Vigtigste / Ernæring

Endometriose: Graviditet mulig... og endda anbefalet!

Det vides, at graviditet og amning er fremragende midler mod endometriose og ofte fører til stabil remission. Det triste paradoks er dog, at det ofte er endometriose interfererer med undfangelsen. Hvorfor forekommer denne sygdom? Hvordan diagnosticeres det? Hvordan man behandler? Evgeniya BONDARENKO, fødselslæge-gynækolog i den første kategori af netværket af familiemedicinske centre "Zdravitsa", konsulterer Sibmam om behandling af endometriose.

Hvad er endometriose?

Endometriose er lige så almindelig som det er en mystisk sygdom. Af en eller anden uklar grund begynder endometrioidvævet, der leder livmoderen indefra, at opføre sig underligt. Det vokser i overskud i livmoderkroppen, på andre kønsorganer - på livmoderhalsen, i rørene, æggestokkene eller begynder endda at "rejse" gennem kroppen, og det findes på helt uventede og uegnede steder til dette - i tarmene, urinvejen, lunger og endda i væv i øjnene.

Alt ville være i orden, men endometrium er et specielt væv, der er udtænkt af naturen for at modtage et befrugtet æg og skabe behagelige forhold for det. Til disse formål vokser endometrium hver måned i begyndelsen af ​​cyklussen aktivt og tykner under påvirkning af hormonet østrogen. Omkring den 15. dag i cyklussen er et andet hormon, progesteron, forbundet med processen: endometrievævet begynder at udskille meget slim, karene udvides og bliver fuldblodede for at give den bedste modtagelse for et nyt liv. Hvis undfangelse ikke har fundet sted, falder indholdet af begge hormoner ved slutningen af ​​cyklussen kraftigt, det tilgroede lag af endometrium ødelægges og afvises - menstruation begynder.

Overdreven vækst af endometrium inde i livmoderen eller dets tilstedeværelse i andre organer fører til patologi - endometriose. Ligesom normal livmoderforing vokser disse væv i begyndelsen af ​​hver cyklus og ødelægges under menstruationen. Dette kan føre til dannelse af adhæsioner og endometriecyster..

Specialistkommentar

Endometriose er en dyshormonal, immunafhængig og genetisk bestemt sygdom, der er kendetegnet ved godartet vækst af væv svarende til morfologisk struktur og funktion til endometrium, men uden for livmoderhulen. Endometriose er en af ​​de mest almindelige gynækologiske sygdomme, især hos kvinder i alderen 20-40 år. I henhold til lokaliseringen af ​​foci er den opdelt i kønsorganer og ekstragenital.

Genital endometriose er intern - når væv vokser i livmoderkroppen, ismus og interstitielle dele af rørene og udvendigt - når den vaginale del af livmoderhalsen, vagina, æggestokke, rør og bækkenbukhinden påvirkes.

Ekstragenital endometriose er en læsion af alle andre organer undtagen kønsorganerne. Fokus for endometriose er udsat for hormonelle påvirkninger under menstruationscyklussen, og det er disse cykliske ændringer, der forårsager de vigtigste symptomer og klager hos kvinder, der lider af denne patologi.

Endometriose årsager

Der er ingen utvetydig mening om, hvorfor endometriose forekommer i det medicinske samfund. Det antages, at endometrieceller kommer ind i bughulen under menstruation fra æggelederne eller føres gennem kroppen med lymfe og blodgennemstrømning fra livmoderen.

Der er kendte tilfælde af endometriose hos mænd, der gennemgår østrogenbehandling, hvilket beviser den hormonelle karakter af denne sygdom..

Specialistkommentar

Der er flere teorier, der forklarer endometriose, hvoraf ingen er klart bevist. I øjeblikket er den førende teori blevet fortrængning af endometrioidpartikler "indad", det vil sige med den tilbagegående strøm af menstruationsblod gennem æggelederne ind i bukhinden; levedygtige celler i livmoderslimhinden i menstruationsblod binder sig til bukhinden og vokser. Det blev fundet, at dette fænomen er særlig almindeligt ved abort og medicinske indgreb (curettage i livmoderhulen, kejsersnit).

På grund af forekomsten af ​​endometriose hos piger kommer en genetisk bestemt teori om endometriose oprindelse i øjeblikket på andenpladsen: ændringer, der opstår på fosterdannelsesstadiet i livmoderen. Ofte i en ung alder kombineres sygdommen med misdannelser i kønsorganerne..

Risikofaktorer for endometriose inkluderer:

hormonelle lidelser, når receptorer fanger hormoner med øget aktivitet;

hyppige intrauterine indgreb

kronisk stresstilstand i kroppen.

Endometriose symptomer

Ofte manifesterer endometriose sig ikke på nogen måde, og tegnene på denne sygdom er kun synlige med ultralyd.

I andre tilfælde kan endometriose føre til konsekvenser som:

  • smerter i underlivet, især i anden halvdel af cyklussen;
  • ubehag under sex
  • pletblødning mellem perioder
  • krænkelse af menstruationscyklussen
  • svært ved at blive gravid.

Specialistkommentar

Symptomerne på endometriose er meget forskellige. Det mest almindelige symptom er smerter i underlivet, der opstår cyklisk. Ofte øges dens intensitet i anden halvdel af menstruationscyklussen og under menstruationen. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver smerten svækkende, bliver permanent og udstråler til perineum og ben. Dette sænker ofte humør, ydeevne, depression og kronisk træthed. Et af symptomerne på endometriose er en krænkelse af menstruationsfunktionen: plet før og efter menstruation, uregelmæssig menstruation. Det er fastslået, at ca. 40% af kvinderne med endometriose lider af infertilitet, som opstår både på grund af hormonel ubalance og på grund af ændret endometrium og i nogle tilfælde på grund af adhæsioner (med lokalisering af foci i bukhulen).

Diagnose af endometriose

En hel række metoder hjælper med at diagnosticere endometriose nøjagtigt:

Indikatorer for tumormarkører i blodprøven. I ovarieendometriose øges indikatorerne for markørerne CA 125, CEA og CA 19-9 ofte flere gange.

Ved ultralyd kan diagnostikeren se endometriefoci og cyster.

Den højeste nøjagtighed har laparoskopisk metode - det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen af ​​foci af endometriose, adhæsioner og cyster. Derudover er det ved hjælp af laparoskopi muligt at fjerne diagnosticerede foci og cyster samtidigt, adskilte adhæsioner.

Specialistkommentar

Ud over at vurdere klager og objektiv status hjælper gynækologen med diagnosen endometriose med et billede af ultralydsdiagnostik, som kan gøres for at afklare diagnosen ikke kun på cyklusens standard 5-7 dag, men også gentaget på dag 21-24 af cyklussen, når indirekte tegn er tydeligere synlige denne sygdom. Blod for markører CA-125 og CA-19-9 er ofte let forhøjet i endometriose, men de er ikke specifikke, da disse er markører for alle onkologiske processer. Deres kombination øger den diagnostiske følsomhed, men giver også 10% af falske positive resultater. Således er ingen af ​​biomarkørerne specifikke for diagnosen af ​​sygdommen. Den eneste nøjagtige metode er laparoskopi med påvisning af endometrioidfoci.

Endometriose behandling

Desværre er endometriose i nogle tilfælde en hindring for undfangelsen: omfattende foci af sygdommen kan provokere dannelsen af ​​adhæsioner i bækkenorganerne. Dette forhindrer befrugtning og fremføring af det befrugtede æg i livmoderen. Derudover kan adhæsioner forårsage ektopisk graviditet. Derfor er det i nogle tilfælde nødvendigt at behandle endometriose før planlægning af en graviditet..

I dag er der to hovedmetoder til behandling af sygdommen:

Hormonal - lægen anbefaler, at man tager hormonelle lægemidler (i nogle tilfælde er det korrekt nok med hormonelle præventionsmidler), som midlertidigt blokerer for æggestokkene og stopper cyklisk vækst og ødelæggelse af endometrieceller;

  • Kirurgisk - hvis der er store foci af endometriose, cyster og adhæsioner, der forhindrer graviditet, anbefaler læger kirurgisk indgreb. Operationen udføres ved hjælp af en minimalt invasiv laparoskopisk metode. Kirurgen fjerner nøjagtigt sygdommens foci og bevarer organerne omhyggeligt.
  • Specialistkommentar

    Behandling af endometrioid sygdom afhænger af omfanget af læsionen, lokaliseringen af ​​læsionerne og behovet for at bevare reproduktiv funktion. Hos unge kvinder er dette oftest hormonbehandling, der er rettet mod at undertrykke menstruation og reducere de kliniske symptomer på sygdommen. Kirurgisk behandling er indiceret i tilfælde af samtidig infertilitet som et præparatstadium før en planlagt graviditet.

    Endometriose og graviditet

    Læger tillader som regel planlægning af undfangelse så hurtigt som muligt efter behandlingen. Det bør ikke strammes, fordi krympet eller kirurgisk fjernet foci kan vende tilbage igen. Hvis endometriose ikke forstyrrer undfangelsen, kan lægen anbefale den ugyldige kvinde som terapi... graviditet og amning. Under graviditet og amning stopper cykliske hormonelle processer i kvindens krop, og de erstattes af helt andre, der sigter mod at bære og vedligeholde graviditet. Spredning af endometrium stopper også, og i nogle tilfælde endog vender.

    Tegn på endometriose falder eller forsvinder helt i hele graviditets- og amningsperioden, men efter afslutningen af ​​amning kan patologiske processer i endometrium dukke op igen, så kontrol over denne sygdom er nødvendig.

    Specialistkommentar

    Da endometriose i bukhulen ofte fører til dannelse af adhæsioner, er sandsynligheden for en ektopisk graviditet i denne situation ret høj. Graviditet påvirker endometriose forløb positivt såvel som langvarig amning, fordi det er på dette tidspunkt, at cykliske hormonelle udsving ikke forekommer, hvilket fører til en forværring af sygdomsforløbet.

    Ovarieendometriose

    Læsetid: min.

    1. Ovarieendometriose
    2. Symptomer

    En kvinde har ikke altid det ønskede helbred. Det er især ubehageligt for piger at høre om vanskelighederne eller umuligheden af ​​graviditet. Det menes, at endometriose i livmoderen og æggestokkene ikke er den sidste blandt årsagerne til infertilitet. Men faktisk, med rettidig diagnose og kompetent behandling, forlader lille ovarieendometriose ikke patologi og har ingen konsekvenser.

    Hvad er endometriose?

    Denne patologi er kendetegnet ved spredning af livmoders endometrium (slimhinde) i atypiske områder for dette. For eksempel udseendet af livmoderens slimhinde på dens ydre væg i æggestokkene, lungerne og tarmene. Det patologiske område af endotelet opfører sig som en normal livmoderforing. Det vil sige, i løbet af menstruationsperioden afvises vævet, bløder, og inden det opstår ømhed i de berørte organer. Ovarieendometriose, hvad er det på tilgængeligt sprog?

    Er det muligt at blive gravid med ovarieendometriose

    Oftere påvirkes livmoderen og æggestokkene. Derefter er der alvorlig ømhed før menstruation, alvorlig smerte observeres ofte med ovarieendometriose og efter menstruation. Blødningen øges også med menstruation. Når livmoderen er beskadiget, observeres pletudslip mellem menstruation. Også smerter og blødninger observeres efter sex. Sådanne symptomer observeres, hvis der udvikles ekstern ovarieendometriose. Et af tegnene på endometriose er infertilitet, men det er ikke en sætning. Mange er interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med ovarieendometriose? For en pige er det nødvendigt at identificere sygdommen i de tidlige stadier og starte behandlingen i tide for at få en chance for at blive gravid med ovarieendometriose og heller ikke at glemme, hvad der skal være ernæringen til ovarieendometriose. For at finde ud af, om der er ovarieendometriose, skal der under alle omstændigheder foretages en ultralydsscanning.

    Hvorfor er det umuligt at blive gravid

    Ved ovarieendometriose opstår hormonforstyrrelser, som et resultat af, at ægcellen ikke udvikler sig korrekt, eller hvis folliklen ikke kan modnes. Med patologi vises vedhæftninger i æggelederne, ægget kan ikke passere gennem dem og befrugte med en sæd. Med endometriose i livmoderen kan ægget ikke implanteres i væggen. Dette er grunden til, at ovarieendometriose og graviditet sjældent forsvinder uden problemer. Vi kan kun tale om graviditet, når endometriose efter fjernelse af æggestokkene ikke generer.

    Endometriose symptomer

    Hovedsymptomet er manglende evne til at blive gravid under normal kropsfunktion. Årsagerne til ovarieendometriose er forskellige, og det er umuligt at forudsige denne sygdom. Endometriose i begge æggestokke er indikeret af svær smerte under menstruation eller efter sex. Uregelmæssigheder eller cyklusforsinkelser kan forekomme. Men alle disse symptomer kan være tegn på andre sygdomme. Derfor er den endelige diagnose stillet under en grundig undersøgelse, du skal ikke fejle undersøgelserne, fordi du ikke behøver at glemme, hvad faren for ovarieendometriose er.

    Behandling af ovarieendometriose, er det muligt at blive gravid efter det

    Behandling af enhver endometriose udføres i to faser, nogle prøver andre behandlingsmetoder, skønt alternativ behandling praktisk talt ikke virker for ovarieendometriose. Den første fase består i at tage hormonelle lægemidler, der blokerer menstruationsfunktionen. Dette gøres for at gendanne de berørte organers normale funktion. Derefter ordineres en mikrooperation. Under laparoskopisk kirurgi fjernes unormale områder af endotelet. Hvis ovarieendometriose efter behandling svækkes eller forsvinder, er operation ikke nødvendig. Under alle omstændigheder bliver undfangelse mulig, men glem ikke, at nogle lægemidler skal tages i lang tid, så du kan læse anmeldelser for ovarieendometriose.

    Med ovarieendometriose ordineres erstatningsterapi efter ovenstående behandling - hormonelle lægemidler, der tillader æggestokkene at hvile. Efter ophør er æggestokkene aktivt involveret i arbejde. Alternativ behandling af ovarieendometriose kan også anvendes. Problemer kan opstå med den avancerede form for ovarieendometriose. Når behandlingen mislykkes, er den eneste måde at gemme reproduktionsfunktionen på at fjerne den berørte æggestok kirurgisk. Normalt gider ikke ovarieendometriose efter operationen, og i sjældne tilfælde er der gentagen vækst, selvom endometriose efter fjernelse af livmoderen og æggestokkene er meget sjælden, men alle skal undersøges for at udelukke dette problem og finde ud af, hvordan endometriose vil opføre sig efter fjernelse af livmoderen og æggestokkene..

    Ovarie endometriose symptomer

    Tegnene på ovarieendometriose adskiller sig noget i deres intensitet og manifestation afhængigt af patologiens udviklingsgrad, dens form og størrelsen af ​​foci. Men den generelle symptomatologi kan skelnes.

    Det kliniske billede af sygdomsforløbet

    Overvej ovarieendometriose, symptomerne på dets manifestation i prioriteret rækkefølge:

    • Smerter lokaliseret i underlivet, som hovedtegnet på en patologisk proces. Den største sværhedsgrad af smertsyndrom når i nærvær af cyster med en vis grad af udvikling. På tærsklen til menstruation og under dem intensiveres symptomet, og i den intermenstruelle periode aftager. Det har egenskaben af ​​bestråling i endetarmen og det sacro-lumbale område. Smerten afhænger ikke af menstruationscyklussen og bliver permanent under betingelse af irritation af endometriotiske foci i mavevæggene. I nogle tilfælde vises det under samleje og som et resultat af fysisk anstrengelse. Hvis cystevæggen gennemgår mikroperforering, som et resultat af, at dens indhold kommer ind i mavehulen, ledsages dette også af en stigning i smertesyndrom og sådanne yderligere ubehagstilstande som kvalme og opkastning.
    • Uregelmæssigheder i menstruationscyklussen. Disse er som regel lange perioder, der er karakteriseret ved rigelig udledning, undertiden med urenheder i blodpropper..
    • Beruselsessymptomer såsom kvalme med opkastning, kulderystelser med hypertermi, generel svaghed ledsaget af svimmelhed.
    • Et øget niveau af leukocytter i blodprøven.
    • Forstyrrelser i reproduktiv funktion. Manglende evne til at blive gravid skyldes mange faktorer, for eksempel adhæsioner, der er forbundet med denne patologiske proces, udryddelsen af ​​æggestokkene på grund af deres nederlag og andre grunde.

    Lokale symptomer

    Sådanne symptomer på ovarieendometriose hos kvinder manifesteres i form af fordøjelsesforstyrrelser og funktionsfejl i kønsorganet. Dette er en vanskelighed ved afføring, oppustethed og andre ubehagelige forhold, tegn på pyelonefritis. Der kan også være en generel svækkelse af den kvindelige krop. Alle er forårsaget af dannelsen af ​​adhæsioner i det lille bækken på grund af den patologiske proces..

    Kvinders reproduktive system i lang tid er kendetegnet ved høj ovarieaktivitet, der dannes under indflydelse af centralnervesystemet. Processerne med follikulogenese og steroidogenese i æggestokkene initieres under intrauterin udvikling. Endometriose er en sygdom, der forekommer hos kvinder i den reproduktive alder og er karakteriseret ved godartet spredning af væv med ændringer i endometriumstrukturen uden for dets sædvanlige placering. Blandt sygdomme i de kvindelige kønsorganer er endometriose fortsat et presserende socialt problem for alle kvinder. Ovarieendometriose forekommer i form af foci eller cyster af endometrioidvæv i det kortikale lag eller på overfladen af ​​æggestokken (afhængigt af varigheden af ​​processen). Fra små foci eller cyster af endometriose på grund af deres spredning, ophobning af blod, udtømning og ødelæggelse af septum i æggestokken mellem de enkelte foci, som har blod i sin sammensætning. Cyster har et blå-lilla udseende, og deres størrelse stiger markant.

    Endometriose, cyste i æggestokkene:

    • infertilitet
    • smerte med ovarieendometriose: konstant, øges under menstruationscyklussen, kan udstråle til lændeområdet, korsbenet og endetarmen. Sammen med smerter kan dyspeptiske karakteristiske symptomer forekomme: svær kvalme, opkastning, smerter og spændinger i mavemusklerne som myositis.

    Endometriose i livmoderen og æggestokkene refererer til ekstern endometriose. For et antal peritoneal endometriose er funktionerne i deres forløb meget lig hinanden. Under gynækologisk undersøgelse i spejle har undersøgelser vist: der er en signifikant stigning i livmoderen i den forreste - bageste størrelse, en stigning i dens tykkelse, tyngde, ujævne konturer. Strukturelle ændringer i livmoderen er ofte forbundet med begrænset motorisk aktivitet, den er fikseret i den bageste form, fastgjort af vedhængene og coccygeal - uterin ligament. Endometriose af begge æggestokke udvikler sig i svær, avanceret form, håndgribelig tæt, signifikant forstørret, smertefuld og ubevægelig vedhæng til livmoderen eller deres konglomerater. Endometrioide cyster er defineret som smertefulde, ovale, tumorlignende formationer, der varierer i størrelse.

    Ovarieendometriose, operation laparoskopi - kirurgisk fjernelse af foci af endometriose (ved udskæring af læsionen eller cysten eller fuldstændig fjernelse af organet) er den mest effektive førstelinjemetode, smertebehandling er forbundet med ovarieendometriose. Kirurgisk behandling udføres for moderate former for sygdomme, store endometrioide tumorer og omfattende cyster. Sparsom kirurgisk behandling inkluderer excision af det berørte organ eller laserkorrektion, excision af ovariecyster og resektion af det berørte bækkenorgan, mens livmoder eller et rør eller æggestok bevares. Endometriose efter fjernelse af æggestokken, hyppigheden af ​​tilbagefald efter operationen er ret høj, under operationen fjernes kun synlige foci af patologi eller tilgængelige, og mikroskopiske, atypiske implantater forbliver ubemærket, hvilket kan vare i fremtiden.

    Er det muligt at blive gravid med ovarieendometriose

    Ovarieendometriose eller graviditet - skal du træffe et valg? Meget ofte er gynækologer opmærksomme på endometriose, men denne sygdom er endnu ikke undersøgt korrekt og forårsager ofte kvindelig infertilitet og aborter..

    De fleste gynækologer erklærer, at endometriose er uforenelig med graviditet, men medicinsk praksis og fakta om fødslen af ​​raske babyer med denne diagnose angiver det nøjagtige modsatte. Hvad er sandheden?

    Graviditet efter sygdom

    Endometriose er spredning af endometrioidceller, der skal være i livmoderen uden for dets grænser. Sygt endometrisk væv falder i området med andre indre organer: livmoderhalsen, æggestokkene, blæren og endda tarmene. Nogle gange kan selv en kvindes lunger eller øjne blive påvirket.

    Under menstruationens start afvises den cellulære struktur i endometrium, som ikke ventede på ægget. Selvfølgelig ledsages dette af intern blødning. Dette sker også med den cellulære struktur uden for livmoderen..

    Kroppen accepterer det afviste væv som fremmed, så det er tvunget til at forsvare sig ved dannelsen af ​​adhæsioner og smertestød.

    Det er af denne grund, at med endometriose under menstruation kan en kvinde observere blødning fra tarmene, tilstedeværelsen af ​​blod i urinen eller ved hoste. Selvfølgelig skal du straks konsultere en læge ved at observere sådanne symptomer for at afklare sygdommen og stille en diagnose.

    Endometriose kan begynde at udvikle sig af flere grunde:

    • indledende kirurgisk indgreb;
    • hyppige aborter
    • problemer i immunsystemet og skjoldbruskkirtlen
    • genetisk disposition.

    Blandt de mellemliggende tegn på sygdommen bemærkes: smerter under sex, dysmenoré, dyspareuni, galactorrhea og andre. Det sker, at sygdommen forløber absolut uden symptomer og kun kan påvises ved ultralydsundersøgelse eller laparoskopi.

    Derudover skal det huskes, at hvis endometriose en gang manifesterer sig, vil det simpelthen være umuligt at helbrede det permanent. Gynækologi kan kun få sygdommen til at blive remission..

    Ofte giver kronisk endometriose milde symptomer, men graviditet i dette tilfælde er simpelthen umulig, før lægen stiller en endelig diagnose og ordinerer den nødvendige behandling.

    Men dårlige gynækologer kan ofte ikke finde årsagerne til, at en kvinde ikke kan blive barn, så det er meget vigtigt at komme til en god specialist.

    Ovarieendometriose og undfangelse

    Det er på æggestokkene, at der som regel vises formationer af det patologiske endometrium. På grund af sådanne formationer begynder endometrioidcyster at dannes - hulrum fyldt med blod.

    Endometrioidcyster er hovedsageligt årsagen til umuligheden af ​​at blive gravid. De kan forstyrre æggestokkens arbejde og påvirke folliklernes arbejde negativt, hvilket også påvirker ægløsningsprocessen..

    Hvis endometriose udvikler sig aktivt, kan det over tid væsentligt nedbryde kroppens follikulære funktion. Æggestokken vil ikke længere være i stand til at producere follikler af høj kvalitet, hvilket resulterer i, at chancerne for at blive gravid reduceres drastisk.

    Desværre sammen med æggestokkens patologi opstår andre typer endometriose samtidigt i kroppen. Dette gælder også pigge. Områder, der blev betændt tidligere, omdannes til adhæsioner under påvirkning af det endometrioide patologiske lag, og dette gør det vanskeligt for ægget at bevæge sig gennem livmoderhulen.

    Konsekvenserne af dette kan være alvorlige. For eksempel en ektopisk graviditet, der nødvendiggør fjernelse af æggelederen. Dette vil reducere chancerne for fremtidig graviditet betydeligt..

    Derudover kan der dannes store cyster, som ikke kun forårsager ubehag og smerte under sex, men også brister, hvilket kræver akut kirurgisk indgreb..

    Diagnose af endometriose

    Endometriose påvises takket være metoden til laparoskopi, ultralyd eller almindelig gynækologisk undersøgelse.

    Under transvaginal ultralydsundersøgelse er endometrioidcysten synlig som en læsion, der repræsenterer et specifikt ekkogram. Det er kun karakteristisk for endometriose, så selv den værste læge kan ikke forveksle det med en anden sygdom.

    Efter den første undersøgelse og påvisning af denne sygdom anbefaler lægerne dog stærkt at blive undersøgt igen efter et par måneder, da endometriose er meget ens i tegn og symptomer på en funktionel ovariecyst..

    Behandlingen af ​​denne patologi udføres ved flere metoder: hormonelle midler og kirurgisk indgreb. Det skal dog bemærkes, at lægemiddelbehandling kun kan bruges til de patienter, der allerede har født børn og ikke længere planlægger at.

    Denne behandling stopper kun dannelsen af ​​sygdommen, og æggestokkene kan over tid fuldstændigt atrofiere..

    Ud over det faktum, at selvmedicinering altid vil være ledsaget af smerte, er det også garanteret at føre til infertilitet..

    Hormonbehandling er designet til at undertrykke arbejdet med østrogen, det kvindelige kønshormon. Det er ham, der er den vigtigste "skyldige" i den smertefulde dannelse og vækst af slimhinden i endometrioidmembranen.

    Undertrykkelse af det kvindelige hormon udføres enten radikalt eller lokalt. I tilfælde af en radikal metode dannes overgangsalderen ved hjælp af den syntetiske hypothalamus, og i den anden anvendes en hypofysehæmmer, en analog af et hormonelt prævention.

    I definitionen af ​​patologi og i dens behandling er alle processer indbyrdes forbundne. For eksempel er det ret vanskeligt at blive gravid med endometriose, men på den anden side hjælper graviditet med behandlingen af ​​patologi. Hvis der er mistanke om endometriose, kan lægen ordinere diagnostisk laparoskopi.

    Hvis tilstedeværelsen af ​​patologiske væv pålideligt er etableret, kan lægen straks fjerne cysten og sygdommens fokus for at gøre det mere sandsynligt at blive gravid..

    Men det skal huskes, at undfangelse umiddelbart efter operationen er meget modløs, da endometriose har en "vane" med at gentage sig og blive kronisk.

    Hormonal behandling

    Når der opdages cervikal endometriose, bruges hormonbehandling ofte til at stoppe patologier og provokere graviditet.

    Takket være fremskridt inden for medicinsk udstyr og udviklingen af ​​hormonelle stoffer kan sygdommen påvises på det tidligste stadium af dens udvikling..

    Desværre kan endometriose ikke helbredes en gang for alle, da hovedårsagen til dets udseende er hormonelle lidelser, som kun kan korrigeres med hormonelle midler..

    Men ved hjælp af en integreret og ansvarlig tilgang kan du stoppe sygdommens symptom, bringe den månedlige cyklus til en normal tilstand og udelukke infertilitet.!

    Er det muligt at blive gravid med endometriose? Ja, selvfølgelig, men dette er en ret sjælden begivenhed, der ikke anbefales af læger. For det første er det nødvendigt at fjerne patologien og udjævne dens symptomer og først derefter planlægge et barns opfattelse.

    Er det muligt at blive gravid med livmoderens endometriose og føde

    Begreberne endometriose og graviditet betragtes ofte som gensidigt eksklusive. Dog lykkes kvinder med denne diagnose at blive gravide, udholde, føde et barn. Det er vigtigt at udføre rettidig behandling, som kan være konservativ eller kirurgisk.

    Chancerne for graviditet ved svær endometriose er reduceret, men hormonafhængig sygdom kan ikke betragtes som et pålideligt svangerskabsforebyggende middel, da undfangelse stadig er mulig. Prognoser afhænger helt af sygdommens form, placering og omfang..

    Endometriose er en tumorlignende, hormonafhængig sygdom af godartet karakter, der ledsages af spredning af celler i livmoders indre foring til organer, der ikke er beregnet til dens vækst og funktion.

    Endometriose: former for sygdommen

    Med en sygdom opstår en patologisk spredning af endometrium, hvilket er forårsaget af ugunstige eksterne og interne faktorer. Det betragtes som en provokatør af sygdommen hormonelle lidelser i kroppen. Andre årsager til endometriose er:

    • abort, instrumentelle indgreb i livmoderhulen;
    • samleje under menstruationsblødning
    • forkert ordineret hormonbehandling til andre patologier;
    • selvadministration af hormonelle lægemidler;
    • kønsorganinfektioner;
    • arvelig disposition;
    • dårlige vaner.

    Der er to hovedformer af hormonafhængig sygdom:

    1. kønsorganer - spredning af endometrioidvæv forekommer i bækkenhulen;
    2. ekstragenital - spredningen af ​​celler i livmoderslimhinden forekommer i området af abdominalorganerne.

    Den kønsformede patologi er til gengæld intern og ekstern. I det første tilfælde diagnosticeres en kvinde med en atypisk, overdreven spredning af endometrium i kønsorganets hulrum. I modsætning til hyperplasi (når slimhinden vokser i et stort lag ind i det indre hulrum), er adenomyose karakteriseret ved indtrængning af celler i det funktionelle lag i muskellaget. Intern endometriose (adenomyose) efter sin type er:

    • diffus - celler trænger jævnt ind i muskellaget og optager hele området;
    • fokal - endometrium vokser i en slags stråler, der påvirker de enkelte zoner i myometrium;
    • nodulære - funktionelle celler trænger ind i muskellaget af typen fibroid vækst.

    Med den ydre form af geniespredning af slimhindelagets celler beskadiges de indre kønsorganer.

    Retrograd menstruation eller sex under menstruation er ofte årsagen til denne tilstand. Under tryk trænger endometrioide partikler ind i æggelederne og kommer ind i æggestokkene. I disse områder er de implanteret og fortsætter med at fungere analogt med den indre overflade af livmoderen..

    Hvad fører sygdommen til

    I mangel af terapi fører sygdommen til infertilitet forbundet med en kompleks krænkelse af reproduktionssystemet. Den resulterende foci af endometrium på steder, der ikke er beregnet til denne funktion under påvirkning af hormonelle niveauer. I den første fase af menstruationscyklussen gennemgår celler spredning - de vokser aktivt og stiger i skala. Med starten på anden fase af menstruationscyklussen stopper deres vækst og modning begynder - forberedelse af endometrium til implantation.

    Med begyndelsen af ​​en ny cyklus fornyes livmoderens funktionelle lag. En lignende proces begynder i patologiske områder - foci af endometrium bløder, en viskøs væske akkumuleres i bughulen og æggelederne, hvilket yderligere forårsager dannelse af adhæsioner.

    Med en massiv spredning af endometrium på gonaderne vises en ovariecyst.

    Neoplasma forstyrrer deres arbejde og ændrer den hormonelle baggrund markant og forhindrer folliklerne i at modnes. Denne rute ændrer arbejdet i alle bækkenorganer. Over tid begynder urinsystemet, tarmene at lide.

    For en kvinde i de tidlige stadier af sygdomsudviklingen er tegnene måske ikke synlige. Over tid fører patologi til følgende forhold:

    • smerter i maven, lænden;
    • langvarig menstruationsblødning
    • krænkelse af menstruationscyklussen
    • ubehag under samleje
    • brun pletter en uge før og en uge efter menstruation.

    Kan du blive gravid med endometriose?

    Sådan påvirker endometriose undfangelsen:

    • tilstopper æggelederne, forhindrer passage af et æg (inklusive et befrugtet) gennem dem;
    • forstyrrer gonadernes arbejde, forårsager anovulatoriske cyklusser;
    • tillader ikke det funktionelle livmoderlag at modtage et æg til implantation;
    • undertrykker produktion af progesteron fra æggestokkene, hvilket ofte resulterer i en frossen graviditet.

    Det er muligt at blive gravid med endometriose, men undfangelse ender ikke altid med en vellykket naturlig fødsel. Selv hvis befrugtning sker, kan ægget (embryoet) implanteres i patologisk placerede foci - på bughulen, æggestokken, i æggelederen. Resultatet er en ektopisk graviditet, der truer en kvindes liv..

    Et negativt svar gives på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med livmoders endometriose. Spiring af det funktionelle lag i muskellaget tillader ikke, at embryoet får fodfæste i kønsorganets hulrum. Hvis der opstår implantation, dannes der ugunstige betingelser for dets udvikling. Medicinsk statistik viser, at de fleste kvinder med adenomyose mindst en gang har oplevet en frossen graviditet eller spontan abort.

    En kvinde er meget mere tilbøjelige til at blive gravid med ovarieendometriose, hvis æggelederne er patenterede, og kønsorganets tilstand ikke forstyrres.

    Vil operationen hjælpe dig med at blive gravid?

    Hvis det ønskede resultat ikke opnås inden for 6-12 måneder som et resultat af planlægning af graviditet med endometriose, ordineres kvinden behandling. Teknikken vælges afhængigt af scenen og formen for patologi. Hvis patienten har cyster på æggestokkene, eller spredningen af ​​læsionerne er signifikant, anbefales kirurgisk indgreb.

    Kirurgisk korrektion involverer laparoskopi - en endoskopisk operation. Under proceduren udføres 2-4 punkteringer i patientens underliv, gennem hvilke instrumentet indsættes. Ved hjælp af kauterisering, udsættelse for en laserstråle eller koagulation fjernes patologiske zoner. På samme tid kontrolleres æggelederne under laparoskopi. Hvis de har vedhæftninger, dissekeres de med miniatureinstrumenter. Hvis der er cyster på æggestokkene, fjernes de.

    Chancerne for graviditet efter behandling med endometriose øges betydeligt.

    Når de patologiske zoner fjernes, gendannes reproduktionsfunktionen på en naturlig måde: ægløsning aktiveres, tilstanden af ​​kønsorganets funktionelle lag normaliseres, kvindens velbefindende forbedres betydeligt.

    Intern endometriose kan praktisk talt ikke behandles, og graviditet selv efter interventionen er usandsynlig. Til behandling af denne form for patologi anbefales kombinationsbehandling suppleret med indtagelse af hormonelle midler..

    Sådan bliver du gravid med endometriose

    At blive gravid med endometriose kræver forudgående behandling. For at forbedre terapiens effektivitet vælges forskellige regimer, der er egnede til en bestemt patient. Disse inkluderer hormonbehandling, kirurgi, fysioterapi, brug af alternativ medicin osv..

    Statistikker viser, at 6 ud af 10 patienter bliver gravide efter endometriose, der har gennemført hele behandlingsforløbet. Det er vigtigt ikke at spilde tid, men fortsæt straks efter afslutningen af ​​kurset for at nå det tilsigtede mål. Hormonafhængig sygdom er snigende og kan vende tilbage inden for det første år efter fuldstændig fjernelse af læsionerne.

    Med tilbagevendende kronisk endometriose og graviditet er praktisk talt udelukket.

    Hvis undfangelse ikke sker uafhængigt inden for en bestemt tidsperiode, der er indstillet for hver patient individuelt, anbefales det at ty til hjælp fra assisteret reproduktionsteknologi. In vitro befrugtning er ordineret til kvinder, der nærmer sig overgangsalderen. Hvis der er foci af genital ekstern endometriose, og graviditet efter 40 år er usandsynlig, udføres IVF 1-3 måneder efter kirurgisk behandling ved at vælge en lang protokol til dette.

    Graviditet med endometriose i livmoderen

    Muligheden for graviditet med livmoderens endometriose er lav på grund af det faktum, at foci trænger ind i tykkelsen af ​​kønsorganets muskellag, hvorfra det næsten er umuligt at fjerne dem. Patologiske celler i det funktionelle lag forstyrrer myometriumets kontraktilitet, tillader ikke slimhinden at modtage embryoet.

    Med fokal spredning af det funktionelle lag er sandsynligheden for undfangelse højere, da æg har evnen til at fastgøre i området med sundt væv. Imidlertid vil sygdommen udgøre en trussel under hele graviditeten. I de tidlige stadier er der en høj risiko for afbrydelse, og i de senere stadier er sandsynligheden for nedsat blodcirkulation og ernæring af embryoet.

    Hvordan går graviditeten?

    Hvis graviditet opstår efter endometriose, overvåges patientens tilstand i de første måneder. Som allerede nævnt ledsages sygdommen af ​​en krænkelse af produktionen af ​​hormoner. Ofte står kvinder over for progesteronmangel, når corpus luteum dannet efter ægløsning ikke producerer den krævede mængde af dette stof. Lavt progesteronniveau forbedrer den kontraktile funktion af myometrium - muskellaget. Som et resultat er der en trussel om afbrydelse, og i mangel af korrektion dannes en løsrivelse og hæmatom - en ophobning af blod mellem æg og det funktionelle lag af livmoderen. Kulminationen af ​​denne proces kan være et abort. Derfor er alle kvinder med denne sygdom vist et yderligere indtag af progesteron i form af tabletter, vaginale lægemidler eller injektioner..

    Hvis der påvises endometriose under den tidlige graviditet, og der findes en endometrioidcyste på gonaderne, tager læger en vent-og-se-stilling sammen med hormonel støtte. Med en aktiv stigning i neoplasma, som ikke er ualmindelig under graviditet, ordineres kirurgisk behandling. I andre tilfælde udføres ikke endometriose under graviditet.

    Om arten af ​​fødsel

    Endometriose kan påvirke graviditeten ved at ændre resultatet. Med ekstragenital og genital ekstern spredning af foci kan en kvinde føde alene, hvis der ikke er andre kontraindikationer for dette.

    Der kan opstå vanskeligheder, hvis det var muligt at blive gravid efter behandling af sygdommens indre form - adenomyose. På grund af indtrængning af foci i hulrummet i muskellaget forstyrres dets kontraktile funktion. Statistikker viser, at patienter med hormonafhængige sygdomme ofte kræver stimulering. Svag arbejdskraftaktivitet på grund af svigt i myometrium er en indikation for et kejsersnit. Under operationen kan læsioner fjernes på samme tid efter forudgående aftale med den forventede mor.

    Som et resultat af et kejsersnit dannes et ar på livmoderen. Over tid kan celler i det funktionelle lag vokse ind i det, hvilket forværrer sygdomsforløbet. Derfor betragtes intern endometriose som en særlig ugunstig tilstand for undfangelse, drægtighed og efterfølgende fødsel..

    Graviditet efter behandling

    Hvis det ikke er muligt at blive gravid med endometriose, ordineres patienten hormonel korrektion. Denne behandlingsmetode kan anvendes efter et kirurgisk indgreb, der involverer adskillelse af adhæsioner og fjernelse af foci i det patologisk lokaliserede endometrium.

    Konservativ terapi indebærer at tage orale svangerskabsforebyggende midler med en antiandrogen virkning (for eksempel Janine) i 6-9 måneder uden ugentlige pauser. Som et resultat af skabelsen af ​​en kunstig hormonel baggrund gennemgår det funktionelle lag af livmoderen ikke proliferation, og æggestokkene ophører med at producere store doser østrogen. Behandling med gonadotropinfrigivende hormoner anvendes som en alternativ metode. Medicin administreres ved injektion eller intranasal (Buserelin Depot). I løbet af hele brugen af ​​stofferne har kvinden ikke menstruation. Denne tilstand er forårsaget af blokering af æggestokkene og forebyggelse af endometrieproliferation. Forebyggelse af hormonelle ændringer i løbet af måneden undertrykker aktiviteten af ​​foci.

    Konservativ terapi viser gode resultater, hvis en kvinde ikke har endometrioide cyster og adhæsioner.

    Samtidig planlægning af graviditet i løbet af hormonbehandling vil ikke medføre succes, da æggestokkene ikke fungerer og derfor ikke ægløsning. Efter behandlingens afslutning har patienten imidlertid en chance for at blive gravid. Efter en lang hvile bliver kønskirtlerne mere aktive. Der er mere end et kendt tilfælde, hvor patienten efter hormonel korrektion ovulerede begge æggestokke på én gang, og graviditet med tvillinger opstod..

    Behandling af endometriose under graviditet

    I medicinsk praksis er der et sådant koncept som behandling af endometriose under graviditet. Hvor effektiv denne metode vil være, afhænger af sygdommens stadium, lokalisering og form. Teorien om denne korrektionsteknik skyldes indflydelsen fra graviditetsperioden (embryonets drægtighedsperiode) på kønsorganets og kønsorganernes tilstand.

    Med graviditetens begyndelse begynder progesteron at blive syntetiseret aktivt i en kvindes krop. Dens niveau stiger gradvist og når sit højdepunkt med 10-12 uger. Dette hormon har en gavnlig virkning på kroppen og nedtoner sygdommens aktivitet.

    I gynækologi behandles sygdomme såsom endometriose i livmoderen, æggestokke, fibromer, funktionelle cyster i æggestokken og andre ved hjælp af lægemidler baseret på progesteron.

    Under drægtighed stopper arbejdet med kønskirtler. Indtil omkring 12-14 uger producerer de et hormon, der opretholder normal livmoder tone. Derefter overtager moderkagen denne opgave. Manglen på syntese af østrogen tvinger endometriose foci til at begynde den omvendte transformation.

    Hvis patienten efter fødslen ammer babyen, har dette også en gavnlig virkning på tilstanden af ​​hendes intime helbred. Under amning produceres prolactin - et hormon til syntese af modermælk. Det undertrykker niveauet af østrogen, hvilket forårsager fravær af ægløsning. Det er af denne grund, at en kvinde ikke er i stand til at blive gravid i løbet af aktiv amning. Men når barnet vokser op, falder hans behov for modermælk. Derfor kan den naturlige hormonelle baggrund komme sig hurtigt nok..

    Tilbagefald af patologi efter graviditet forekommer som regel med væksten af ​​det funktionelle lag i myometriumhulen. Den ydre kønsform reagerer temmelig godt på graviditetsbehandling, især i de indledende faser af sygdommen. Endometrioidcyster kan ikke helbredes ved graviditet.

    Er det muligt at blive gravid med ovarieendometriose

    Ovarieendometriose udvikler sig normalt sammen med andre former for patologisk spredning af endometrium. Når gonaderne er beskadiget, dannes der særegne kapsler på dem - cystiske neoplasmer. Indvendigt er der flere kamre fyldt med et tykt, mørkebrunt stof. Tumorer er af godartet oprindelse, men i fravær af terapi og progression af sygdommen kan muligheden for malignitet ikke udelukkes.

    Nederlaget for væv i kønskirtlen ledsages ofte af en krænkelse af deres funktionalitet. Som et resultat af patologien opstår der en ubalance i den hormonelle baggrund, der dannes en fiasko i anden fase, og i nogle tilfælde er der slet ingen ægløsning. Graviditet i en sådan situation kan ikke komme.

    Effekten af ​​ovariesygdom på ovariereserven skal bemærkes - antallet af follikler, der er klar til at frigive et æg i fremtiden. Under den kirurgiske behandling af cysten resiceres æggestokken i det sunde væv. Som et resultat af operationen fjernes halvdelen af ​​æggestokken eller hele gonaden fra patienten. Chancerne for at blive gravid i dette tilfælde reduceres betydeligt.

    Efter behandlingen tilrådes patienter, der planlægger en graviditet, ikke at udsætte undfangelsen. Inden for et år er chancerne for succes store og begynder derefter at falde. Et tilbagefald af endometriose, som normalt forekommer 10-12 måneder efter kompleks behandling, kan ikke udelukkes. For at øge chancerne for graviditet skal du sørge for, at der ikke er andre forhindringer, og at ægløsning forekommer regelmæssigt. I mangel af follikulær modning ordineres patienten stimulering, men kun med lægemidler, der ikke fremkalder aktiv vækst af endometrium.

    Er graviditet mulig med endometriose??

    Endometriose er et førende problem inden for moderne reproduktiv medicin. Ifølge statistikker kan 40% af kvinderne ikke blive gravide alene med denne sygdom. Oftest skyldes dette en avanceret klæbeproces i bughulen eller æggelederne..

    Tidlig diagnose og behandling af endometriose er vigtig i planlægningen af ​​graviditet. Desværre diagnosticeres denne patologi i de fleste tilfælde sent eller ved et uheld under en kvindes lange og mislykkede forsøg på at blive gravid. Forsinket fertilitet til et senere tidspunkt efter diagnosen endometriose og forsinket behandling kan forårsage alvorlig infertilitet og manglende evne til at blive gravid uafhængigt i fremtiden. Den bedste naturlige måde at behandle endometriose på er graviditet i sig selv.!

    Er graviditet mulig med endometriose??

    Graviditet med endometriose er mulig på trods af den dårlige prognose for dets forekomst i denne sygdom. Mere end halvdelen af ​​kvinderne har stor chance for at blive gravid og bære en sund baby normalt. Kompleksiteten præsenteres af forsømte tilfælde, forværret af klæbeprocessen, men selv i sådanne situationer hjælper moderne medicin kvinder med at opleve moderskabets glæde. Graviditet er kun umulig i ekstreme situationer, hvor endometriose forårsagede fjernelse af livmoderen og æggestokkene.

    Patomorfologi af endometriose

    Med endometriose er der en cyklisk spredning af væv svarende til livmoders endometrium uden for selve livmoderen. De endometriotiske områder gennemgår alle stadier af dannelsen som endometrium, derfor bløder endometrioidfoci også på de dage, hvor det afvises, og kvinden har menstruation. Endometriose påvirker unge kvinder i reproduktiv alder fra 20 til 40 år (nogle gange ældre). Foci af endometriose kan være kønsorganer (placeret i æggestokkene, vagina, æggelederne, bughinden) og ekstragenital (på overfladen af ​​tarmene, øjnene, lungerne). Konstant dyshormonelle ændringer i områder placeret på atypiske steder fører til dannelsen af ​​en klæbeproces.

    Teorier om sygdommens debut

    Årsagerne til endometriose forstås ikke fuldt ud, men der er to teorier om dens udvikling..

    Ifølge den første teori er årsagen til endometrioid cyster på æggestokkene eller peritoneal endometriose den tilbagegående bevægelse af menstruationsblod, hvor endometriepartikler forskydes og fastgøres til et andet sted (æggestokke, bughinden), hvorefter de vokser og danner endometrioide områder. Et lignende problem observeres under medicinske procedurer (curettage i livmoderen, kejsersnit).

    Ifølge den anden teori er endometriose forårsaget af en genetisk faktor. Samtidig forekommer der ændringer i det kvindelige foster på det stadium af intrauterin udvikling. Det er umuligt at påvirke den genetiske faktor.

    Årsager til fertilitetsproblemer i endometriose

    Hvad er problemerne med at blive gravid med endometriose? En langvarig inflammatorisk proces i æggestokkene, rørene og bughulen fører til sidst til dannelse af adhæsioner - tætte bånd af bindevæv, der hindrer ægets bevægelse langs den indre kønsorgan og reducerer æggeledernes kontraktile funktion.

    Den anden grund til umuligheden af ​​undfangelse med endometriose er hormonel ubalance, hvor en masse østrogen og lidt progesteron syntetiseres. Som et resultat er livmoderens endometrium for tyndt, og det befrugtede æg kan ikke implanteres i dets tykkelse og udvikles normalt.

    Graviditet med endometriose

    Hvis en kvinde med endometriose bliver gravid, har hun visse risikofaktorer, disse inkluderer følgende forhold:

    • Ektopisk graviditet, der kræver øjeblikkelig kirurgisk fjernelse af æg;
    • Hormonel ubalance forbundet med lav progesteronkoncentration, hvilket kan føre til abort i 1. og 2. trimester. For at undgå dette ordineres progesteronanaloger;
    • Brud på livmoderen, forudsat at der er en stærk udtynding af muskellaget i de senere stadier. I sådanne tilfælde udføres et kejsersnit..
    • Nedsat livmoderhalsens elasticitet. Af denne grund bliver selvudlevering umulig, livmoderhalsen åbner ikke, der er behov for et kejsersnit.

    En gravid kvinde, der lider af endometriose, skal være under opsyn af en læge under hele graviditeten..

    Diagnose af endometriose

    Endometriose diagnosticeres oftest tilfældigt under en ultralydsscanning, hvor cyster på æggestokkene opdages. Kvinder ty til denne diagnostiske metode efter lange mislykkede forsøg på at blive gravid, eller når der påvises samtidig patologier. Genital endometriose kan efterligne den klassiske menstruation symptomatisk og ikke manifestere sig i noget. Ultralyd til diagnose af endometriose anbefales i 5-7 dage og 21-24 dage af cyklussen.

    En mere nøjagtig diagnostisk metode til at identificere små foci af endometriose er laparoskopi. Ved hjælp af denne metode er det også muligt at diagnosticere cyster og adhæsioner. Metoden er bekvem, idet fjernelse af endometrioide områder og dissektion af adhæsioner under dens implementering kan udføres.

    Derudover kan en kvinde ordineres: hysteroskopi, diagnostisk curettage, CT, MR. Af stor betydning i diagnostik er identifikationen af ​​tumormarkører i blodet, i nærvær af en sygdom, koncentrationen af ​​markører, der er ansvarlige for endometriose, stiger flere gange.

    I dag er der to hovedmetoder til behandling af endometriose:

    • hormon;
    • kirurgisk.

    Under hormonbehandling er det ved hjælp af et afbalanceret indtag af hormoner muligt at normalisere æggestokkens funktion og danne et lag af endometrium af normal tykkelse, hvilket er nødvendigt for implantation af et befrugtet æg.

    I processen med kirurgisk behandling fjernes store foci af endometriose, adhæsioner, cyster, der forhindrer graviditet. Alle disse manipulationer udføres i dag i en minimalt invasiv laparoskopisk metode. En mini-operation udføres inden den planlagte graviditet, da områder med endometriose kan dukke op igen over tid. Fjernelse af områder genopretter en kvindes evne til at blive gravid og føde et barn. Efter laparoskopisk kirurgi og før en planlagt graviditet ordineres en kvinde et vedligeholdelsesforløb med hormonbehandling.

    I situationer, hvor endometriose ikke er en hindring for undfangelsen, anbefaler læger graviditet som en behandling af denne tilstand. Under graviditeten ændres den hormonelle balance i kroppen, syntese af østrogener falder, progesteron øges, hvilket har en gavnlig virkning på endometrioidfoci, stopper deres vækstproces og undertiden helt forhindrer det.

    Hovedopgaven i behandlingen af ​​endometriose er at genoprette æggeledernes åbenhed og bevare deres integritet uden at denne naturlige opfattelse bliver problematisk. Et vigtigt punkt er også gendannelsen af ​​æggestokkernes fulde funktion (modning af fuldgyldige follikler, ægløsning). I nærvær af vedhæftninger og massiv skade på rørene er naturlig graviditet vanskelig, da sædcellerne ikke kan befrugte ægget på grund af lukningen af ​​adgangen til æggelederen. Selv i de sværeste situationer er der dog altid en løsning på problemet, for eksempel kunstige rørteknologier (IVF).

    Mange kvinder formår at blive gravid efter endometriose eller på baggrund af denne sygdom.

    Derfor er endometriose ikke en faktor i fuldstændig infertilitet. Graviditetens begyndelse kræver omhyggelig medicinsk kontrol, ofte skal den understøttes ved at tage hormoner. Men dette er ikke en hindring for at bære og føde en fuldgyldig baby..

    Vanskeligheder med hensyn til styring af graviditet er cyster i æggestokkene i endometrioid. I nærvær af en vridning af cysten eller i tilfælde af fare for dens brud gennemgår kvinden en planlagt operation i en periode, der er sikker for fosteret - i en periode på 16-20 uger.

    Tilfælde fra praksis: graviditet med endometriose

    Min historie er unik. Hvorfor? Ja, fordi det lykkedes mig at blive gravid med en hel masse problemer. Jeg blev diagnosticeret med endometriose, adenomyose og obstruktion af æggelederne. Derudover blev jeg samtidigt diagnosticeret med hypothyroidisme og ufuldkomne hormonelle parametre..

    Da min mand og jeg giftede os, begyndte vi, ligesom mange unge par, ikke at få børn. Men et år senere besluttede de og begyndte at planlægge en graviditet, men det kom aldrig. Efter et år med mislykkede forsøg gik vi til lægen. Jeg gennemgik en omfattende undersøgelse, og først fandt de en endometrioidcyste, og senere efter laparoskopi afslørede de massiv endometriose i bughulen og en anden cyste i den anden æggestok. Det var rædsel.

    I 6 måneder drak jeg Visanne og en masse andre piller, men adhæsioner i rørene, dårlig follikulær vækst og et tyndt lag af endometrium forhindrede mig stadig i at blive gravid. Overalt henvendte jeg mig ikke: til bedstemødrene og til healerne og til de synske. Min mand og jeg ville virkelig have et barn, men det så ud til, at intet kunne hjælpe os..

    På dette tidspunkt var mandens spermogram ikke helt perfekt, og dette reducerede chancerne for at blive gravid. Så besluttede vi at kunstig befrugtning. Efter 2 mislykkede forsøg var jeg nødt til at stoppe, da der blev afsløret en ondartet polypp i mit livmoderhule, som skulle fjernes. Forsøg på at blive gravid måtte udsættes. I hele denne tid sad jeg på hestedoser af duphaston, folinsyre og andre stoffer.

    Endelig besluttede min mand og jeg IVF. Det første forsøg mislykkedes. Mit æg kunne ikke genforenes med sædcellerne og døde i reagensglas. Det andet forsøg mislykkedes også - lægen døde pludselig, som hele denne tid var engageret i mit problem med at blive gravid. En anden læge på klinikken nægtede at fjerne ægget med henvisning til follikelens svage tilstand. Jeg blev pumpet op med hormoner og bare sendt hjem for at lægge mig. Den mest fantastiske ting er, at graviditetstesten efter 2 uger var positiv.

    Og så var alt bare perfekt: graviditet uden toksikose, normal udvikling af fosteret, mangel på "konservering", let, hurtig og smertefri fødsel. Men det vigtigste: Jeg fødte en absolut sund baby. Jeg har været en ung mor i 6 måneder. Jeg er meget glad, og jeg betragter fødslen af ​​mit barn som et virkeligt mirakel.

    Piger og kvinder! Vær aldrig modløs. For nogle af os har moderskab en meget høj pris, men det er det værd. En kvinde, der ikke blev mor, er kun en halv kvinde, det er jeg overbevist om!

    Det Er Vigtigt At Vide Om Planlægning

    Hvordan man vælger et tæppe til en nyfødt?

    Analyser

    Valg af et tæppe til en baby, der lige er født? Produktet skal være egnet i størrelse, tykkelse, materiale og farve. Bestem hvilket tæppe du skal vælge for nyoprettede forældre.

    Duphalac under graviditet: en sikker løsning på forstoppelse

    Nyfødt

    Graviditet er den periode i en kvindes liv, der lover store ændringer i hendes krop. Hvad en kvinde ikke behøver at gennemgå for at føde en sund baby.

    Navlestrengsindvikling

    Fødsel

    Den fremtidige mor er altid bekymret for graviditeten, der finder sted uden komplikationer, babyen udvikler sig systematisk og ifølge indikationerne. Derfor er det ikke overraskende, at en sådan relativ afvigelse fra normen som en navlestrengsindvikling af et foster får en gravid kvinde til at bekymre sig.

    Er det nødvendigt at give vand til nyfødte: når det er nødvendigt at introducere i kosten

    Nyfødt

    For enhver mor er den korrekte udvikling og sundhed for hendes baby vigtig. Mange kvinder er interesserede i spørgsmålet: er det nødvendigt at give vand til nyfødte, hvordan man bruger det korrekt.