forskellige patologiske tilstande
  • MoM-indeksindikatorer.

Et specielt program introducerer faktorer, der kan påvirke den gravide kvindes helbred og fostrets tilstand: den forventede mors alder, højde, vægt og forholdet mellem dem, antallet af fostre, dårlige vaner, befrugtningsmetoden (naturlig eller IVF), kroniske sygdomme og andre data. Til dette udfylder patienten et detaljeret spørgeskema inden diagnosen. MoM-koefficienten tilføjes til programmet med denne information, som med et foster er 0,5-2,5 enheder med 2 eller flere frugter - 3,5.

Et computerprogram beregner alle mulige risici for fosteret og giver dem i form af et forhold på 1: 1000. Med lave risici vil indikatoren være mindst 1: 380 med stor sandsynlighed for kromosomale mutationer - under 1: 380. Denne indikator er estimeret, men ikke endelig..

Forvrængning af resultaterne er mulig, når:

  • multipel graviditet
  • forkert forberedelse til biokemisk forskning
  • udførelse af ultralyd på udstyr af lav kvalitet;
  • ECO;
  • diabetes mellitus;
  • overvægtig mor.

Baseret på resultaterne af den første screening foretages ikke en endelig diagnose, men sandsynligheden for en alvorlig føtal sygdom afsløres. For at bekræfte eller etablere den endelige diagnose ordineres yderligere diagnostik, hovedsageligt invasive diagnostiske procedurer. Du vil sandsynligvis også have brug for en konsultation med en genetiker og andre højt specialiserede specialister..

Det sker, at der allerede i første trimester findes irreversible lidelser, der er uforenelige med yderligere normal fosterudvikling eller endda med fostrets liv. I en sådan situation anbefales det at afslutte graviditeten, men beslutningen forbliver hos forældrene. Dette er grunden til at blive screenet tidligt i drægtighedsperioden er så vigtig, ellers kan en kvinde bære en ikke-levedygtig baby i flere måneder..

Et andet behov og fordel ved tidlig diagnose er, at der etableres en pålidelig svangerskabsalder, på dette grundlag beregnes fødselsdatoen.

Hvad skal jeg gøre, hvis resultaterne er utilfredsstillende

Nogle kvinder frygter den første screening af graviditeten, fordi de frygter de dårlige nyheder om, at de måske bliver tvunget til at få en abort. Men for det første er det alles opgave at afslutte en graviditet eller ej..

For det andet, i tvivlsomme situationer, kan du bestå testene igen, måske var der fejl i forberedelsen til analyserne, så resultaterne viste sig at være forkerte. Enten fandt undersøgelsen sted på dårligt udstyr, og kvinden skal gennemgå screeningstest i en anden klinik.

For eksempel i statslige medicinske institutioner kan du endda blive diagnosticeret gratis, men kvaliteten af ​​medicinsk diagnostisk udstyr kan være tvivlsom, ligesom de anvendte laboratorietest er. Før undersøgelsen er det derfor værd at overveje og muligvis vælge en godt betalt klinik, så diagnostiske resultater og deres fortolkning ikke er i tvivl.

For det tredje øgede risici - dette betyder ikke hundrede procent tilstedeværelse af sygdommen. Mange negative sundhedsfaktorer kan rettes. I dette tilfælde vælger lægen individuelle anbefalinger, som den gravide skal overholde. Nogle gange består korrektionen kun i at ændre livsstil, ernæring, reducere fysisk og psykisk stress. "AltraVita" leverer diagnostiske tjenester under graviditet på højeste niveau samt konsultationer af erfarne højt kvalificerede specialister.

Det Er Vigtigt At Vide Om Planlægning

Hvordan kvindelige bryster ændrer sig under graviditeten?

Infertilitet

Hej kære læsere. I dag taler vi igen om vores egne, om det feminine, om vores charme. Specifikt hvordan brystet ændrer sig under graviditeten.

Graviditet 3 måneder efter kejsersnit. Min erfaring

Forestilling

Jeg kan forestille mig, hvor bekymret du ville være, hvis der gik kort tid mellem kejsersnittet og den nye graviditet. Jeg har oplevet alt dette. Og jeg vil dele min oplevelse med dig.

Den bedste babysæbe

Fødsel

Valget af børns kosmetik ser ikke ud til at være en væsentlig begivenhed; ofte køber forbrugerne dem med fokus på producentens emballage og popularitet. Det er dog værd at vide, at sammensætningen, egenskaberne eller graden af ​​indvirkning af dette produkt er forskellige, så valget skal tilgås ansvarligt efter at have undersøgt alle fordele og ulemper.

Symptomer og behandling af polyhydramnios under graviditet

Analyser

Hvad er polyhydramniosDette er en situation, hvor væskemængden i fosterhulen overstiger 1,5 liter. Hyppigheden af ​​patologi er ca. 1,2% af det samlede antal fødsler.