Vigtigste / Ernæring

Antibiotika under graviditet: tage eller blive syg - hvad anbefaler du?

Fra de første dage af graviditeten begynder et naturligt fald i immuniteten under indflydelse af progesteron. Dette er nødvendigt, så moderens krop ikke opfatter embryoet som et fremmed objekt, hvilket er halvdelen af ​​fremmed genetisk materiale. Immunsuppression fører til en forværring af kroniske infektiøse sygdomme eller udvikling af nye. Disse forhold er farlige for fosteret, der udvikler sig. Indtil dannelsen af ​​moderkagen er barnet ikke beskyttet mod infektion, men i de senere stadier kan bakterier føre til komplikationer ved svangerskabet. Derfor er behandling nødvendig, men kun med antibiotika tilladt under graviditet..

Sygdomme og tilstande, der kræver antibiotikabehandling

Lægen ordinerer behandling baseret på sundhedsministeriets kliniske retningslinjer. Undertiden er antibiotika det vigtigste lægemiddel i protokollen, men der er tilstande, der kræver deres profylaktiske brug.

Antibiotikabehandling under graviditet udføres i følgende situationer:

  • skader på kønsorganerne: bakteriel vaginose, mycoplasmose, trichomoniasis, ureaplasmosis, chlamydia, gonoré, syfilis;
  • patologier i det hepatobiliære system: akut fedtdegeneration, HELLP-syndrom, cholecystitis;
  • luftvejssygdomme: lungebetændelse, bronkitis, bihulebetændelse;
  • urinvejens patologi: blærebetændelse, pyelonephritis, en enkelt nyre;
  • infektiøse læsioner i fordøjelseskanalen;
  • med abort på grund af infektion
  • alvorlige kvæstelser, purulente sår.

Antibiotika ordineres også efter kirurgiske indgreb under graviditet, efter fødsel med kejsersnit og infektiøse komplikationer i postpartumperioden. Deres valg er baseret på kvinden og det ammede nyfødte barns sikkerhed.

Narkotikafaregrupper

Alle stoffer gennemgår mange undersøgelser, hvis formål ikke kun er at fastslå deres effektivitet, men også at afsløre, hvor farlige de er for gravide kvinder og det udviklende barn. Efter laboratorie- og kliniske tests tildeles de en bestemt farekategori. Sådan er stofferne opdelt:

  • Grupper A - bestod alle de nødvendige tests. Ifølge deres resultater blev der ikke identificeret nogen fare for fosteret..
  • Gruppe B - inkluderer to typer stoffer. Den første af dem blev testet på dyr, hvilket resulterede i, at en negativ effekt på intrauterin udvikling ikke blev afsløret. Den anden blev testet på dyr og gravide kvinder. Der blev ikke fundet nogen virkning på fosteret hos mennesker, og mindre bivirkninger blev fundet hos gravide kvinder..
  • Gruppe C - testet på dyr, afsløredes en negativ effekt på de udviklende afkom - toksisk, teratogen. Derfor er der ikke udført kliniske forsøg med gravide kvinder..
  • Gruppe D - efter eksperimenter og kliniske forsøg blev der registreret en negativ effekt på fosteret.
  • Grupper X - meget farligt.

De to første grupper af stoffer kan bruges til behandling af gravide kvinder, uanset graviditetsalderen. De resterende tre er forbudt til behandling af gravide kvinder. Konsekvenserne af deres anvendelse kan føre til alvorlige komplikationer og patologier fra fosteret..

Konsekvenser af brug af antibiotika

Antibakterielle lægemidler kan skade fosteret, hvis de ordineres fra listen over forbudt brug. Men meget afhænger af den periode, hvor terapien blev udført..

En kvinde planlægger ikke altid en graviditet og ved, om hun kommer. Hun kan komme i en sådan situation, at ægget allerede er befrugtet, men menstruationstiden er endnu ikke kommet. En bakteriel infektion skal behandles med antibakterielle midler. Hvis du drikker antibiotika inden forsinkelsen, betyder deres valg endnu ikke så meget som i de første dage af graviditeten, hvilket allerede er blevet bekræftet. Hvis du gennemgår et behandlingsforløb, så kommer princippet om "alt eller intet" ind i billedet. Dette betyder, at stoffet enten vil føre til alvorlige udviklingspatologier og abort, eller det påvirker ikke embryoet på nogen måde..

At tage antibiotika i graviditetens 1. trimester er forbundet med alvorlige komplikationer. I denne periode opstår lægning af alle organer, dannelse af lemmer og et neuralt rør. Eventuelle negative virkninger i perioden med aktiv celledeling fører til dannelsen af ​​medfødte misdannelser:

  • fravær af et organ - aplasi;
  • et underudviklet organ eller lem - hypoplasi;
  • ændring i normal form eller placering
  • dannelsen af ​​yderligere huller, fistler.

De alvorlige konsekvenser af at tage antibiotika i nogle grupper i denne periode forklares med den uformede moderkage. Efter fastgørelse til livmodervæggen og op til 10-12 ugers udvikling modtager fosteret ernæring direkte fra mikrobeholderne i endometrium. Der er ikke noget filtersystem, der ikke slipper skadelige stoffer igennem. Kun den dannede moderkage er i stand til at beskytte det ufødte barn mod virkningen af ​​mange giftige stoffer og mikroorganismer. Derfor er den nødvendige antibiotikabehandling i 2. trimester mindre farlig..

Men dette betyder ikke, at du kan udføre behandling med de samme lægemidler som hos ikke-gravide kvinder. Midt-drægtighed er perioden med føtal modning, dens aktive vækst og dannelsen af ​​tyndere strukturer. For eksempel knoglevæv, nervesystem, synsorgan og hørelse.

På den anden side er infektiøse patologier, der viste aktivitet i 2. og 3. trimester, ikke mindre farlige for barnet. De kan føre til følgende komplikationer:

  • for tidlig fødsel
  • mangel på vand og polyhydramnios;
  • medfødt infektion
  • intrauterin væksthæmning
  • fosterdød
  • føtal-placenta insufficiens.

Derfor er det umuligt at lade infektionsstedet ubehandlet. Når du vælger et antibiotikum, styres lægen af ​​princippet: overvejelsen af ​​fordele for fosteret i forhold til risikoen for negative konsekvenser.

Hvilke antibiotika kan gravide tage??

De tilhører tre grupper af stoffer:

  1. Penicilliner.
  2. Cephalosporiner.
  3. Makroider.

Men på trods af den relative sikkerhed skal behandlingen aftales med en læge. Disse lægemidler har andre bivirkninger, der ikke er relateret til graviditet:

  • De ødelægger tarmens mikroflora, hvilket fører til afføringsforstyrrelser - diarré eller forstoppelse, der er forårsaget af tarmdysbiose.
  • Udvikling af dyspeptiske lidelser: halsbrand, mavesmerter, kvalme. På baggrund af graviditet på grund af hyppig fordøjelsesbesvær i maven, dens forskydning af den voksende livmoder, generer disse symptomer mange kvinder. Og efter et kursus med antibiotikabehandling,.
  • Vaginal candidiasis er en hyppig ledsager af gravide kvinder, behandling med antibakterielle midler vil forstyrre den vaginale mikroflora og føre til en forværring af svampeinfektionen.
  • Allergiske reaktioner kan forekomme, selvom behandlingen med det valgte lægemiddel ikke tidligere var ledsaget af en sådan bivirkning.

Sikker antibiotika har specifikke indikationer og aktivitetsspektrum. Også i hver gruppe er der flere repræsentanter, der er tilladt hos gravide kvinder. I henhold til fareniveauet hører de til kategori B.

Penicilliner

Til behandling af gravide anvendes syntetiske og halvsyntetiske lægemidler: Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin.

Penicillin-antibiotika

Penicilliner har en bakteriedræbende virkning, de fører til mikrobernes død ved at blokere syntesen af ​​visse stoffer, der er komponenter i bakteriecellevæggen. Penicilliner er aktive mod følgende grupper af mikroorganismer:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • enterokokker;
  • listeria;
  • neisseries;
  • clostridia;
  • corynebakterier.

Men nogle mikroorganismer har lært at forsvare sig mod antibiotika. De producerer et specielt enzym, der nedbryder den aktive ingrediens. Dette er forbundet med udviklingen af ​​lægemiddelresistens..

Oxacillin er et antibiotikum, der ikke naturligt udvikler resistens. Han er i stand til at bekæmpe infektioner forbundet med stafylokokker. Men mod andre patogener viser han ikke udtalt aktivitet. Derfor er dens anvendelse begrænset.

For at forhindre mikroorganismer i at blive lægemiddelresistente er der udviklet beskyttede penicilliner. Disse stoffer indeholder yderligere stoffer, der forhindrer mikroorganismer i at ødelægge dem. Disse lægemidler inkluderer Amoxicillin / Clavulanat (Amoxiclav), Amoxicillin / Sulbactam (Sultasin).

Disse lægemidler er godkendt i graviditetens første trimester og senere. I betragtning af aktivitetsspektret bruges de til at behandle følgende sygdomme:

  • luftvejsinfektioner: bihulebetændelse, tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse;
  • urinvejssygdomme: blærebetændelse, pyelonephritis;
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • salmonellose;
  • infektioner i huden og blødt væv;
  • som forberedelse til kirurgi som profylakse.

På grund af den lave aktivitet af Oxacillin bruges det meget sjældnere end Amoxiclav eller Sultasin. Indikationer til behandling er lungebetændelse, sepsis, endokarditis, infektioner i hud, led og knogler..

Bivirkningerne ved penicillinbehandling kan være som følger:

  • dyspeptiske lidelser: kvalme, mavesmerter, opkastning;
  • allergiske reaktioner, og hvis en allergi har udviklet sig til en af ​​repræsentanterne for denne gruppe, er en lignende reaktion mulig med andre repræsentanter for penicilliner;
  • fald i hæmoglobinniveauer
  • ubalance i elektrolytter;
  • hovedpine.

Bivirkninger er mere tilbøjelige til at udvikle sig ved langvarig brug eller anvendelse i høje doser.

Det er nødvendigt kun omhyggeligt at kombinere penicilliner med anden medicin efter konsultation med en læge. For eksempel til bronkitis ordineres Fluimucil ofte som en slimløsende. Dens aktive ingrediens er acetylcystein. Når de anvendes samtidigt med Ampicillin, forekommer deres kemiske interaktion, hvilket fører til et fald i aktiviteten af ​​de to lægemidler.

Cephalosporiner

Dette er den mest omfattende gruppe af antibiotika med et bredt spektrum af handlinger. I henhold til virkningsmekanismen og aktiviteten mod visse mikroorganismer isoleres de i 4 generationer. Det mindste udvalg af applikationer til førstnævnte, det bredeste til sidstnævnte.

Cephalosporiner svarer strukturelt til penicilliner, så der kan være tilfælde af krydsallergi i nærvær af antibiotisk intolerance fra samme gruppe.

Antibiotika fra 3. generations cephalosporin-gruppe

De første tre generationer af cephalosporiner administreres ved injektion og oral medicin. Den nyeste generation er kun i form af en opløsning til injektion. Så:

  • Cefazolin tilhører 1. generation. Det bruges kun som en injektion. Cefazolin har lav antibakteriel aktivitet. Du kan behandle smitsomme sygdomme forårsaget af streptokokker, nogle stammer af stafylokokker, Escherichia coli. Kan ikke bruges til at undertrykke pneumokokker, enterobakterier, påvirke let shigella, salmonella.
  • 2. generation er repræsenteret af Cefuroxime og Cefaclor. Den første er tilgængelig i form af en opløsning til injektioner og i form af tabletter. Om det er muligt at drikke antibiotika fra denne gruppe i de tidlige stadier af graviditeten, bør lægen beslutte. Deres spektrum af antibakteriel aktivitet er ikke bredt, så de hjælper ikke med enhver infektiøs sygdom..
  • 3. generation inkluderer Cefotaxime og Ceftriaxone, som er identiske i deres aktivitet mod stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, meningokokker, gonokokker og mange andre.
  • Cefepime tilhører 4. generation, som er meget tæt på sine egenskaber til Ceftriaxone og Cefotaxime.

Hos gravide anvendes oftest 3. generation af cephalosporiner. De bruges til følgende patologier:

  • alvorlige infektioner i øvre og nedre luftvej
  • infektiøse læsioner i bækkenorganerne;
  • sepsis
  • meningitis;
  • abdominal patologi;
  • svære urinvejsinfektioner
  • læsioner i huden, led, knogler.

De ordineres også i den postoperative periode efter levering med kejsersnit til forebyggelse af infektiøse komplikationer. Brug af disse antibiotika er ikke kontraindiceret ved amning.

Bivirkninger kan være i form af allergier, dyspeptiske lidelser, leukopeni, anæmi. Ved anvendelse af høje doser Ceftriaxon kan der udvikles kolestase hos gravide kvinder med leverpatologi eller øgede leverenzymer uden et klinisk billede af leverskader, det bruges med forsigtighed.

Macrolides

Hvilke antibiotika fra denne gruppe er tilladt under graviditet? Disse er Erythromycin, Azithromycin, Josamycin (handelsanalog af Wilprafen).

Tilladte antibiotika under graviditet fra makrolidgruppen

Aktivitetsspektret er bredt nok:

  • luftvejsinfektioner;
  • tandinfektioner;
  • hudsygdomme;
  • infektiøse sygdomme i kønsorganet;
  • kombinationsbehandling af Helicobacter pylori-infektion til behandling af mavesår.

Gravide kvinder ordineres ofte Josamycin til behandling af klamydial infektion, mycoplasma, gonoré og syfilis. Hvis der opdages klamydia, ordineres behandlingen normalt i andet trimester. Lægemidlerne overføres let til modermælken. Men til behandling under amning anbefales det at bruge Erythromycin, som det er bevist sikkert for spædbørn.

Bivirkninger er sjældne. Det kan være allergiske reaktioner, ubehag i maven, kvalme, meget sjældent - leverdysfunktion.

Narkotika kontraindiceret under graviditet

Hvordan antibiotika påvirker graviditet og foster afhænger af deres struktur og virkningsmekanisme..

Tetracycliner er i stand til at krydse moderkagen og er farlige i enhver graviditetsalder. De forstyrrer mineralsk stofskifte, påvirker dannelsen af ​​knoglevæv og dannelsen af ​​tænder og forårsager aplastisk anæmi. Under amning er stoffet også forbudt..

Fluoroquinolonerne Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, som er effektive mod urinvejsinfektioner, er forbudt hos gravide kvinder. De er i stand til at påvirke lægning og vækst af bruskvæv.

Aminoglykosider krydser placenta. Med en stigning i graviditeten øges placentabarrierenes evne til at overføre antibiotika til fosteret. Virkningen på barnet manifesteres i form af beskadigelse af hørselsnerven og udviklingen af ​​medfødt døvhed. Men i vanskelige situationer, hvor det er umuligt at bruge et andet lægemiddel, bruger Gentamicin og andre medlemmer af gruppen korte kurser.

Undertiden afhænger den antibiotiske virkning af svangerskabsalderen. For eksempel er Metronidazol (Trichopolum) kontraindiceret i første trimester som potentielt farligt, men det er tilladt i 2. og 3. trimester af graviditeten. Dette lægemiddel er effektivt, når det bruges topisk til behandling af kønsinfektioner, det er det valgte lægemiddel til bakteriel vaginose.

Ligeledes er Furadonin, som anvendes til behandling af blærebetændelse, forbudt til brug i den indledende periode. Men med en normal graviditet kan de behandles fra 2. trimester..

Levomycetin er farligt i enhver graviditetsperiode. Den krydser moderkagen og påvirker knoglemarven. Dette er et organ af hæmatopoiesis og immunitet, derfor er børn mere tilbøjelige til at blive født med anæmi, udviklingen af ​​neutropeni, leukocytopeni og et fald i blodplader.

Clindamycin og Lincomycin tilhører makrolidgruppen, men deres anvendelse anbefales ikke til gravide kvinder. De er i stand til at krydse moderkagen og akkumuleres i fostrets lever. Samtidig er koncentrationen i orgelet flere gange højere end i blodet. Den negative effekt forstås ikke fuldt ud, men der er en høj risiko for nyre- og leverskader hos den nyfødte.

For ikke at forveksle med valget af et lægemiddel til behandling af infektiøse sygdomme, bør du ikke selvmedicinere under graviditeten. Kun en læge kan korrekt vurdere tilstanden, bestemme sygdommens årsagsmiddel og vælge et antibakterielt middel, der er effektivt og sikkert i en bestemt situation..

Antibiotika under graviditet. Kan jeg tage antibiotika??

Kun et par kvinder med stærk immunitet oplever ikke helbredsproblemer under graviditeten. Ni måneder er ret lang tid, og det overvældende flertal af forventede mødre har tid til at blive syg mere end en gang. Dette er ikke overraskende, fordi en organisme, der arbejder "for to", ikke altid tåler belastningen, organismens beskyttende egenskaber falder, og den forventede mor bliver sårbar over for infektion.

Under graviditeten kan de fleste medikamenter ikke tages for ikke at skade barnet. Derfor anvendes sparsomme præparater baseret på urter til behandling. Men hvad hvis den patologiske proces påvirker vitale organer og truer med farlige konsekvenser? Er det muligt at tage antibiotika under graviditeten og ikke skade fosteret?

Hvorfor antibiotika er nødvendige?

Antibiotika er lægemidler, der bekæmper sygdomsfremkaldende bakterier og bakterier. Med en skadelig virkning på patogene mikroorganismer er antibiotika magtesløse mod patologier af viral eller svampeoprindelse. Desuden kan langvarig brug af antibiotika forårsage svampesygdomme (candidiasis osv.). Nogle gange reagerer de bakterier, der forårsagede patologien, ikke på det antibiotika, som lægen har ordineret. I dette tilfælde justeres behandlingsregimet, et andet lægemiddel vælges..

Det skal også huskes, at ikke kun sammensætningen af ​​stoffet er farligt, men også forkert valgte doser og overtrædelser af brugsperioden..

Hvorfor er antibiotika farlige under graviditeten??

For et par årtier siden døde mennesker af sygdomme, der nu med succes behandles med antibiotika. Lægemidlerne er uundværlige til behandling af lungebetændelse, kolera, sygdomme i kønsorganet osv. Men selv sådanne mirakuløse lægemidler har en række bivirkninger, som er, at sammen med patogene bakterier lider den gavnlige mikroflora i kroppen også. Efterladt uden "beskyttelse" af gavnlige bakterier, føler en person sådanne lidelser som diarré, hududslæt og mange andre. Det sker, at den gavnlige mikroflora dør, mens patogenerne overlever, hvilket forklares med bakteriens resistens over for lægemidlet, der er almindeligt i mange år..

Regler for indtagelse af antibiotika

  1. Antibiotika ordineres kun af en læge! Tag ikke antibiotika, som dine venner eller familie tager, eller de antibiotika, som din læge ordinerede sidste gang.
  2. Du kan ikke stoppe behandlingsforløbet tidligere end den angivne periode. Hvis du ikke drikker de doser, der er angivet af lægen, skal du beslutte, at du er kommet dig tidligere, så vil al din tidligere indsats blive ophævet og muligvis endda skade dit helbred..

Antibiotika under graviditet

Antibiotika under graviditet tages, hvis testene har bevist, at sygdommen ikke er af viral art, men af ​​en bakteriel. I dette tilfælde vælges den forventende mor lægemidler afhængigt af sygdomstypen, patientens tilstand og varigheden af ​​graviditeten..

Antibiotika er uønsket i første trimester. Nogle gange tager kvinder antibiotika uden at vide, at de er gravide, og så bekymrer de sig om, hvorvidt de skal holde graviditeten? Fortæl din gynækolog om dine bekymringer, han vil vurdere risiciene og give de bedste råd.

I andet og tredje trimester opstod lægningen af ​​de indre organer i fosteret, det er derfor muligt at udvide listen over lægemidler, herunder antibiotika. I denne periode behandles som regel infektioner, der kan skade barnet..

Antibiotika under graviditet er nødvendigt, hvis en kvinde har følgende patologier:

  • Pyelonephritis;
  • Lungebetændelse, akut bronkitis;
  • Chlamydia;
  • Farlig tarminfektion
  • Alvorlig skade, sår (brændende), forbrænding;
  • Alvorlige komplikationer af smitsom karakter: blodforgiftning, sepsis;
  • Specifikke sygdomme fremkaldt af sjældne mikrober: brucellose osv..

Før der introduceres et antibakterielt lægemiddel, testes den forventende mor for følsomhed. Denne manipulation giver dig mulighed for at identificere patogenet og vælge det mest effektive antibiotikum. Hvis det ikke er muligt at udføre en test, ordineres den forventende mor et bredspektret lægemiddel, der påvirker alle typer bakterier.

Antibiotika, hvis anvendelse er forbudt under graviditet:

  • Tetracycliner (Doxycyclin, Tetracyclin, Morphocyclin osv.);
  • Sulfonamider (Biseptol, Bactri, Trixazol, Oribakt osv.);
  • Fluoroquinoloner (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Ciprolet osv.);
  • Nitrofuraner (Furadonin, Nitroxolin osv.);
  • Levomycetin.

Antibiotika, der er tilladt under graviditet:

  • Penicillin og aminipenicilliner (Ampicillin, Amoxicillin, Oxacillin, Amoxiclav, Femoklav og andre);
  • Cephalosporiner (Cefazolin, Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim, Cefotaxime, Cefepim, Ceftazidime);
  • Macrolider (Erythromycin, Josamycin, Spiramycin).

At tage antibiotika under graviditeten betyder ikke, at din baby vil have helbredsproblemer. Mors ubehandlede bakterieinfektioner udgør dog en alvorlig trussel. Hvis behandlingen ordineres af en læge, vil korrekt valgte antibiotika kurere moderen og vil ikke skade barnet..

Opmærksomhed! Brug af medicin og kosttilskud samt brug af terapeutiske teknikker er kun mulig med tilladelse fra en læge.

Antibiotika i graviditetens første trimester

Antibiotika undertrykker væksten af ​​bakterier - årsagen til smitsomme sygdomme. Normalt forsøger læger at undgå at ordinere dem under graviditet, især i 1. trimester, men desværre sker det også, at du ikke kan undvære dem. I hvilke tilfælde er deres optagelse berettiget? Kan de påvirke barnet negativt? Hvad er konsekvenserne af antibakteriel behandling? Vi vil forsøge at besvare alle disse spørgsmål, fjerne frygt og fordomme.

I hvilke tilfælde kan du ikke undvære antibiotikabehandling

Under graviditeten svækkes kroppens immunforsvar. Dette er en naturlig mekanisme, der hjælper med at bevare fosteret, fordi det er et fremmed element for immunsystemet. Derfor er en kvinde i graviditetsperioden ikke immun over for sygdomme og endnu mere - er i fare for ARVI og andre infektionssygdomme. Du kan ikke undvære at tage antibiotika til patologier som:

  • lungebetændelse, tuberkulose;
  • purulent tonsillitis, akut bronkitis;
  • inflammatorisk infektion i nyrerne, kønsorganerne, tarmene;
  • klamydia;
  • blodforgiftning
  • brucellose;
  • forbrændinger og store sår med pus.

Uden ordentlig behandling er en kvindes sundhed og liv i fare. Derfor er brugen af ​​antibiotikabehandling berettiget. Det er også nødvendigt i rehabiliteringsperioden efter kirurgiske indgreb under graviditeten såvel som et kejsersnit. Lægemidlerne vælges under hensyntagen til fareniveauet for kvinder og børn, svangerskabsalder, amningsfaktor osv..

Hvorfor er antibiotika farlige under graviditet i 1. trimester

Fra 1 til 12 uger lægges og formes alle barnets organer: hjerte, hjerne, lunger, lever, skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen, rudimenter af hænder og fødder, kønsorganer, fordøjelses-, åndedræts- og kredsløbssystemer.

Derfor vil lægen, hvis det er muligt, altid forsøge at udsætte antibakteriel behandling i 2 eller 3 trimestre og erstatte den med symptomatisk behandling eller topisk medicin. At tage antibiotika i 1. trimester er berettiget, hvis fordelene opvejer de potentielle risici. Når alt kommer til alt er moderkagen endnu ikke dannet, hvilket betyder, at fosteret ikke er beskyttet mod de negative virkninger af stoffer.

Ukontrolleret brug af antibiotika er giftigt og kan forårsage:

  • intrauterin væksthæmning
  • medfødte infektioner og abnormiteter i organernes struktur;
  • nedsat hørelse og syn
  • abort;
  • fetoplacental insufficiens.

Derfor kan kun en læge vælge et antibiotikum efter en grundig diagnose og analyse for følsomhed over for et eller andet antibakterielt middel. Derudover kan du blandt de mange forskellige lægemidler vælge dem, der er godkendt til brug under graviditet..

Hvilke antibiotika kan bruges til gravide kvinder i første trimester

Alle lægemidler gennemgår særlige sikkerhedsundersøgelser, i henhold til resultaterne, som de kan opdeles i 5 grupper:

  1. Gruppe A - helt sikkert, som bekræftet af kontrollerede undersøgelser med deltagelse af gravide kvinder.
  2. B - påvirker ikke fosteret i henhold til resultaterne af test på dyr, eksperimenter med menneskelig deltagelse er ikke udført.
  3. C - dyreforsøg har afsløret muligheden for bivirkninger på fosteret, humane studier er ikke udført, men de potentielle fordele ved lægemidlet kan retfærdiggøre risikoen for dets anvendelse.
  4. D - der er tegn på negative virkninger på det menneskelige foster opnået ved forskning eller praksis.
  5. X - under kliniske forsøg blev fostrets udviklingsabnormiteter identificeret, risikoen for brug under drægtighed opvejer den potentielle fordel.

Blandt antibiotika er der ingen dem, der hører til gruppe A. Derfor kan en specialist under graviditet ordinere lægemidler fra gruppe B eller C. Disse inkluderer penicilliner, cephalosporiner og makrolider.

Liste over godkendte antibiotika i 1. trimester

PenicillinerCephalosporinerMacrolides
NarkotikaAzlocillin, Amoxicillin, Ampicillin, OxacillinCefuroxim, Cefazolin, Cefotaxime, Cefaclor, CefepimeErythromycin, Azithromycin, Josamycin
SikkerhedskategoriBBB
Hvad er de effektive mod?Staphylococci, enterococci, streptococci, listeria, clostridia og beslægtet meningitis, salmonellose, hudinfektioner, betændelse i mandlerne, bronchi.Meningitis, urinveje og luftvejsinfektioner, sepsis, hudlæsioner.Hudpatologier, lungebetændelse, klamydia, gonoré, mycoplasmose, Helicobacter pylori-infektion på baggrund af mavesår, toxoplasmose.
Hvordan påvirker de fosteretDe krydser moderkagen, men beskadiger ikke fostrets organer og systemer.Kan passere gennem moderkagen i lave koncentrationer, der ikke er farlige for det ufødte barn.Der er ingen tegn på en stigning i antallet af medfødte anomalier.
Bivirkninger hos en gravid kvindeAnæmi, allergier, hovedpine, afføringsforstyrrelser.Opkastning, diarré eller forstoppelse, kolestase, anæmi, leukopeni.Allergisk reaktion, fordøjelsesbesvær, leverdysfunktion, kvalme og opkastning.

Penicilliner er meget effektive mod stafylokokker og anvendes som forberedelse til profylaktiske operationer. 3. og 4. generation af cephalosporiner klarer sig godt med gonokokker, pneumo- og meningokokker, bruges med succes af specialister til behandling af kvinder under graviditet og i rehabiliteringsperioden efter kejsersnit, da de ikke påvirker amning.

Josamycin er uundværlig til behandling af klamydia, gonoré og syfilis hos gravide kvinder. Erythromycin er den eneste, der ikke trænger ind i modermælken, derfor er det helt sikkert til amning.

Valget af middel afhænger af resultaterne af den antibiotiske modtagelighedstest. Kun i presserende tilfælde er det muligt at tage et bredt spektrum af stoffer.

Hvad er strengt forbudt

Det er kategorisk umuligt at inkludere følgende grupper af antibiotika i behandlingen af ​​sygdomme op til 12 ugers svangerskab:

  • Carbapenemer, da der er bekræftet bevis for deres teratogene virkning hos dyr.
  • Clarithromycin, der tilhører makrolider, er forbudt under graviditet, da det er giftigt for fosteret.
  • Tetracykliner - akkumuleres i barnets knoglevæv, har en skadelig virkning på leveren, forstyrrer mineraliseringen af ​​tænderne.
  • Aminoglykosider - i høje koncentrationer krydser moderkagen og har en toksisk virkning.
  • Fluoroquinoloner - forstyrrer udviklingen af ​​bruskvæv.

Disse antibiotika i graviditetens første trimester kan forårsage spontan abort, fosterfrysning og genetiske mutationer. At tage dem på et senere tidspunkt vil ikke forårsage barnets død, men vil fremkalde alvorlige helbredsproblemer for den nyfødte..

Mange lægemidler er ikke godkendt til brug hos gravide kvinder, fordi der ikke har været nogen kontrollerede undersøgelser af deres sikkerhed. Disse er nitrofuraner, quinoloner, glycopeptider.

Jeg tog antibiotika, da jeg ikke vidste, at jeg var gravid: hvad jeg skulle gøre

Mest sandsynligt skete dette inden 3-4 ugers drægtighed. Det er vanskeligt at forudsige nøjagtigt effekten af ​​antibiotika i disse perioder. På den ene side er moderkagen endnu ikke dannet, og fosteret er forsvarsløst mod negative faktorer. Men på samme tid udvikler det sig stadig uden for blodbanen, der deles med moderen, så antibiotikummet kan simpelthen ikke "nå" det.

Under alle omstændigheder er dette ikke en grund til at afslutte den ønskede graviditet. Vi anbefaler dog, at du informerer din læge om behandlingen, foretager en yderligere ultralydsscanning og tager en hCG-test for at identificere mulige krænkelser i dynamikken i embryoudviklingen..

Planlægning af en graviditet efter antibiotika

Hvis en kvinde eller hendes partner har modtaget antibiotikabehandling, skal undfangelsen udsættes i 3 måneder. I løbet af denne tid forlader resterne af stoffer helt kroppen, immuniteten bliver stærkere, og graviditeten fortsætter uden komplikationer..

Hvad ellers ikke at glemme

  • Antibiotika virker ikke på vira, derfor er deres indtagelse ikke almindelig med almindelig ukompliceret ARVI, selv ved høje temperaturer.
  • Overvåg din dosering. Ved at reducere det for at reducere risici skader du dig selv: de patogene bakterier "vænner sig" til antibiotikumet og mister følsomhed over for det.
  • Rådfør dig med din læge om behovet for at tage det sammen med probiotika og stoffer, der normaliserer fordøjelsen, fordi afføringsforstyrrelser under graviditet på baggrund af antibiotikabehandling ikke er ualmindelige.
  • Selv hvis du har været nødt til at gennemgå antibiotikabehandling under graviditeten, fortvivl ikke. Stress vil kun forværre dit generelle helbred. Moderne medicin har en lille liste over bivirkninger og har minimal effekt på det ufødte barn..

Lad os endnu en gang minde dig om, at uafhængig udvælgelse og administration af antibiotika under graviditet er uacceptabelt! For ikke at skade dig selv og dit ufødte barn, skal du sørge for at konsultere en gynækolog, der overvåger graviditet, når du vælger medicin..

Antibiotika under graviditet: hvad læger anbefaler

Mens hun bærer et barn, prøver den vordende mor at overvåge hendes helbred, livsstil og ernæring, men det betyder slet ikke, at hun er forsikret mod forekomsten af ​​forskellige bakterielle infektioner. Og i nogle tilfælde er det endda nødvendigt at ty til antibiotika. Men er det muligt at tage antibiotika under graviditet i 1. trimester, og hvilke der ordineres i 2. og 3. trimester?

  1. Lægeres anbefalinger til at tage antibiotika til gravide kvinder: hvornår er de acceptable??
  2. Hvorfor er disse stoffer farlige??
  3. Antibiotika i de tidlige og sene stadier - hvad er forskellen?
  4. Godkendte antibiotika til gravide kvinder
  5. Liste over antibiotika, der er forbudt for gravide kvinder

Lægeres anbefalinger til at tage antibiotika til gravide kvinder: hvornår er de acceptable??

Som regel prøver læger ikke at ordinere antibakterielle lægemidler til en kvinde, men der er tidspunkter, hvor du ikke kan undvære dem. Der er en række sygdomme, der kun kan helbredes med deres hjælp, og enhver anden terapi er fuldstændig ubrugelig. Sådanne sygdomme inkluderer:

  1. Pyelonefritis.
  2. Angina.
  3. Obstruktiv bronkitis.
  4. Lungebetændelse.
  5. Tuberkulose.
  6. Komplekse tarminfektioner.
  7. Purulente læsioner.
  8. Brænder 3-4 grader.
  9. Chlamydia.
  10. Sepsis.
  11. Blodforgiftning.

For alle disse sygdomme er brugen af ​​antibakterielle midler berettiget, da der uden deres anvendelse udvikles alvorlige komplikationer, herunder moderens død..

Hvorfor er disse stoffer farlige??

Under graviditeten påvirker enhver påvirkning af moderens krop den fremtidige baby. For et par år siden blev det antaget, at indtagelse af disse lægemidler af en gravid kvinde kunne føre til genetiske abnormiteter, forårsage medfødte misdannelser hos en nyfødt, dette er ikke tilfældet. Imidlertid påvirker mange af dem stadig på en negativ måde, der har en toksisk virkning og kan således forårsage patologier i udviklingen af ​​høre- og synsorganerne og forstyrre nyrernes funktion. Anvendelsen af ​​antibiotika kan også væsentligt skade etableringen af ​​tænder i fosteret..

Moderne antibiotika er af syntetisk oprindelse; ved deres handling ødelægger de ikke kun patogene mikroorganismer, men også praktisk talt alle bakterier i moderens krop, og mange af dem er nødvendige for livet. Den gavnlige mikroflora gendannes meget langsomt, hvilket forstyrrer metaboliske processer og fører til et fald i immunitet hos en gravid kvinde, og dette kan igen forårsage nye sygdomme. De negative konsekvenser af at tage antibiotika af en kvinde inkluderer:

  • Irritation af maveforingen,
  • Alvorlige allergier,
  • Fejl i leveren og urinvejene,
  • Til allergiske reaktioner - en lidelse i nervesystemet.

Antibiotika i de tidlige og sene stadier - hvad er forskellen?

Effekten, som antibakterielle lægemidler kan have på graviditeten, afhænger af dens varighed. Så deres anvendelse på et tidligt tidspunkt i den såkaldte periode med enterogenese - 4-6 ugers svangerskab er yderst farlig for fosteret, da i denne periode er alle organer og systemer i kroppen lagt. Hele første trimester, det vil sige indtil den 14. uge, prøver lægerne ikke at ordinere dem, da fostrets naturlige barriere - moderkagen endnu ikke er dannet, så alle stoffer fra det ydre miljø straks kommer ind i dets blod. Derfor, hvis en kvinde blev diagnosticeret for eksempel en urogenital infektion, vil hendes behandling blive taget efter 20 uger, men hvis det er presserende nødvendigt, vil hun stadig ordinere de mindst giftige stoffer.

Vigtig! Hvis den vordende mor drak et antibiotikakursus i op til 4 uger uden at vide noget om graviditet, skal du ikke bekymre dig. I løbet af denne periode er fostrets kredsløbssystem endnu ikke forbundet med moderens, derfor er sandsynligheden for negative konsekvenser ekstremt lille! Graviditet kan og bør opretholdes!

I løbet af andet og tredje trimester og især fra 20 uger, hvor lægningen af ​​de indre organer allerede er overstået, er den mulige skade ved brug af antibiotika betydeligt lav, derfor er listen over lægemidler ret bred. Dette betyder dog ikke, at de kan bruges ukontrollabelt, kun en kvalificeret læge skal ordinere dem..

Godkendte antibiotika til gravide kvinder

Der er ikke så mange antibakterielle lægemidler, der er godkendt til brug under fødsel, og hver af dem ordineres, hvis det er angivet.

I perioden med at føde et barn har en kvinde tilladelse til farmakologiske midler i penicillinserien, de tilhører klassen af ​​β-lactamlægemidler og er et naturligt produkt af penicillinsvampe. Selvom de har evnen til at trænge ind i moderkagen til fosteret, skader de ikke barnet, desuden udskiller nyrerne dem hurtigt med urin fra kroppen. Hvilke antibiotika kan tages under graviditet:

Antibiotika fra Amoxicillin-gruppen

De mest ordinerede midler, de bruges til at behandle:

  • tonsillitis,
  • faryngitis,
  • otitis media,
  • lungebetændelse,
  • bronkitis,
  • urinvejsinfektioner.

Amoxiclav

Et andet antibiotikum i penicillinserien med den aktive ingrediens amoxicillin anvendes til behandling af: akut bihulebetændelse, otitis media, pyelonephritis, blærebetændelse, ikke svær lungebetændelse, osteomyelitis.

Antibiotika i cephalosporin-gruppen

De tilhører lægemidler med et bredt spektrum af handlinger, de tilhører også β-lactam-klassen. Narkotika af denne klasse forårsager ikke signifikant skade på det ufødte barn, da selvom de kan trænge ind i moderkagen, sker dette i meget små koncentrationer. En repræsentant for denne klasse, Ceftriaxone, anvendes til terapi:

  • sepsis,
  • meningitis,
  • infektioner i knogler og blødt væv,
  • urinvejsinfektioner, især pyelonephritis,
  • lungebetændelse,
  • kønsinfektioner, herunder gonoré.

Som et resultat af de gennemførte undersøgelser blev der ikke identificeret nogen negative virkninger på fosteret. Et andet antibiotikum i samme serie, Cefazolin, er også meget udbredt. Ofte bruges det til infektiøse læsioner i øjnene, galdeveje, gynækologiske infektioner, bakteriel endokarditis.

Wilpfrem

Et andet antibakterielt lægemiddel ordineret til gravide kvinder med den aktive ingrediens josamycin. Det har også evnen til at omgå placenta-barrieren, dog i lave koncentrationer. Lægemidlet bruges i vid udstrækning, når patienten har en historie med allergi over for penicillin. Det bruges mest til behandling af hud- og bløddelsinfektioner, tandlæsioner og ENT-infektioner.

Det er tilladt for den vordende mor at ordinere erythromycin og spiramycin, som selv uden om placentabeskyttelsen ikke påvirker fostrets udvikling og vækst.

Hvad du har brug for at vide om at tage antihistaminer under graviditet, og hvordan de påvirker fosterudviklingen?

I hvilke former produceres Pimafucin, hvordan man bruger det korrekt til behandling af trøske hos en gravid kvinde, læs her.

Liste over antibiotika, der er forbudt for gravide kvinder

På trods af en ret bred vifte af godkendte antibiotika er der stoffer, der er strengt forbudt at ordinere under graviditet..

NavnSide effekt
TetracyclinAkkumulering i fostrets knogler, ødelægger dem, og tændernes rudimenter skader leveren.
FluoroquinolonerEr ikke blevet undersøgt hos mennesker; i afkom fra dyr fører det til ødelæggelse af leddene.
ClarithromycinPåvist toksiske virkninger på afkom fra dyr.
MedikamecinEr ikke testet hos mennesker.
AminoglykosiderForårsager abnormiteter i udviklingen af ​​nyrerne og høreorganerne hos fosteret.
FurazimidIngen kliniske forsøg udført på mennesker.
ChloramphenicolForårsager patologier i udviklingen af ​​knoglemarv og blodlegemer.
DioxidinUnder dyreforsøg blev afkom født med mutationer.
Co-trimoxazolStimulerer udviklingen af ​​genetiske deformiteter, fostervækst sænkes.

Der er også en gruppe midler, der kun bruges, når det er presserende nødvendigt, når det ikke er muligt at vælge et sikkert lægemiddel. Disse inkluderer:

  • Azithromycin,
  • Furadonin under graviditet er kun fuld som anvist af en læge,
  • Metronidazol, kan forårsage hjerne- og kønsdefekter i fosteret.
  • Gentamicin, kun når moderens liv er truet, fører til døvhed hos barnet.

Antibiotikabehandling under graviditet

Hvilke sygdomme og tilstande har du brug for antibiotika til under graviditeten

Antibiotikabehandling er påkrævet, hvis der er en reel trussel mod den forventede mors eller fostres helbred. I nogle tilfælde udføres behandlingen imidlertid for at forhindre smitsomme sygdomme..

Antibiotika under graviditet anvendes, når fosteret er i risiko for infektion

  • patologier i kønsorganerne: klamydia, vaginose, trichomoniasis, syfilitiske læsioner, gonoré;
  • luftvejssygdomme: forskellige former for bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse;
  • kolecystitis;
  • blodinfektion
  • lidelser i kønsorganet: pyelonephritis, blærebetændelse;
  • infektiøse sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • en farlig tilstand med en trussel om abort, der fremkaldes af smitsomme sygdomme;
  • polyhydramnios;
  • dannelsen af ​​purulente sår, sår med omfattende hudlæsioner.

Efter fødslen gives antibiotika til behandling af infektioner, der udvikler sig under fødslen. Ofte bruges stoffer efter et kejsersnit..

Valg af medicin tager højde for moderens og barnets tilstand samt ammeperioden.

Klassificering af antibiotikagrupper

Antibakterielle lægemidler klassificeres efter de farer og risici, der er forbundet med de aktive ingredienser. Baseret på graden af ​​trussel mod barnet og moderen vælger den behandlende læge en bestemt type antibiotika.

  • Gruppe A. Narkotika udgør ikke en trussel mod moderen og det ufødte barn.
  • Gruppe B. Den er opdelt i to typer: lægemidler testet på dyr og lægemidler, der har bestået kliniske forsøg med gravide kvindelige dyr og kvinder. I det første tilfælde forekom der små bivirkninger, i det andet blev der ikke fundet nogen afvigelser..
  • Gruppe C. Lægemidler i denne kategori er kun testet på dyr. Der er fundet negative reaktioner, der påvirker fosterdannelsen og har en toksisk virkning.
  • Gruppe D. En negativ effekt på fosterudviklingen blev afsløret.
  • Gruppe X. Narkotika har en stærk negativ effekt på fosterdannelse.

Midler, der hører til gruppe A og gruppe B, er tilladt til brug overalt, inklusive tidlige fødselsperioder. Resten af ​​grupperne er forbudt at bruge, da stoffer kan forårsage alvorlige lidelser og lidelser hos det ufødte barn.

Farer og konsekvenser ved brug af stoffer

Ukontrolleret brug af stoffer, der tilhører gruppen af ​​antibiotika, kan forårsage alvorlige lidelser og patologiske processer hos et barn, indtil og med døden.

At tage antibiotika er den største fare for fosteret i første trimester - i øjeblikket begynder dannelsen af ​​alle fostrets organer. Derfor øges risikoen for at udvikle komplikationer flere gange..

Mulige føtal misdannelser i første trimester:

  • fuldstændigt fravær af et af organerne;
  • hypoplasi - ikke fuldt udviklet lem eller del af et organ;
  • ændret orgelplacering.

De fleste af de alvorlige konsekvenser er forbundet med stadierne af dannelsen af ​​moderkagen, som udfører fostrets beskyttende funktioner og forhindrer indtrængen af ​​patogen flora og giftige stoffer. Af denne grund er det mindre farligt at tage antibiotika i andet trimester og forårsager ikke så alvorlige komplikationer..

Det anbefales imidlertid at nærme sig forsigtigt brugen af ​​antibiotika midt i graviditeten, da fosteret på dette tidspunkt danner nervesystemet, sensoriske organer, knogler..

Infektion af et barn i II og III trimester kan føre til lidelser, der kun elimineres med antibiotika.

Mulige komplikationer ved infektion:

  • underudvikling af barnet
  • intrauterin fosterdød
  • dannelsen af ​​medfødte infektiøse læsioner;
  • for tidlig levering.

Af disse grunde tilrådes det at behandle fosterinfektion med antibiotika. Lægen bestemmer de potentielle risici mellem udviklingen af ​​fødselsdefekter hos barnet og antibiotikabehandling.

Liste over lægemidler, der er godkendt til brug

Midlerne, der må tages, mens de bærer et barn, er opdelt i tre store klasser: penicilliner, cephalosporiner, makrolider.

Det skal huskes, at antibiotikabehandling skal ordineres af en læge, da nogle af stofferne kan forårsage forskellige bivirkninger, der ikke er forbundet med drægtighed..

Bivirkninger af medicin.

  • Undertrykkelse af gavnlig mikroflora i tarmen, hvilket fører til dannelsen af ​​dyspeptiske lidelser: kvalme, diarré, opkastning. I nogle tilfælde udvikler dysbiose..
  • Brug af antibiotika kan forstyrre floraen i skeden. Det kan forårsage udvikling af vaginal candidiasis eller andre svampeinfektioner..
  • Allergiske reaktioner på grund af hormonelle ændringer under graviditeten.

Hvorvidt der kan tages antibiotika under graviditeten, afhænger af tidspunktet og de potentielle risici

Kun en læge kan ordinere lægemidler i både gruppe A og gruppe B afhængigt af den forventede mors tilstand og de berettigede risici.

Penicillin-lægemidler under graviditet

Lægemidlerne, der tilhører penicillin-gruppen, anvendes i antibiotikabehandling. Midlerne er opdelt i syntetiske og halvsyntetiske og bruges til at undertrykke følgende typer bakterier:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • clostridia;
  • listeria;
  • enterokokker;
  • neisseria;
  • corynebakterier.

Mange bakterier har udviklet resistens over for denne gruppe af antibiotika, hvilket gør helingsprocessen vanskelig. Nogle typer lægemidler gør et fremragende stykke arbejde med stafylokoksygdom, men er ineffektive mod andre infektiøse patogener.

Der er dog en gruppe agenter, der inkluderer yderligere komponenter, der forhindrer bakterier i at udvikle resistens. Sådanne stoffer kan bruges både i de tidlige stadier af at føde et barn og senere.

Medicin bruges til at behandle følgende lidelser:

  • lidelser i kvindens kønsorganer: blærebetændelse, pyelonefritis;
  • infektiøs læsion i luftvejene: forskellige former for bihulebetændelse, bihulebetændelse, lungebetændelse, bronkitis;
  • meningokokinfektioner;
  • salmonellaskader
  • infektion i huden
  • forebyggelse i den præoperative periode.

Bivirkninger efter brug af penicilliner kan udtrykkes i allergiske reaktioner, hovedpine, lavt hæmoglobin eller i form af dyspeptiske lidelser. Lignende reaktioner forekommer ved langvarig brug såvel som med øget daglig dosis..

Hvis den gravide kvinde tidligere fik ordineret andre lægemidler, er det nødvendigt at informere lægen om dette, da penicilliner ikke kombineres med alle lægemidler..

Cephalosporin-gruppe

Denne gruppe inkluderer stoffer med et bredt spektrum af handlinger. Der er i alt 4 generationer af fonde.

Med hensyn til deres sammensatte struktur ligner lægemidler penicilliner, derfor er der i tilfælde af en allergisk reaktion chancerne for, at der opstår en allergi for begge grupper meget høje.

Cephalosporiner fås i form af injektionsopløsninger og kapsler. IV-generering produceres kun i form af injektioner.

Antibiotisk handling efter generation.

  • 1. generation. Anvendes til behandling af infektioner forårsaget af streptococcus, Escherichia coli og nogle former for stafylokokker. Udgivet i form af en injektionsopløsning. Påvirker ikke enterobakterier og pneumokokker.
  • 2. generation. Produceret i form af kapsler og injektionsopløsninger. De har et snævert direktivitetsspektrum. Anvendes kun i første trimester som angivet af en læge.
  • III generation. Anvendes mod de fleste infektiøse patogener.
  • Generation IV. Med hensyn til handling og sammensætning ligner præparaterne dem fra tredje generation.

I de fleste tilfælde anvendes tredje generation af cephalosporiner under graviditet. Midlerne er effektive til behandling af infektiøse læsioner i luftvejene og urinveje, såvel som i meningokoklæsioner, sepsis, infektion i bækkenorganerne og bughinden..

Bivirkninger udtrykkes i dyspeptiske lidelser, anæmi, leukopeni og allergiske reaktioner..

Makrolider under graviditet

Makrolider anvendes i forskellige faser af fødsel af et barn. Lægemidlerne bruges til behandling af infektiøse sygdomme forbundet med beskadigelse af mundhulen og tænderne, luftvejene. Ofte ordineres denne gruppe midler til at eliminere hudproblemer, sygdomme i urinsystemet med et nederlag af Helicobacter. Medicin klarer godt med chlamydia, mycoplasma, gonoré, syfilis.

Bivirkninger inkluderer allergiske reaktioner, kvalme og opkastning. Lejlighedsvis kan makrolider føre til leverdysfunktion.

Antibiotika under graviditet anvendes afhængigt af svangerskabsalderen og kun med tilladelse fra den behandlende læge. Ikke alle typer stoffer må tages, er det muligt at drikke, og hvilke der kun bestemmes af lægen. Nogle gange overstiger risikoen for at udvikle bivirkninger truslerne mod dannelsen af ​​fosteret. I sådanne tilfælde forbliver den endelige beslutning om brugen af ​​antibiotika kun hos den forventede mor. Men dette gælder ikke sygdomme, der er farlige for en kvindes liv..

Det Er Vigtigt At Vide Om Planlægning

Dråber "Fenistil":
brugsanvisning til børn

Ernæring

Funktioner af Fenistil i dråber Handling Indikationer Kontraindikationer Bivirkninger Dosering: hvor mange dråber, der skal dryppes? Brugsanvisning Funktioner ved brug hos spædbørn op til et år Overdosis Komarovskys mening Anmeldelser AnalogerFor at forhindre en allergisk reaktion eller i en situation, hvor der allerede er opstået en allergi hos et barn, ordineres medicin fra gruppen af ​​antihistaminer.

Hvilke frugter og grøntsager kan gravide kvinder i 1., 2. og 3. trimester: hvad er bedre og sundere at spise under graviditeten?

Forestilling

Under graviditeten har en kvinde brug for komplet og sund mad, for nu er hun ansvarlig for babyens ernæring.

Sådan håndteres halsbrand under graviditet?

Analyser

Selvom du aldrig før har lidt af halsbrand, så har du under graviditeten enhver chance for at lære hende at kende. Fænomenet er så ubehageligt og almindeligt blandt gravide kvinder, at det betragtes som en af ​​de mest forfærdelige og irriterende ledsagere ved at bære et barn..

Hvordan man vælger en klapvogn til en baby

Nyfødt

Sådan vælger du den rigtige børnetransportKlapvognen skal være sikker, behagelig for babyen og moderen, ikke for tung i vægt, med god manøvredygtighed og også passende til gåsæsonen.