Vigtigste / Infertilitet

Arytmi under graviditet

Arytmi er en krænkelse af hjerterytmen, som manifesteres ved en ændring i frekvensen og styrken af ​​hjertet. Arytmi er et signal om visse problemer i hjertets arbejde. Under graviditet kan en sådan patologi forårsage alvorlige kredsløbssygdomme for både kvinden selv og hendes baby..

Grundene

En række forhold fører til udviklingen af ​​arytmier. Forstyrrelser i hjertets arbejde kan forekomme både med organiske vævslæsioner og uden dem. I sidstnævnte tilfælde er ændringerne muligvis ikke så markante og foregår normalt ganske gunstigt..

Mulige årsager til arytmiudvikling:

  • hjertesygdomme (koronararteriesygdom, kronisk hjertesvigt, hjertefejl, myokarditis, kardiomyopati);
  • hypertonisk sygdom
  • medfødt patologi i hjerteledningssystemet;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • binyrens patologi (inklusive feokromocytom);
  • diabetes;
  • forgiftning med alkohol og andre toksiner;
  • tager visse lægemidler.

I nogle tilfælde er det ikke muligt at finde ud af den nøjagtige årsag til arytmi. Sådanne abnormiteter i hjertets arbejde kaldes idiopatiske arytmier..

Faktorer, der fremkalder en forværring af patologi:

  • stress;
  • udøve stress
  • overspisning
  • alkoholindtagelse
  • forstyrrelser i fordøjelseskanalen (diarré eller forstoppelse).

Graviditet i sig selv er en risikofaktor for udviklingen af ​​arytmier. Når man venter på barnet, øges belastningen på hjertet og blodkarrene, hvilket uundgåeligt påvirker deres funktion. Arytmi udvikler sig hovedsageligt hos kvinder med en disposition for denne patologi og lider af forskellige kroniske sygdomme.

Arytmi er en tilstand, der aldrig bør ignoreres. Hvis hjertet slår for hurtigt eller for langsomt, kan det ikke fungere ordentligt. Som et resultat modtager de indre organer ikke nok ilt, der er nødvendigt for livet, hvilket naturligt påvirker graviditetsforløbet og fostrets tilstand. Når de første tegn på arytmi vises, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge.

Symptomer

Arytmi manifestationer kan være meget forskellige:

  • øget eller nedsat hjertefrekvens
  • afbrydelser i hjertets arbejde
  • dyspnø
  • svimmelhed
  • svaghed;
  • hurtig træthed
  • besvimelse.

I de indledende faser af sygdommen mærkes kun en ændring i hjerterytmen. Hvis arytmi vedvarer i lang tid, vænner personen sig gradvist til det og ophører med at føle noget ubehag. Hvis ubehandlet, vises tegn på hjertesvigt over tid (åndenød, svimmelhed, hævelse i benene). Sådanne forstyrrelser i hjertets arbejde bemærkes ofte i anden halvdel af graviditeten på grund af den øgede belastning på den "brændende motor".

Former for arytmi

Afhængig af typen af ​​hjertelidelser skelnes der mellem forskellige typer arytmier..

Overtrædelser af automatisme

Normalt initieres hjerterytmen af ​​sinusknuden placeret i væggen i højre atrium. En elektrisk impuls, der går gennem atrierne til ventriklerne, udløser hjertet. Med patologi forbundet med sinusknudens arbejde opstår følgende forhold:

  • sinustakykardi (øget hjerterytme mere end 90 slag / min med normal sinusrytme);
  • sinusbradykardi (nedsat hjertefrekvens mindre end 60 slag / min)
  • sinusarytmi (dannelse af en unormal hjerterytme);
  • heterotrope lidelser af automatisme (tilstande, hvor dannelsen af ​​hjertesammentrækninger forekommer uden for sinusknuden).

Sådanne tilstande mærkes som en stigning eller fald i hjertefrekvensen (HR). Svaghed, svimmelhedsangreb, åndenød er mulig.

Forstyrrelser af ophidselse

Med udviklingen af ​​ekstrasystol er der afbrydelser i hjertemusklens arbejde. En kvinde føler rystelser og en slags falmning bag brystbenet.

I tilfælde af paroxysmal takykardi forekommer angreb med pludselig hjerterytme med en frekvens på op til 160 slag / min. Beslag kan stoppes alene eller med medicin.

Ledningsforstyrrelser

I tilfælde af ledningsforstyrrelser kan den elektriske impuls ikke passere langs den sædvanlige sti fra sinusknuden til atrierne og videre til ventriklerne. Manifestationerne af sådanne ændringer kan være meget forskellige og afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces..

Forløbet af arytmi under graviditeten

Graviditet er en fysiologisk stress for en kvindes krop. I denne periode er afbrydelser i hjertets arbejde og forskellige krænkelser af ledningen af ​​hjerteimpulsen ikke udelukket. En stigning i volumen af ​​cirkulerende blod, forbindelse af moderkagen til den systemiske blodgennemstrømning - alt dette fører til en stigning i belastningen på det kardiovaskulære system og påvirker uundgåeligt den forventede mors sundhed.

Manifestationerne af patologi forekommer på ethvert stadium af graviditeten. Oftest skal lægerne beskæftige sig med ekstrasystol. Hos mange forventede mødre er denne tilstand asymptomatisk, den opdages kun under undersøgelsen og påvirker praktisk talt ikke fostrets tilstand. Nogle kvinder oplever forstyrrelser i hjertets arbejde, smertefulde fornemmelser i brystet, alvorligt ubehag. Denne tilstand tilføjer ikke ro i sindet til den forventede mor og bliver normalt en grund til at gå til lægen..

Under graviditeten er sandsynligheden for at udvikle paroxysmal takykardi høj. Dette kan være både en nyopstået patologi og en stigning i hyppigheden af ​​angreb med en allerede eksisterende sygdom. Behandlingstaktik afhænger af sværhedsgraden og hyppigheden af ​​angrebene. Hvis en stigning i hjertefrekvensen ledsages af en udtalt krænkelse af kvindens tilstand (trykfald, åndenød, svimmelhed), er det nødvendigt at ringe til en ambulance og forberede sig på indlæggelse på et specialiseret hospital.

Atrieflimren er en anden almindelig patologi, der opstår under graviditet. Ofte afslører denne sygdom forskellige hjertefejl, skader på skjoldbruskkirtlen og andre indre organer. I svære tilfælde kan atrieflimren forårsage udvikling af placentainsufficiens og afslutning af graviditeten.

Under graviditet, under rutinemæssig undersøgelse, opdages atrioventrikulær blokade ofte. I mange tilfælde er disse blokeringer medfødte og asymptomatiske. Med udviklingen af ​​svær bradykardi (reduktion i hjertefrekvensen) er kirurgisk korrektion af patologien indikeret - implantation af en kunstig pacemaker. Sådanne indgreb udføres hovedsageligt ved 26-30 ugers graviditet.

Komplikationer af graviditet og konsekvenser for fosteret

Arytmi er en tilstand, der resulterer i dårlig cirkulation. Den patologiske proces påvirker alle organer og væv, inklusive moderkagen. På baggrund af arytmi udvikler placentainsufficiens - en tilstand, hvor moderkagen ikke er i stand til at fungere fuldt ud. Fosteret modtager ikke nok næringsstoffer og ilt. Denne tilstand fører naturligvis til forekomsten af ​​føtal hypoxi og en forsinkelse i dens intrauterine udvikling..

Et alvorligt forløb med arytmi kan til enhver tid føre til afslutning af graviditeten. Under fødsel kan rytmeforstyrrelser også have en negativ indflydelse på processen. Nogle former for arytmi er en indikation for et kejsersnit.

Diagnostik

Normalt er pulsen 60-80 slag i minuttet. Med arytmi er der en ændring i hyppighed og rytme af hjertesammentrækninger. Lægen kan have mistanke om en patologi under den indledende undersøgelse af patienten. Pulsvurdering er inkluderet i listen over obligatoriske undersøgelser under graviditeten. Pulsovervågning skal udføres ved hver aftale.

For at afklare diagnosen udføres en yderligere undersøgelse:

  • EKG;
  • ekkokardiografi (ultralyd i hjertet);
  • daglig EKG-overvågning
  • generel blodanalyse
  • biokemisk blodprøve med bestemmelse af lipidniveauer;
  • bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Ultralyd i skjoldbruskkirtlen.

Alle disse metoder gør det muligt at finde ud af årsagen til arytmi og bestemme sygdommens form og sværhedsgrad..

Behandlingsmetoder

Arytmi behandles af en praktiserende læge eller kardiolog. I mange tilfælde klarer specialister sig uden brug af stoffer. Livsstilskorrektion og eliminering af faktorer, der fremkalder arytmi, giver dig mulighed for at klare patologi og undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Kost er af stor betydning for at forhindre udvikling af anfald:

  1. Begrænsning af salt til 5 g pr. Dag.
  2. Forøgelse af andelen af ​​friske grøntsager i kosten.
  3. Fokus på mad rig på kalium: honning, tørrede frugter, solbær, bananer, persille, kål, kartofler.
  4. Spise mad, der indeholder calcium og magnesium: mælk, cottage cheese, bælgfrugter, boghvede, nødder, avocado, græskarfrø og solsikkefrø.
  5. Begrænsning af sukker og animalsk fedt.
  6. Regelmæssige faste dage (kun efter aftale med lægen).

Medicinsk terapi vælges under hensyntagen til sygdommens form og graviditetens varighed. Hjerteglykosider, sympatomimetika og andre lægemidler anvendes til behandling af arytmier. I nogle tilfælde ordineres medicin kun for at lindre et anfald af arytmi, i andre bruges de i et langt forløb under graviditeten. Den nøjagtige dosering og varighed af indlæggelsen bestemmes af lægen efter en fuldstændig undersøgelse af patienten..

Kirurgisk korrektion udføres for nogle blokeringer af hjerteledningssystemet og andre alvorlige arytmier. Den optimale periode for kirurgisk behandling er 26-30 uger. Af sundhedsmæssige årsager kan operationen udføres på ethvert stadium af graviditeten.

Sådan opretholdes helbredet for en forventet mor og et barn med arytmi under graviditeten?

Arytmi er kendetegnet ved en unormal hjerterytme. I denne tilstand ændres pulsen. Mens du venter på barnet, kan arytmi føre til alvorlige problemer med blodcirkulationen, så den forventede mor bør være mere forsigtig med sit helbred..

Virkninger på graviditet og fosterudvikling

Hvis en kvinde, der forventer et barn, har sinusarytmi, er der en risiko for blodpropper, som kan tilstoppe væggene i blodkarrene. Som et resultat øges sandsynligheden for at udvikle trombose i kranspulsårerne og hjernen. Derudover er blodcirkulationen signifikant nedsat, hvilket kan påvirke fostrets udvikling negativt..

Denne type sygdom, såsom atrieflimren, påvirker også det normale graviditetsforløb negativt. I nogle tilfælde bliver sygdommen årsag til placentainsufficiens eller abort på grund af ilt sulte.

I nærværelse af paroxysmal takykardi kan føtal myokardiefunktion blive nedsat.

Typer og symptomer

Ved atrieflimren opstår følgende symptomer:

  • rysten;
  • stakåndet;
  • fremkomsten af ​​frygt for døden.

Hvis en gravid kvinde har atrieflimren, opstår der ofte smerter i hjertet. Et af tegnene på patologi er udseendet af en følelse af "koma" i brystet.

Paroxysmal arytmi ledsages ofte af følgende symptomer:

  • svimmelhed
  • forekomsten af ​​smerter i brystområdet
  • svaghed;
  • øget puls
  • kvalme.

Når denne form for arytmi opstår, anvendes specielle lægemidler, der afholdes åndedrætsgymnastik.

Symptomer på sinusarytmi forværres af længerevarende ophold i et tættet rum, spænding og intens fysisk aktivitet. Et af de karakteristiske tegn på patologi er en stærk hjerterytme..

Følgende typer arytmi skal også skelnes mellem:

  1. sinustakykardi. Med denne patologi er der en stigning i hjerterytmen over 90 slag i minuttet. I dette tilfælde forbliver sinusrytmen normal;
  2. sinus bradykardi. Med denne form for arytmi bliver hjertefrekvensen sjælden (mindre end 60 slag i minuttet).

Udviklingsårsager

Der er forskellige årsager til arytmi. Denne patologi provokerer ofte forekomsten af ​​hypoxi hos fosteret. Dysfunktioner i hjertet opstår ofte med organisk skade på de tilsvarende væv. I dette tilfælde kan den yderligere prognose i fravær af rettidig behandling være ugunstig..

Sandsynligheden for arytmi øges af følgende faktorer:

  • hjerte-iskæmi;
  • kronisk hjertesvigt
  • myokarditis;
  • hjerte sygdom;
  • hypertonisk sygdom
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • højt blodsukker
  • forgiftning med giftige stoffer;
  • tager visse lægemidler.

I nogle tilfælde er det ikke muligt at identificere den nøjagtige årsag til sygdommen - den forventede mor får diagnosen "idiopatisk arytmi".

En gravid kvindes tilstand forværres under påvirkning af faktorer som stress, dysfunktion i fordøjelsessystemet.

Sikker hjertediagnose

Hvis du har mistanke om, at en gravid kvinde har arytmi, anvendes følgende diagnostiske metoder:

  1. elektrokardiogram - denne diagnostiske procedure hjælper med at identificere hjertefrekvensen;
  2. endokardielt kardiogram - specielle elektroder anvendes under proceduren;
  3. Holter-overvågning, som hjælper med at studere hastigheden af ​​hjertesammentrækninger i løbet af dagen.

For at etablere en nøjagtig diagnose anvendes sådanne diagnostiske metoder som transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse, komplet blodtal, ultralydundersøgelse af skjoldbruskkirtlen..

Behandling af den forventede mor

Kvinder med arytmi bør følge en streng diæt baseret på følgende principper:

  • begrænsning af mængden af ​​salt i kosten (op til 5 gram om dagen)
  • optagelse i kosten af ​​fødevarer, der er beriget med kalium. Disse inkluderer: solbær, kartofler, kål, honning, bananer, tørrede frugter. Nyttig i nærværelse af arytmi og produkter, der indeholder en stor mængde magnesium (hytteost, bælgfrugter, mælk, boghvede retter, avocado, græskarfrø, nødder);
  • du har brug for at begrænse dit sukkerindtag så meget som muligt;
  • med lægens tilladelse bør faste dage udføres regelmæssigt.

Derfor skal en kvinde overholde principperne for korrekt ernæring..

Fra kosten, fede og salte fødevarer anbefales fødevarer med et højt fedtindhold. Den daglige menu skal indeholde en tilstrækkelig mængde grøntsager og frisk frugt..

En kvinde rådes til at undgå overspisning. Det lægger en øget belastning på hjertet. Den forventende mor rådes til at give op med at drikke alkoholholdige drikkevarer, stærk kaffe. Fuld søvn og gåture i den friske luft vil også være nyttigt..

Til atrieflimren kan radiofrekvensablation udføres. Denne operation udføres ved hjælp af moderne computerteknologi..

Radiofrekvensablation er en relativt ny behandling af sygdommen. Det anbefales ikke at udføre det i nærværelse af følgende kontraindikationer:

  1. alvorlig nyrepatologi
  2. endokarditis ledsaget af en inflammatorisk proces i hjertemembranområdet;
  3. tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt (på dekompensationsstadiet);
  4. hypertonisk sygdom
  5. udseendet af blodpropper i hjertehulen
  6. hypokalæmi;
  7. individuel intolerance over for et radioaktivt stof.

Hvis en gravid kvinde har atrieflimren, anvendes følgende lægemidler også:

  • Verapamil;
  • "Digoxin";
  • Panangin;
  • lægemidler fra gruppen af ​​antikoagulantia. Sådanne lægemidler forhindrer dannelse af blodpropper.

Med ekstrasystolisk arytmi kan følgende medicin anvendes:

  • Verapamil;
  • Panangin;
  • kaliumchlorid.

Med sinusarytmi anvendes tinkturer fremstillet på basis af moderurt eller tjørn. Når der vises tegn på hjertesvigt, kan følgende medicin ordineres:

  • Izolanid;
  • Panangin;
  • "Propranolol";
  • "Digoxin".

Mellem angreb kan β-blokkere bruges til at normalisere hjerterytmen.

I nogle tilfælde anvendes alternative metoder til den komplekse behandling af arytmi. Midler fremstillet på basis af tricolor violet er effektive. Sammensætningen af ​​lægeplanten indeholder:

  • salicylsyre;
  • tanniner;
  • vitamin C;
  • phytoncider;
  • glykosider.

Violet tricolor har udtalt antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaber. Midler lavet på basis af en lægeplante hjælper med at normalisere hjerterytmen. Violet tricolor hjælper med nervøs spænding, søvnforstyrrelser. Midler, der indeholder denne plante, hjælper med at normalisere stofskiftet. Violet tricolor hjælper med at øge styrken af ​​blodkar.

Adonis-produkter kan forbedre blodcirkulationen. Planten hjælper med at normalisere hjerteledning.

Nyttig video

Flere oplysninger om arytmier under graviditet kan findes i en kardiologs forelæsning.

Derudover vil det være nyttigt at finde ud af, hvad der fylder hjertet under graviditeten..

Konklusion

Korrekt ernæring og overholdelse af andre forebyggende foranstaltninger kan reducere risikoen for at udvikle sygdommen. Doseringen af ​​lægemidler indstilles på individuel basis: under hensyntagen til formen af ​​arytmi og tilstedeværelsen af ​​ledsagende komplikationer.

Arytmi under graviditet: symptomer og behandling

Under graviditeten observeres fysiologiske ændringer i en kvindes krop. Alle systemer begynder at udføre deres funktioner intensivt med det formål at bevare fosteret. På et bestemt tidspunkt forstyrres sådant arbejde. Dette sker ofte med det kardiovaskulære system. Hvis en kvinde har arytmi under graviditeten, skal hun overvåges. Sammen med en fødselslæge-gynækolog udarbejdes en plan for håndtering af patienten og hendes fødsel.

Årsager til arytmi under graviditet

Forskellige tilstande fører til en krænkelse af hjerterytmenes rytme. Nogle af dem er af organisk oprindelse. Arytmi hos gravide kvinder, der ikke er forbundet med sygdomme, er godartet. Behandling er oftest symptomatisk. Den unormale hjerterytme har følgende årsager:

  • laster;
  • iskæmisk sygdom;
  • kardiomyopati;
  • myokarditis;
  • hjertefejl;
  • arteriel hypertension
  • skjoldbruskkirtlens patologi;
  • dysfunktion i nervesystemet (vegetativ-vaskulær dystoni);
  • diabetes;
  • binyresygdomme;
  • nedsat stofskifte
  • åndedrætssystem patologi;
  • mangel på kalium, magnesium og natriumsalte;
  • tage visse grupper af stoffer
  • arvelig disposition;
  • beruselse med alkohol og andre toksiner.

Følelsesmæssig og overdreven fysisk aktivitet tilskrives de disponerende faktorer for denne tilstand. Hvis regimen ikke følges, kan arytmi forekomme hos gravide kvinder. I mild sværhedsgrad har mange af dem det godt. Afvigelser opdages for første gang under en rutinemæssig undersøgelse efter en aftale med en gynækolog.

Laster

Hjertesygdomme opdages ofte først hos gravide kvinder under en rutinemæssig undersøgelse. Patologi ledsages af anatomiske ændringer i organets struktur. Med en medfødt oprindelse af sygdommen observeres oftere krænkelser i septa, der forbinder atrierne og ventriklerne. Der er vaskulære defekter, hvor lumen indsnævres, og blodgennemstrømningen forstyrres.

Arytmi under graviditet udløses ofte af en medfødt patologi - dette er Fallots tetrad. Det kombinerer lungestenose, unormal position af aorta, en defekt i septum mellem ventriklerne og hypertrofi (stigning i cardiomyocytter i størrelse) af myokardiet i venstre hulrum.


En defekt erhvervet i løbet af livet er oftere forbundet med beskadigelse af ventilapparatet eller beholderne. En pige kan blive syg efter at have lidt gigt. For ældre gravide er hovedårsagen til arytmi aterosklerotisk læsion..

De fleste kvinder kender allerede deres sygdom, før de bliver gravid. Diagnosen stilles i barndommen, hvis patologien er af medfødt oprindelse. Fra en tidlig alder er pigen under opsyn af apoteket. Når hun planlægger en graviditet, gennemgår hun en række undersøgelser. Dette gør det muligt at vælge ledelsestaktik for hver patient individuelt..

Arteriel hypertension

Næsten 8% af kvinderne har hjertearytmier under graviditeten i kombination med arteriel hypertension. Diagnosen kan være hovedårsagen til cerebrovaskulær ulykke, fosterdød eller retinal løsrivelse. Sygdommen er farlig for både moderen og barnet. I de tidlige stadier forstyrres de fysiologiske processer i moderkagen. Mangel på ilt, næringsstoffer og akkumulering af toksiner fører til hypoxi og retardering af fosterudvikling.

Symptomer og fare tegn

En gravid kvinde i denne periode er mest modtagelig for negativ påvirkning. Hjertet og andre organer arbejder under stor stress. Sinusrytmen fortsætter i lang tid, og orgelet udfører uafhængigt sine funktioner. Efter en bestemt periode vises de første ændringer af varierende sværhedsgrad.

I mangel af hjælp oplever kvinder følgende symptomer:

  • hjertebanken følte i ro;
  • svimmelhed
  • accelereret puls;
  • dyspnø.

Normalt mærkes ikke hjerterytme. Afbrydelser vises under påvirkning af forskellige faktorer. Patienter beskriver dem som en følelse af frysning. Efter en kort pause kan det første slag være stærkt. Mere opmærksomme forventningsfulde mødre mellem dem bemærker ekstraordinære sammentrækninger.

Denne rytme kaldes ekstrasystolisk, og dette er normen. En tilstand betragtes som patologisk, når en kvindes velbefindende forstyrres. Mangel på hjælp kan føre til konsekvenser, der er farlige for fostrets udvikling.

Virkningen af ​​arytmi på fosteret

Mild myokardial dysfunktion udgør ikke en fare for barnet. Babyens og den forventede mors tilstand overvåges. Når kvinden udvikler sig, er det nødvendigt at blive behandlet på et hospital.

Arytmi under graviditet fører til nedsat blodcirkulation i fosteret. I processen med at levere næringsstoffer, ilt og fjerne giftige forbindelser opstår der fejl. Dette udgør en trussel mod barnets udvikling og hans liv..

Tidlig eller senere graviditet er denne tilstand farlig. Unormal hjerterytme i fravær af behandling fører til følgende resultater:

  1. Risiko for abort.
  2. Fosterhypoxi.
  3. Sen toksicose.
  4. Kompliceret fødsel (blødning, nedsat uteruskontraktilitet).

Tidlig terapi giver dig mulighed for rettidigt at undgå komplikationer og identificere risici for babyens udvikling.

Arytmi diagnostik

Nogle kvinder kender allerede til graviditet tilstedeværelsen af ​​funktionsfejl i deres hjerte. Sammen med kardiologen udarbejdes en individuel patientstyringsplan og en specifik liste over diagnostiske procedurer.

Der opstår vanskeligheder med de kvinder, der sjældent ser en læge i hele fødselsperioden eller ikke overholder aftaler. Det er vigtigt at gennemgå de nødvendige undersøgelser tidligt. Diagnosen "arytmi" fastlægges efter modtagelse af resultaterne af følgende procedurer:

  1. Inspektion og afhøring. Klager, deres dynamik, kvindens tilstand under en objektiv undersøgelse vurderes.
  2. Oplysninger fra livshistorie. Det er vigtigt at spore arvelig disposition, tidligere sygdomme, niveauet for arbejde og hvile.
  3. Indikatorer for biokemisk analyse. En kvinde skal undersøge på tom mave. For at opnå et detaljeret resultat doneres blod og urin.
  4. EKG (elektrokardiografi).
  5. Daglig EKG-overvågning. Om nødvendigt er kvinden installeret en bærbar enhed. Hele dagen og natten registrerer den data, som derefter evalueres af lægen.
  6. EchoCG (ekkokardiografi). Det gør det lettere for kardiologen at finde årsagen til arytmi. Undersøgelsen giver et komplet billede af tilstanden af ​​myokardiet, blodgennemstrømningen. Alvorlige eller mindre overtrædelser kan påvises, når der opstår vanskeligheder i diagnosen.
  7. MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Denne diagnostiske metode bruges, når det er umuligt at udføre ovenstående. Den sidste mulighed betragtes som den mest moderne og nemme at bruge..

Efter undersøgelsen ordinerer lægen behandling. Når det er muligt, anvendes ikke-lægemiddelbehandling. Tilstedeværelsen af ​​atrieflimren eller atrieflimren er en indikation for en integreret tilgang i hele graviditetsperioden. Om nødvendigt fortsætter det efter fødslen..

Behandling

Du kan ikke selvmedicinere, når en kvinde diagnosticeres med arytmi hos gravide kvinder. Hvad der skal gøres næste gang - lægen vil beslutte. Ledelsestaktikken har visse forskelle i forhold til patienter uden for drægtighedsperioden. Diætterapi ordineres for enhver sværhedsgrad. Den forventede mor skal overholde følgende anbefalinger:

  1. Spis frisk frugt og grøntsager dagligt.
  2. Begræns sukkerholdige, fede fødevarer. Udelad helt krydret, røget retter fra kosten.
  3. Overhold arbejdsmetoden og hvile. Fysisk aktivitet bør doseres.
  4. Tag kun vitaminer efter lægens tilladelse.

Fysioterapeutiske procedurer, akupunktur giver en positiv effekt. Om nødvendigt ordineres medicin (antiarytmiske og naturlægemidler beroligende midler). Før den 8. uge af graviditeten er risikoen for komplikationer højere end i senere perioder. Det er vigtigt at overveje årsagerne til arytmi..

Hver patient skal undersøge hele spektret. De fleste af dem har anæmi, og på baggrund heraf er der en høj risiko for hjertearytmier. Ordinerende terapi har en gavnlig virkning på myokardiet..

I alvorlige tilfælde kræves kirurgisk korrektion (ablation). Den optimale behandlingsperiode er 25-30 ugers graviditet. Af sundhedsmæssige årsager kan patienten til enhver tid sendes til operationsstuen.

Vejrudsigt

Med en tidlig appel fra en kvinde til en læge og udførelse af hele komplekset af undersøgelser er det muligt at stabilisere tilstanden. Manglende behandling betragtes som en indikation for kirurgisk behandling. Denne korrektionsmetode giver dig mulighed for at bevare patientens helbred og undgå negativ indvirkning på det udviklende foster..

Arytmi under graviditet kræver omhyggelig opmærksomhed. Pigen skal være under konstant kontrol. Behandlingen begynder med en ikke-medikamentel tilgang. Ifølge indikationer ordineres medicin. For det første introduceres de mindst acceptable doser for at undgå risikoen for komplikationer..

Arytmi manifestationer hos gravide kvinder

Arytmi under graviditeten, der opstod for første gang hos en kvinde, der ikke havde nogen helbredsproblemer før, indikerer en dysfunktion i det neuromuskulære apparat. Dette sker under påvirkning af hormonelle ændringer i kroppen eller kan være forårsaget af andre årsager. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at undersøges for at finde ud af formen for arytmi og dens årsager.

I nærvær af dette problem skal en kvinde konstant overvåges af en læge inden graviditet. Han udarbejder en plan for hendes undersøgelse og vælger den optimale type levering. Den forventede mor skal være på et hospital i lang tid.

  1. Hvad er arytmi
  2. Hvorfor opstår
  3. Typer, symptomer og behandling
  4. Ekstrasystole
  5. Sinus arytmi
  6. Atrieflimren
  7. Paroxysmal takykardi
  8. Wolff-Parkinson-White syndrom
  9. Blokader hos gravide kvinder
  10. Brud på rytmen hos et barn

Hvad er arytmi

Hjertet trækker sig sammen under påvirkning af elektriske impulser mere end hundrede tusind gange om dagen. Disse impulser genereres og udføres af specielle celler. Takket være denne proces slår hjertet rytmisk og understøtter kroppens arbejde..

Arytmi kaldes en krænkelse af organets ledning og rytme. Dette ændrer hyppighed og styrke af hjertesammentrækninger. For tidlige, ekstraordinære sammentrækninger kan forekomme, eller sekvensen af ​​sammentrækninger af ventriklerne og atrierne ændres.

Arytmi kan forekomme af forskellige årsager, men det indikerer altid en funktionsfejl i hjertet. Derfor kan det ikke ignoreres. Især hvis problemet opstod i fødselsperioden.

Hvorfor opstår

Arytmi under graviditet indikerer ikke altid patologi.

Kvinder har større risiko for at udvikle lidelser:

  • med hjertefejl
  • har gennemgået kirurgiske indgreb på orgelet
  • med medfødte patologier i det ledende system, hvor tonen i det sympatiske afsnit øges, og det autonome nervesystem er overbelastet.

I de fleste tilfælde, hvis der ikke er helbredsproblemer, opstår hjerterytmefejl på grund af:

  • lidelser i mave-tarmkanalen;
  • funktionsfejl i nervesystemet og det endokrine system;
  • patologier i de øvre luftveje;
  • metaboliske lidelser i kroppen
  • overdreven fysisk og følelsesmæssig stress
  • spise en masse stegte, fede og højt kalorieindhold;
  • misbrug af væske. Det akkumuleres i kroppen og overbelaster hjertets arbejde;
  • drikker og ryger mens man bærer et foster;
  • anæmi
  • en alvorlig form for toksikose, der bekymrer sig under graviditeten.

Typer, symptomer og behandling

Arytmi har forskellige typer. Deres forskel er i hyppigheden af ​​slag, i placeringen i det patologiske fokusorgan. I alvorlige tilfælde udgør rytmeforstyrrelser en alvorlig fare for en kvindes og et barns liv. Når fosteret udvikler sig, øges risikoen for komplikationer, så behandling er nødvendig.

Ekstrasystole

Arytmi hos gravide kan forekomme i form af ekstrasystol.

I en normal tilstand genereres alle impulser, der får hjertet til at trække sig sammen, i sinusknuden. Dette sikrer det velkoordinerede arbejde i ventriklerne og atrierne..

Men under indflydelse af patologiske processer dannes ekstrasystoler i visse dele af organet i forbindelse med en stigning i cellernes elektriske aktivitet. Skel mellem enkelt- og gruppepulser.

Ved de første manifestationer er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse. Ekstrasystol ledsages ikke af levende manifestationer, men de fleste patienter bemærker tilstedeværelsen af:

  • afbrydelser i hjertets arbejde
  • fornemmelser af organfading
  • smertefulde fornemmelser i brystet
  • svimmelhed.

I tilfælde af arytmi forårsaget af dårlige vaner er det nødvendigt at udarbejde det korrekte regime, spise sund mad, gå i luften hver dag, undgå angst og helt opgive afhængighed for at stabilisere hjertets arbejde..

Med ekstrasystoler, som blev diagnosticeret under elektrokardiografi, ordineres en yderligere undersøgelse for at udelukke tilstedeværelsen af ​​medfødte eller erhvervede defekter, reumatisk hjertesygdom, kardiomyopati, iskæmisk myokardielæsion.

Behandlingen udføres afhængigt af sygdommen. Brug af antiarytmika er kun tilladt, hvis der er mulighed for forstyrrelse af den normale rytme og udvikling af fibrillation.

En sådan behandling kan ordineres i henhold til EKG-indikationer, under undersøgelsen bestemmes udstødningsfraktionen af ​​blod i aorta. Hvis indikatorerne ikke er højere end 40%, er det nødvendigt med adrenerge blokkere.

Sinus arytmi

I dette tilfælde er intervallerne mellem myokardiale sammentrækninger ikke de samme og skifter forkert. Dette fører til periodiske afmatninger og accelerationer i hjertet. Udviklingen af ​​sinusarytmi hos gravide kan være forbundet med:

  • omstrukturering af grundlæggende systemer
  • alvorlige patologier af infektiøs oprindelse;
  • dysfunktioner i det autonome nervesystem
  • en stærk stigning i kropsvægt, hvilket fører til en øget belastning på hjertet.

En forventet mor i denne tilstand kan føle:

  1. Følelsen af ​​et hjerteslag og dets synke.
  2. Stakåndet.
  3. Mørkere i øjnene.
  4. Pludselig besvimelse.

Alvorlige former kræver alvorlig behandling. Sådan arytmi under tidlig graviditet behandles ikke med antiarytmika. En kvinde skal nøje følge lægens anbefalinger.

For at forbedre sundheden er det nødvendigt at normalisere kropsvægt, tage vitaminkomplekser, føre en moderat aktiv livsstil.

Det er vigtigt at lave øvelser hver dag, gå i frisk luft. Yoga er nyttigt.

Atrieflimren

Dette er en alvorlig krænkelse af hjerterytmen, hvor ikke alle impulser når fra atrierne til ventriklerne. Dette ledsages af en ændring i frekvens og rytme. Problemet kan manifestere sig i form af flagrende, hvor pulsen kan overstige 300 slag, flimrende. I dette tilfælde slår hjertet kaotisk og oftere end når det flagrer..

En gravid kvinde kan opleve periodiske anfald eller lide af arytmier hele tiden. En kvinde oplever svimmelhed, rystelser i kroppen, angst og frygt og kan besvime. Der er også kendte tilfælde af asymptomatisk forløb.

Behandl denne patologi meget hurtigt, da det kan forårsage dannelse af blodpropper, der forårsager lungeemboli, trombose i hjernens kar og kranspulsårer. For at stabilisere rytmen træffes følgende foranstaltninger:

  1. Novocainamid administreres parenteralt ved hjælp af strengmetoden.
  2. Udfør radiofrekvensablation for at beskytte embryoet.
  3. Elektroimpulsbehandling.

Behandlingsmuligheden vælges individuelt.

Paroxysmal takykardi

Arytmi under sen graviditet forekommer i form af paroxysmal takykardi. Det kan udvikle sig uafhængigt af hjertesygdomme. Angreb kan vises flere gange i løbet af dagen. De varer fra et par sekunder til tre dage..

I tilfælde af et langvarigt forløb af paroxysmal takykardi øges livmodertonen, og et abort er muligt.

Under et angreb hurtigere pulsen op til 150 slag, svimmel, bryst ubehag, svaghed opstår.

Hvis der er patologier i myokardiet, slutter kvalme med opkastning sig til de vigtigste symptomer.

For at eliminere et angreb, hvis der ikke er patologier i det kardiovaskulære system, anvendes beroligende midler i form af valeriansk tinktur. Hvis denne medicin ikke hjælper, tyr de til Propranolol.

Med hjertets patologier anvendes hjerteglykosider for at normalisere sammentrækninger. Hvis der er et fald i blodtrykket, injiceres Novocainamid intramuskulært.

Wolff-Parkinson-White syndrom

Patologi udvikler sig hos gravide kvinder med en hjertesygdomshistorie. I dette tilfælde observeres manifestationer af paroxysmal takykardi og andre arytmier. Når sygdommen kombineres med atrieflagren, øges sandsynligheden for ventrikelflimmer og død.

Syndromet ledsages ikke af specifikke symptomer, så det kan detekteres på et elektrokardiogram.

Problemet udgør ikke en livsfare i de fleste tilfælde, men det er vigtigt at overvåge din tilstand og blive overvåget af en læge, da situationen i tilfælde af en hormonel svigt kan forværres kraftigt.

Terapi ordineres i nærværelse af arytmier. Ved supraventrikulær takykardi administreres Novocainamid. I alvorlige tilfælde anvendes elektro-pulsbehandling..

Hvis behandlingen ikke fungerer, er det nødvendigt at implantere en kunstig pacemaker..

Blokader hos gravide kvinder

Passagen af ​​impulser sker langs nervefibrene. Men med nogle betændelser ledsaget af vævsnekrose forstyrres velkoordineret regulering, hvilket fører til udvikling af blokeringer.

Faren er repræsenteret af patologier i anden og tredje grad af sværhedsgrad. De ledsages af svimmelhed og bevidsthedstab..

For at gendanne en normal rytme er der brug for en pacemaker. Det kan hjælpe med at forbedre prognosen for moderens og fostrets liv..

En kvinde vil ikke være i stand til at føde et barn på en naturlig måde, da hjertet ikke kan modstå belastningen. Derfor udføres et kejsersnit.

Arytmier behandles på hospital, da kroppens respons ikke kan forudsiges.

Brud på rytmen hos et barn

Arytmi i fosteret er forårsaget af en sygdom eller metabolisk lidelse.

Problemet kan være godartet og ondartet, hvor hjertesvigt udvikler sig.

Der kan være en afmatning i sammentrækninger som følge af anæmi, lavt blodtryk hos moderen, kompression af navlestrengen, det vil sige utilstrækkelig iltforsyning.

For at undgå dette problem skal du:

  1. Næg at sove, mens du ligger på ryggen. Dette frigiver komprimering af vena cava..
  2. Følg en særlig befæstet diæt.
  3. Lav en let træning udendørs og gå hver dag.
  4. Sørg for at se en læge.

Intrauterine infektioner, kromosomale abnormiteter, anæmi, hypoxi kan forårsage arytmi hos fosteret. Rettidig diagnose og korrekt behandling vil fjerne problemet inden for det første leveår.

Patologien hos et barn kan bestemmes ved hjælp af:

  • ultralydsundersøgelse;
  • auskultation;
  • kardiotokografi;
  • ekkokardiografi.

Du kan lytte til hjertets arbejde ved hjælp af ultralyd så tidligt som den 8. uge af graviditeten. For at opdage patologier i hjertets struktur anvendes en firekammerprojektion. Kvinden skal også gennemgå ekkokardiografi for at undersøge blodgennemstrømningen i delene af barnets organ..

I den 20. uge kan du også lytte til, hvordan hjertet slår gennem et plastrør. Det hjælper også med at afsløre, hvor godt fosteret er placeret..

Kardiotokografi giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​livmoderen og barnet og identificere afvigelser i udviklingen.

Sådanne problemer hos en baby indikerer ikke altid alvorlige patologier. Ofte normaliseres tilstanden alene. Men en kvinde skal være under lægeovervågning..

Arytmi under graviditet: årsager, typer, symptomer, diagnosemetoder og behandling

Arytmier under graviditeten kan være farlige. Du skal se en læge, hvis der opstår symptomer på rytmeforstyrrelser

Grundene

Overtrædelser af rytmen af ​​myokardiale sammentrækninger under graviditeten fremkaldes ikke kun af hjertepatologier. Deres forekomst kan lettes ved:

  • thyrotoksikose og andre patologier i skjoldbruskkirtlen;
  • sygdomme i nervesystemet, åndedrætssystemet, fordøjelsessystemet;
  • Jernmangelanæmi;
  • hyppige stressende situationer
  • metaboliske lidelser;
  • intens fysisk aktivitet
  • genetisk disposition
  • afhængighed: alkoholisk, narkotisk, nikotin;
  • forkert organiserede måltider.

Ifølge observationer fra specialister er arytmier under graviditet næsten 50% af patienterne forårsaget af funktionelle abnormiteter, og deres udseende er på ingen måde forbundet med tilstedeværelsen af ​​en organisk patologi i hjertet. Ofte forekommer arytmi gentagne gange hos ca. 21,2% af patienterne og er allerede en konsekvens af de eksisterende patologier i kar og hjerte. Hos 3,7% af kvinderne er det alvorligt..

Udviklingen af ​​arytmier under graviditeten bør altid være grunden til at søge råd hos en specialist. I nogle tilfælde er det forårsaget af ikke-fysiologiske årsager og kan udgøre en fare for den forventede mors og babys sundhed. Relevansen af ​​lægens anbefalinger i disse tilfælde er vanskelig at overvurdere, fordi arytmi i pulsen kan være farlig både i de tidlige stadier og i de sidste måneder af svangerskabet.

Varianter og manifestationer af arytmier under graviditeten

Under graviditet kan en kvinde have følgende typer arytmier:

  • sinusarytmi - opstår på grund af en krænkelse af ledningen af ​​sinusknuden og ledsages af svær takykardi;
  • ekstrasystol - karakteriseret ved ekstraordinære sammentrækninger af hele hjertet eller dets individuelle dele;
  • atrieflimren - ledsaget af flimring, det vil sige en ekstremt hyppig sammentrækning af atrierne;
  • paroxysmal arytmi - ledsaget af udskiftning af sinusrytmen og begyndelsen af ​​anfald, der er kendetegnet ved en stigning i pulsfrekvensen op til 140-220 slag i minuttet;
  • arytmier i Wolff-Parkinson-White syndrom - er forårsaget af overexcitation af ventriklerne og fortsætter i form af atriale og ventrikulære ekstrasystoler, atrieflagren eller atrieflimren, supraventrikulær takykardi.

Det er kun muligt at genkende formen for arytmi efter en omfattende diagnose.

Almindelige symptomer

Symptomer på arytmier er ikke altid specifikke, og for at eliminere dem er det nødvendigt at finde ud af årsagen, der forårsagede angrebet

Kvinden selv vil ikke være i stand til at bestemme den type arytmi, der er udviklet. Diagnosticering skal udføres med deltagelse af en kardiolog og kun efter en række undersøgelser.

Arytmi under graviditet kan ledsages af følgende ikke-specifikke og varierende grader af symptomer:

  • hurtig og arytmisk puls
  • afbrydelser i hjertets arbejde
  • rykkende slag i brystbenet
  • ubehag i brystet
  • smerter, presning eller indsnævring af smerter i hjertets område
  • følelse af åndenød
  • alvorlig svaghed
  • svimmelhed
  • kvalme og opkast;
  • dyspnø.

Sværhedsgraden og variationen i symptomer afhænger af graden af ​​svækkelse og formen for arytmi. Ud over de ovennævnte kombinationer af symptomer kan en kvinde også have manifestationer af sygdommen, der blev grundårsagen til hjerterytmeforstyrrelser.

Tidlig arytmi

I løbet af denne drægtighedsperiode forekommer der normalt sinusarytmi, som udvikler sig som et resultat af kolossale ændringer i den forventede mors krop. Oftere går det væk alene; for at eliminere det er det nok at slippe af med årsagen, der forårsager det (for eksempel at ventilere et indelukket rum eller reducere fysisk aktivitet). Derudover skal lægens anbefalinger til forebyggelse af sinusarytmier følges: de er enkle og normalt effektive..

Hos nogle kvinder i den tidlige graviditet forekommer atrieflimren, farlig og livstruende for moderen og fosteret, hvilket skal elimineres. I graviditetens første trimester bør medicin kun ordineres af en erfaren specialist, der tager højde for alle risici ved at tage visse lægemidler. På dette stadium er moderkagen endnu ikke dannet, og det ufødte barns krop er truet af eksponering for stoffer, der kommer ind i kvindens blod.

Når der opstår et symptom på arytmi hos en gravid kvinde, skal der foretages et EKG for at bestemme en eller anden ændring i hjerterytmen.

Arytmi på et senere tidspunkt

Allerede fra andet trimester kan episoder af paroxysmer vises, og efter den tredje - ekstrasystoler. I sen drægtighed observeres andre typer ændringer i hjertefrekvensen, da en kvinde ofte lider af øget appetit, åndenød, åndenød eller hævelse.

På dette tidspunkt eksisterer moderkagen allerede, og ved ordination af antiarytmika har lægen flere valgmuligheder, selvom han stadig tager højde for muligheden for en negativ effekt af lægemiddelkomponenterne på det ufødte barns krop. For eksempel gives medicin med atropin eller belladonna aldrig til gravide kvinder..

Under ekkokardiografi opdages sinusarytmi, ekstrasystoler og andre former for rytmeforstyrrelser

Diagnostik

I tilfælde af klager over pulsarytmier eller abnormiteter i resultaterne af et EKG udført til forebyggelsesformål kan en kvinde tildeles følgende typer undersøgelser:

  • blod kemi;
  • generel urinanalyse
  • EKG;
  • Holter EKG;
  • Ekkokardiografi (ekkokardiografi);
  • MR af hjertet.

Undersøgelsens omfang tildeles afhængigt af det kliniske tilfælde..

Konsekvenserne af arytmier kan ikke kun være farlige, men nogle gange uforudsigelige. Deres omfattende diagnose er altid et must.

Behandling

Atrieflimren og andre former for arytmier er altid farlige under graviditeten, og derfor er konstant medicinsk overvågning af pulsen nødvendig.

Taktikken til at eliminere arytmier afhænger af deres type, sværhedsgrad og det øjeblik, hvor arytmi udviklede sig (i de tidlige eller sene perioder). De samme parametre bestemmer risikofaktoren, der opstår under fødslen..

Hvis en kvinde har sinusarytmi, der ikke forstyrrer hendes generelle helbred, får hun ikke medicin, men forebyggelse af denne tilstand udføres. I andre tilfælde anbefales beroligende behandling for at stabilisere pulsen..

Ved enkelt og sjældne angreb af ekstrasystoler er behandling ikke ordineret. Imidlertid skal hyppige ekstrasystoler eller gravide kvinder behandles med kaliumpræparater, der stabiliserer rytmen, beroligende midler og andre midler til at normalisere hjertet..

Angreb på paroxysmal takykardi under graviditet kan elimineres ved hjælp af en række enkle teknikker:

  • kraftig massage af halspulsårerne i 10 sekunder;
  • oppustning af en ballon;
  • tryk med bagsiden af ​​fingrene på lukkede øjne i 5 sekunder. Denne metode skal anvendes med forsigtighed, da der er for stort tryk, der er risiko for beskadigelse af nethinden.

Om nødvendigt suppleres behandlingen af ​​paroxysmer ved brug af beroligende midler eller beroligende midler. Hvis den ønskede effekt ikke opnås, er brugen af ​​antiarytmiske lægemidler relevant. Behandling af patienter med hjertepatologier kan udføres ved hjælp af hjerteglykosider og symptomatiske midler.

Manifestationer af atrieflimren, der til enhver tid forekommer, er altid en væsentlig risikofaktor. Under graviditet kan det ikke elimineres fuldstændigt med medicin, og målet med terapi er at maksimere hjertets lindring, mens symptomerne minimeres. Kvinden ordineres til at tage hjerteglykosider med et gradvist fald i dosis, kaliumpræparater, blodpladebehandlingsmidler og antikoagulantia og andre lægemidler, der stabiliserer hjertet..

Med Wolff-Parkinson-White syndrom ordineres antiarytmika, og om nødvendigt gendannes sinusknudens ledende rolle, den stimuleres med elektrisk afladning. Hvis det er nødvendigt og for at undgå konsekvenserne, ordineres elektro-pulsbehandling eller medikamenter til at stimulere hjertets aktivitet for at eliminere supraventrikulær takykardi.

Forebyggelse af arytmi er altid relevant

For at forhindre arytmier under graviditet anbefales det:

  • spis ordentligt;
  • ventilere rummet så ofte som muligt
  • at gå udenfor;
  • sørge for tilstrækkelig fysisk aktivitet
  • gøre fysisk træning
  • undgå stress
  • eliminere dårlige vaner
  • besøg en kardiolog i nærværelse af sygdomme, der fremkalder arytmier.

At reducere risikofaktorerne for udviklingen af ​​arytmier til et minimum hjælper forventede mødre med at undgå mulige komplikationer af denne lidelse. Forebyggelse af arytmier er især relevant blandt de kvinder, der allerede har sygdomme, der bidrager til forstyrrelser i pulsrytmen..

Arytmi under graviditeten kan manifestere sig i forskellige former, og sværhedsgraden af ​​dens forløb bestemmes af de grundlæggende årsager til rytmeforstyrrelser. Det kan forekomme både tidligt og sent. I tilfælde af fysiologiske variationer i pulsrytmen er der normalt ikke behov for behandling, og det er ikke ordineret. Konservativ terapi udføres kun med et kompliceret forløb af arytmier. Al medicin til eliminering af arytmi og dens ledsagende symptomer bør kun ordineres af en kardiolog og under hensyntagen til graviditetens varighed. De ordineres med ekstrem forsigtighed i de tidlige stadier af drægtigheden..

Arytmi under graviditet

Graviditet, selvom det er mildt, er et alvorligt stress for den forventede mors krop. Konstant belastning, rasende hormoner, behovet for at "arbejde for to" - alt dette på en eller anden måde påvirker organers tilstand. Det er ikke overraskende, at sådanne symptomer og sygdomme om 9 måneder synes, at den forventede mor aldrig havde tænkt på før. Selvfølgelig falder det største stress på reproduktive og hormonelle systemer, men nogle gange lider det kardiovaskulære system ikke mindre. En af de almindelige patologier er arytmi - en krænkelse af hjerterytmen, som kan manifestere sig både før graviditet og efter dens begyndelse. Hvad er sygdommens egenskaber, hvordan truer det moderen og babyen og vigtigst af alt hvad skal man gøre for at klare farlige symptomer? Lad os prøve at forstå det ømme punkt for mange gravide kvinder!

Hvad er patologien i hjerterytmen?

Arytmi kan være både en uafhængig sygdom og et symptom på andre mere alvorlige problemer i det kardiovaskulære systems arbejde. Sygdommen er gentagne angreb af uregelmæssig hjerterytme uden nogen åbenbar grund. Dette betyder, at hjertet med jævne mellemrum kan slå hurtigere eller omvendt bremse sit arbejde, og at ændringer i pulsen forekommer spontant. Som et resultat modtager alle kvindens indre organer mindre iltmolekyler, som normalt skal bæres af kredsløbssystemet i hele kroppen. Regelmæssigt tilbagevendende arytmi forårsager iltsult i fosteret, hvilket igen påvirker den samlede udvikling og rettidig dannelse af krummerne negativt.

Oftest forekommer arytmi hos kvinder, der er tilbøjelige til en sådan patologi før undfangelsen, men selv de patienter, der aldrig har klaget over hjerteproblemer, er ikke immune over for angreb - sygdommen er ret uforudsigelig og desuden snigende. Derfor er forventede mødre nødt til nøje at overvåge deres helbred, lytte til eventuelle ubehagelige symptomer og konsultere en læge rettidigt for at udelukke en forværring af situationen..

Sygdomsklassificering

Særlige egenskaber ved arytmi og derfor den efterfølgende behandling afhænger primært af sygdommens form. Uregelmæssigheder i hjertefrekvensen kan manifestere sig som følger:

  • Extrasystole er den mest harmløse form for kardiopatologi, som i de fleste tilfælde ikke skaber problemer og undertiden slet ikke manifesterer sig med undtagelse af periodisk flagring i brystet.
  • Atrieflimren er meget farligere, især for fosteret. Det er denne form for afvigelse, der kan forårsage hypoxi, fremkalde spontan abort eller for tidlig fødsel. Hvis du ikke tager handling i tide, bliver angrebene længere og dybere hver gang..
  • Sinusarytmi er langt den farligste form for lidelsen. Oftest er det ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på meget mere alvorlige hjerteproblemer. En særlig risiko for en gravid kvinde er repræsenteret af uforudsigelige symptomer på et angreb, der er karakteriseret ved bevidsthedstab, en følelse af kvælning, mørkfarvning af øjnene osv..

Årsagerne til udviklingen af ​​arytmi

Normalt styres hjertefrekvensen af ​​sinusknudepunktet i højre atrium: den elektriske impuls, der trænger ind fra atriet ind i ventriklerne, fremkalder muskelsammentrækning og derved starter hjertet. Fejl, der fører til arytmier, kan forekomme i et hvilket som helst trin i denne mekanisme - direkte i sinusknuden, på vej fra atrium til ventriklerne eller i hjertets myocytter. Lad os se nærmere på hvert af de mulige scenarier:

1. Overtrædelse af automatisme

I tilfælde af en overtrædelse af sinusknuden kan der forekomme flere varianter af det kliniske billede:

  • heterotrop lidelse, hvor sinusknuden ikke kan klare den tildelte funktion, og der dannes hjertefrekvens i andre områder;
  • takykardi, som er kendetegnet ved en høj puls med en normal sinusrytme;
  • arytmi i sig selv, det vil sige en krænkelse af hjerterytmen;
  • bradykardi med en afmatning i pulsfrekvensen op til 60 eller færre slag i minuttet.

Udadtil mærkes en sådan patologi af patienten på det fysiologiske niveau: det begynder at pulse i templerne (med takykardi) eller omvendt svaghed, svimmelhed, besvimelse (med bradykardi).

2. Overtrædelse af ledningsevne

Hvis den elektriske impuls ikke overføres fuldstændigt fra sinusknuden til atrierne og derefter til ventriklerne, diagnosticerer kardiologen en overtrædelse af hjerteledning, som manifesteres af forskellige symptomer, herunder arytmi.

3. Overtrædelse af ophidselse

Denne faktor er typisk hovedsagelig for ekstrasystol. I dette tilfælde er der afvigelser i myocytterne, som ikke reagerer på nogen måde på en korrekt transmitteret impuls. Imidlertid er takykardi op til 160 slag i minuttet også mulig med en særlig alvorlig patologi, som efter en vis periode normalt stopper alene..

Hvad bidrager til sygdommens udbrud? Mest almindelige risikofaktorer

Faktorer, der påvirker udviklingen af ​​arytmi, er:

  • Ændringer i kredsløbssystemet, der er karakteristisk for graviditetsperioden. Hos kvinder "i position" stiger det samlede blodvolumen kraftigt og synligt: ​​for det første giver det mulighed for at sikre fuld blodcirkulation i moder-placenta-fostersystemet, og for det andet forhindrer det alvorlige konsekvenser af uundgåeligt blodtab under fødslen. En sådan belastning påvirker imidlertid hjertets arbejde og forårsager funktionsfejl, herunder arytmi..
  • Følelsesmæssig ubalance. Enhver stress eller psyko-følelsesmæssig overbelastning under graviditeten mærkes på en helt anden måde, og overdreven følelsesmæssighed eller spænding fører uundgåeligt til en stigning i puls. Derfor er det bedre i en så følsom periode at undgå stød..
  • Langvarig toksicose. Svækkende kvalme og andre symptomer på toksikose udtømmer kroppen og tvinger den til at arbejde under "nødsituationer". Sådanne belastninger kombineret med mangel på næringsstoffer, som er uundgåelig med konstant kvalme og opkastning, kan føre til unormal hjerterytme..
  • Anæmi. Under graviditet falder hæmoglobinniveauet, hvilket kan forårsage ilt sult for mor og baby. Forsvarsmekanismer, der forsøger at kompensere for manglen, aktiverer blodcirkulationen ved at øge hjerterytmen, hvilket forårsager hyppige anfald af arytmier.
  • Mangel på sporstoffer. En gravid kvindes ernæring bør være særlig omhyggeligt gennemtænkt og afbalanceret, fordi de indkommende næringsstoffer ikke kun skal være til kvinden, men også for fosteret. Mangel på jod, kalium, jern påvirker patientens trivsel, og arytmiangreb er et af de almindelige symptomer på denne tilstand..
  • Årsager, der ikke er relateret til graviditet. Ugunstig arvelighed, en historie med kroniske sygdomme, skjoldbruskkirtelpatologi, vegetativ-vaskulær dystoni og snesevis af andre abnormiteter kan blive samtidig risikofaktorer for udvikling af arytmier under svangerskabet.

Symptomer på sygdommen

Under et anfald af arytmi bemærkes følgende symptomer:

  • en skarp ændring i puls - sænker eller omvendt accelererer;
  • svimmelhed op til bevidsthedstab
  • svaghed, sløret syn, banker i templerne;
  • hyperæmi i huden (oftere i ansigtet, kinderne)
  • rysten i fingrene
  • "Flagrende" i hjertets område;
  • kvalme, opkastning.

I de fleste tilfælde mærkes hjertesvigt fysisk, men milde anfald kan let forveksles med normal udmattelse eller toksisose, så ved den mindste mistanke skal du undersøges af en kardiolog, bare i tilfælde af - han vil nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen af ​​arytmi.

Diagnostiske manipulationer

For at identificere arytmi under graviditeten er patientens kliniske billede og subjektive fornemmelser langt fra altid nok - i nogle tilfælde kræves der specialiserede undersøgelser for at stille en diagnose. Den enkleste og mest åbenlyse måde er at måle hjerterytmen: Hvis den normale hjerterytme varierer i området 60-80 slag i minuttet, kan disse indikatorer under et angreb af arytmi falde markant eller omvendt øges. Imidlertid kan ikke alle tilfælde af taky- eller bradykardi betragtes som arytmi - en sådan patologi forekommer kun med en samtidig ændring i frekvensen og rytmen af ​​pulsen.

For at afklare funktionerne i arytmi under graviditet kan en kardiolog anbefale følgende undersøgelser:

  • standard elektrokardiografi,
  • daglig overvågning af dynamikken i EKG-indikatorer,
  • Ultralyd af hjertet og skjoldbruskkirtlen,
  • generelle og biokemiske blodprøver,
  • undersøgelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

En sådan grundig diagnose giver os mulighed for ikke kun at bestemme tilstedeværelsen af ​​arytmi, men også funktionerne i dets forløb, den specifikke form og sværhedsgrad og derfor at udarbejde et korrekt terapiprogram, som er særlig vigtigt under graviditet, når listen over godkendte lægemidler er ekstremt lille.

Arytmi behandling under graviditet

Hvert tilfælde af hjerterytmeforstyrrelse hos en gravid kvinde betragtes individuelt, fordi det vigtigste er, at fordelene ved den ordinerede behandling kombineres med fraværet af risici for fostrets udvikling. De forsøger at stoppe milde former for patologi ved at ændre livsstil, da denne metode er så sikker og effektiv nok som muligt. Nyttige anbefalinger, som en specialist ordinerer til arytmier, vil ikke kun skade, men også hjælpe med at forbedre en kvindes generelle velbefindende, lette graviditet og støtte kroppen i en så vanskelig periode:

  1. Moderat indtag af salt (højst 5 g dagligt), sukker og dyrebare lipider, der er svært at fordøje.
  2. En diæt rig på kalium, calcium og magnesium: gærede mælkeprodukter, boghvede, nødder, græskarfrø, tørrede frugter, solbær, kål, honning osv..
  3. Hyppige, men delte måltider i små portioner 5 gange om dagen.

En sådan terapi kan kun anvendes ved sjældne og milde arytmiangreb og kræver omhyggelig lægelig kontrol. I mangel af positiv dynamik kræves mere alvorlig lægemiddelstøtte af kroppen, hvis funktioner afhænger af sygdommens form og graviditetens varighed. Efter at have studeret anamnese og klinisk billede kan kardiologen ordinere sympatomimetika, hjerteglykosider og andre lægemidler, der er tilladt under fødslen. Lægen beregner også den nøjagtige dosis og regelmæssighed af at tage pillerne..

I de mest alvorlige tilfælde kan behandling af arytmier omfatte operation. Den mest gunstige periode for sådanne manipulationer er 26-30 uger, men hvis livet er i fare, kan operationen udføres i ethvert trimester.

Det Er Vigtigt At Vide Om Planlægning

Amning havregrynopskrift

Ernæring

Havregryn er en klassisk og sund morgenmad. Det kan koges i mælk, vand, bouillon, det viser sig lækkert og ømt. Aromatiseret næringsgrød med smag er et fremragende valg under amning.

Er det muligt for gravide kvinder - saltet, røget, svinefedt med et lag.

Analyser

Fordelene og skadene ved fedt for gravide kvinderFaktum er, at svinefedt er et meget højt kalorieindhold animalsk produkt. Salt giver en særlig pikant til fedt, og det tilrådes for forventede mødre at opgive salt mad, især i tredje trimester.

Er graviditet mulig efter laparoskopi?

Nyfødt

Graviditet efter laparoskopi udføres af en fødselslæge-gynækologHvad er laparoskopiIkke alle kvinder bliver gravide kort efter, at de holder op med at bruge prævention.

Hvilken blanding skal man vælge for en nyfødt?

Infertilitet

Vores eksperter vil fortælle mødre og fædre, hvordan man bestemmer kvaliteten af ​​formlen, hvilke typer babymad der er på markedet, samt om det individuelle udvalg af produkter til barnet..