Vigtigste / Ernæring

Medicin under fødslen

& nbsp & nbspArbejdsfødsel er et afgørende øjeblik ikke kun for babyen og hans mor, men også for læger. Læger er direkte involveret i denne proces. Fra passive observatører bliver de undertiden til aktive hjælpere. Og stoffer hjælper dem med dette under fødslen, hvilket kan gøre meget.

Forberedelse af det intime område til fødsel

& nbsp & nbsp Når du forbereder det intime område til fødsel, betragtes barbering af pubis ikke som obligatorisk. Men i mange centre for obstetrik og gynækologi praktiseres denne procedure stadig..

& nbsp & nbsp Ifølge læger reducerer denne procedure sandsynligheden for infektion under fødslen.

& nbsp & nbsp Inden barbering skal bikiniområdet behandles med desinfektionsmidler for at ødelægge det mikrobielle miljø på hudoverfladen. Den samme foranstaltning bruges til utilsigtede nedskæringer..

& nbsp & nbsp Forskellige antiseptiske lægemidler anvendes på forskellige barselshospitaler, og som enhver medicin kan kvinder også opleve allergiske reaktioner på dem. Derfor, hvis der var sådanne tilfælde, skal du straks informere lægen om det..

& nbsp & nbspAlternativt valg er altid, og oftest i sådanne tilfælde vælger læger en næsten harmløs, men meget effektiv ethylalkohol.

& nbsp & nbsp Når man behandler pubis med antiseptiske midler, er der ofte en let prikken, fordi der kan være mikroskrammer på huden, der er usynlige for øjet. Dette er en almindelig reaktion på ethylalkohol, som findes i de fleste antiseptiske opløsninger..

& nbsp & nbsp Den samme procedure udføres, når man behandler huden på den forreste abdominale væg før et kejsersnit, og når man desinficerer de indre kønsorganer under en vaginal undersøgelse.

Beroligende midler til fødsel. Antipsykotika

& nbsp & nbsp Det er ingen hemmelighed, at den rigtige mentale holdning er meget nyttig til fødsel. Dette er meget omtalt i forberedelseskurser for fødsler. Men i praksis er ikke alle i stand til at klare følelser, og læger er klar til en sådan udvikling af begivenheder..

& nbsp & nbspDer er ikke forbud mod beroligende midler, som er meget populære i hverdagen (moderurt, valerianrod, valocordin, corvalol), de lindrer nervøs spænding ganske godt. Den eneste begrænsning ved brug er, at de kun kan indtages oralt i form af en alkoholisk tinktur (normalt er 25-30 dråber nok).

& nbsp & nbsp Trods det faktum, at disse midler er meget effektive, bruger læger dem meget sjældent. Meget oftere under fødslen anvendes antipsykotika - stoffer, der fjerner effekten af ​​tilstedeværelse. De skyder bevidsthed og reducerer angst. Takket være disse stoffer ophører kvinden med at kontrollere situationen og slapper af så meget som muligt..

& nbsp & nbsp Neuroleptika kan bruges parallelt med epidural anæstesi og på baggrund af introduktionen af ​​antispasmodika.

& nbsp & nbsp Nogle gange fjerner læger effekten af ​​tilstedeværelse på anmodning af en kvinde, for eksempel under et planlagt kejsersnit, når hun har mulighed for at diskutere dette øjeblik inden operationen. I nødsituationer træffer læger en sådan beslutning uafhængigt..

& nbsp & nbsp Neuroleptika er sikre for babyens og moderens sundhed, men de har en ulempe - de forårsager døsighed i begge, så læger forsøger at administrere disse lægemidler maksimalt 2 timer før den forventede afslutning af fødslen.

Fremskynde arbejdskraft. Prostaglandiner

& nbsp & nbspDer er tilfælde, hvor læger anvender proceduren for at fremskynde arbejdskraft. Hvis livmoderhalsen i starten af ​​arbejdet ikke åbnes, kommer prostaglandinpræparater til undsætning - et stof, der starter processen med at fremskynde arbejdskraft.

& nbsp & nbspI deres naturlige form akkumuleres prostaglandiner i store mængder i fostervæsken og begynder at virke efter deres udstrømning. Hvis den naturlige mekanisme af en eller anden grund ikke virkede, kræves der en ekstra dosis prostaglandiner udefra.

& nbsp & nbsp Denne medicin er i form af en gel, injiceres i livmoderhalsen og stimulerer dens sammentrækninger. Nogle gange er en sådan foranstaltning nok til at starte arbejdskraft. Ellers anvendes oxytocin til at inducere eller intensivere sammentrækninger. Dette hormon produceres normalt under fødslen i hypofysen. Dette hormons opgave er at fremkalde sammentrækninger.

& nbsp & nbsp Oxytocin administreres intravenøst ​​gennem en infusionspumpe - et apparat der ligner en elektronisk dråber.

& nbsp & nbspMed hjælp af prostaglandiner og oxytocin efterligner læger naturlige processer, så de ikke skader helbredet. Lægen vælger dosis for hver kvinde individuelt. Begge lægemidler administreres gradvist i små portioner, indtil den ønskede effekt opnås og altid på baggrund af hjerteovervågning..

& nbsp & nbsp CTG-apparatet giver dig mulighed for at vurdere babyens respons på øgede sammentrækninger. Med sammentrækninger i livmoderen samles dens kar hver gang, dette forstyrrer blodgennemstrømningen. På sådanne øjeblikke bør babyens hjerterytme øges. Hvis hjerteslaget tværtimod svækkes, er der risiko for hypoxi.

& nbsp & nbspDet er muligt at forbedre situationen med en dropper med saltvand og medikamenter, der aktiverer livmodercirkulation og mikrocirkulation af blod i karene. Nogle gange tilføjer læger medicin, der tilføjer næringsstoffer til blodet.

Antispasmodics

& nbsp & nbspI løbet af første fase af fødslen er sammentrækningerne endnu ikke stærke nok og ikke særlig lange, livmoderhalsen er lige begyndt at forkorte og forberede sig på at åbne. Ikke desto mindre kan en kvinde allerede på dette tidspunkt klage over ubehag og smerte..

& nbsp & nbsp I dette tilfælde bruger læger normalt antispasmodika, oftest "No-shpu" og rektale suppositorier (med papaverin og buscopan). Disse lægemidler letter spasmerne i den glatte muskel, der udgør livmoderhalsen. "No-shpu" administreres udelukkende intramuskulært. Fordelen ved rektale suppositorier er, at lægemidlet i denne form absorberes uden om leveren. Derfor reduceres den skadelige virkning på kroppen kraftigt.

& nbsp & nbsp Generelt udgør alle antispasmodika, der bruges under fødslen, ingen fare for barnet.

& nbsp & nbspI løbet af starten af ​​den aktive fase af arbejdet øges sammentrækninger og smertefulde fornemmelser. På dette stadium anvendes i mange tilfælde epidural anæstesi eller antispasmodika.

& nbsp & nbsp Epidural anæstesi anvendes i vid udstrækning, men kun i fravær af kontraindikationer.

& nbsp & nbsp Før proceduren behandles det hudområde, hvor kateteret indsættes, først med et antiseptisk middel og derefter med lokalbedøvelsesmidler.

& nbsp & nbspLægemidlet i sig selv har ikke kun en smertestillende virkning, det forbedrer også uteroplacental blodgennemstrømning og sænker blodtrykket ved at lindre vasospasme. Bedøvelsesmidlet kommer ikke til barnet, og det udgør derfor ingen fare for ham.

& nbsp & nbspAspasmolytika bruges normalt i anden eller tredje fødsel, når læger forventer en hurtig afslutning. Faktum er, at forberedelse til epidural anæstesi tager tid, og selve stoffet begynder ikke straks at handle. Hvis en kvinde indvilliger i at være tålmodig lidt, foretrækker læger at gøre med små midler. Antispasmodics på dette stadium administreres også intramuskulært eller rektalt..

Antibiotika til fødsel

& nbsp & nbspHvis under fødslen for barnet er der en trussel om infektion med enhver infektion, er der et presserende behov for at bruge antibiotika. Dosen af ​​anbiotika afhænger af risikoen for infektion.

& nbsp & nbsp Under alle omstændigheder bruger læger kun blide antibiotika, der er godkendt til brug under graviditet. Når alt kommer til alt når de blodet frem til babyen.

& nbsp & nbsp I nogle situationer er det nødvendigt at forlænge antibiotikabehandling efter fødslen for at undgå infektiøse komplikationer (oftest endometritis - betændelse i livmoderen), og nogle gange ordineres det til barnet.

& nbsp & nbspHvis du vil vide alt om graviditet og fødsel samt alt, hvad der er forbundet med det, kan du finde alle nødvendige oplysninger på portalen til forældre cynepmama.ru.
& nbsp & nbsp frem >>>

Kan du lide artiklen? Del med veninder og venner!

Antibiotika under graviditeten lige før fødslen, der drak?

Brugerkommentarer

Jeg har ikke taget antibiotika under graviditeten. Jeg tror, ​​at barnet ikke vil blive skadet, fordi han allerede har dannet alt.

Det ser ud til, at der ikke vil være noget i en sådan periode)

Tror du, at antibiotikumet skal være lige i samme tjære for at hjælpe eller det næste? eller hvordan?

Det er bare, at jeg sidder med bioparox i 5 dage og næsten ikke begynder at lægge mærke til dynamikken. I morgen til historien... xs, vil den blive ændret eller ej.

Jeg har hørt meget om valprofen... både godt og dårligt.

Antibiotikum før fødslen

Det for første gang, at nu blev antifungale suppositorier ordineret i samme periode.
Nu "Livarol", sidste gang kan jeg ikke huske hvilken.
I sidste uge tog de et smear, men jeg indså, at der ikke var noget kritisk, bare "Der er nogle afvigelser fra normen i antallet af leukocytter.".
Er dette en indikation for brugen af ​​sådanne stoffer?

Til mit spørgsmål "Hvorfor?" lægen i boligkomplekset svarede "At holde det rent DER, fordi et barn vil gå gennem dette sted." Yderligere henvendelser kogte ned til dette..

Det ser ud til, at der er "ikke snavset" med hensyn til udledning og andre ting - intet.

Forebyggende brug af antibiotika under fødslen (ACOG, august 2018)

Oversigt

Den 22. august 2018 offentliggjorde American College of Obstetricians and Gynecologists Practice Bulletin 199 om den forebyggende brug af antibiotika i fødslen.

- Antibiotikaprofylakse anbefales til alle kejsersnit, medmindre patienten allerede har et bredspektret antibiotikakur (for eksempel mod chorioamnionitis). Denne profylakse skal administreres inden for 60 minutter inden starten af ​​kejsersnittet..

- Til profylakse ved kejsersnit er antibiotikumet efter førstevalg en enkelt dosis af et målrettet antibiotikum, såsom 1. generation cephalosporin, medmindre der er en signifikant lægemiddelallergi..

- Overvej at tilføje azithromycin som en infusion over 1 time som et supplement til standard antibiotikaprofylakse hos kvinder med uplanlagt kejsersnit..

- Vaginalrengøring før kejsersnit hos kvinder med fødsel og hos kvinder med brudte membraner kan overvejes ved hjælp af enten povidonjod eller chlorhexidingluconat. Chlorhexidingluconatopløsninger med en høj koncentration af alkohol er kontraindiceret til brug ved kirurgisk forberedelse af vagina, men opløsninger af chlorhexidingluconat med en lav koncentration af alkohol (fx 4%) er sikre og effektive til off-label brug til kirurgisk forberedelse af vagina og kan bruges som et alternativ til jodbaserede opløsninger hvis der er allergi eller efter kirurgens præference.

- Det er nødvendigt at udføre præoperativ hudbehandling før kejsersnit ved hjælp af alkoholholdige opløsninger, medmindre der ikke er kontraindikationer. Chlorhexidinalkoholopløsning er et rimeligt valg til hudbehandling..

- For patienter med prænatal brud på membraner, der er mindre end 34 0/7 ugers drægtighed, er antibiotikaprofylakse indiceret til at forlænge latensperioden mellem brud på membraner og fødsel..

- Du kan ikke bruge antibiotikaprofylakse til at forlænge graviditeten hos kvinder med for tidligt fødsel og hele membraner. Denne anbefaling adskiller sig fra anbefalingen til anvendelse af antibiotika til for tidlig prænatal brud på membraner og bærerstatus af gruppe B streptococcus.

- For kvinder med en betydelig historie med penicillin- eller cephalosporinallergi (anafylaksi, angioødem, åndedrætsbesvær eller urticaria) ville en enkelt dosis clindamycin / aminoglykosidkombination være et rimeligt alternativ til profylakse i kejsersnit..

- Forebyggelse af infektiøs endocarditis anbefales ikke til kvinder med erhvervet eller medfødt strukturel hjertesygdom under vaginal fødsel eller kejsersnit i fravær af infektion, undtagen måske for en lille delmængde af patienter med den højeste potentielle risiko for negative hjerteudfald. Disse kvinder med størst risiko er dem med cyanotisk hjertesygdom, enten med kunstige ventiler eller begge dele. Mitralventilprolaps betragtes ikke som en patologi, der nogensinde vil kræve forebyggelse af infektiøs endokarditis.

- Med udviklingen af ​​obstetrisk anal sphincterskader vil det være rimeligt at bruge en enkelt dosis antibiotikum under behandlingen af ​​denne skade..

- Patienter med langvarig kirurgisk indgreb (for eksempel længere end 2 antibiotiske halveringstider, det vil sige mere end 4 timer for cefozolin, og tiden måles fra administrationen af ​​den præoperative dosis og ikke fra operationens start) eller med overdreven blodtab (for eksempel mere end 1500 ml), er det nødvendigt administrere en yderligere dosis under operationen ved hjælp af det samme antibiotikum, der blev givet til profylakse før snittet.

- Hos kvinder, der vejer 80 kg eller derunder, kan intravenøs administration af 1 gram cefazolin til profylakse før kejsersnit overvejes. Det anbefales at øge dosis til 2 gram til patienter, der vejer mere end 80 kg. Fordelen ved at administrere 3 gram til patienter, der vejer 120 kg eller derover, er dog endnu ikke fastlagt..

- Der er ikke tilstrækkelige data til at anbefale antibiotikaprofylakse til kvinder med indikationer for cervikal cerclage ved historie, ultralyd eller undersøgelse.

- Rutinemæssig screening af gravide kvinder for kolonisering med methicillinresistent Staphylococcus aureus anbefales ikke. Imidlertid kan gravide kvinder, der vides at være koloniseret med methicillinresistent Staphylococcus aureus, overveje at tilføje en enkelt dosis vancomycin til det anbefalede antibiotikaprofylakse-regime til kvinder, der gennemgår kejsersnit..

- Der er i øjeblikket ikke nok data om gravide til at ordinere eller anbefale screening af alle kvinder før operation for methicillinresistent Staphylococcus aureus-koloniseringsstatus, især fordi de fleste kvinder med kolonisering ikke udvikler invasiv sygdom.

Syg inden fødslen

  • 8. januar 2013

Piger, hjælp mig, kan nogen komme på tværs, måske har nogen et bekendtskab med en læge, min styrke er væk. Term 40.4. Jeg blev meget syg på dagen for PDD. Bihulebetændelse er forværret, jeg sover ikke i tre nætter, jeg sover i 2-3 timer om dagen. Temperaturen var hele tiden ikke mere end 37,7. Blev behandlet med alle folkemedicin. I går begyndte kork med blod at komme af. Om natten var sammentrækningerne fra 4 til 11 hvert 20.-30. Minut. I dag gik jeg på klinikken for at se Laura, vaskede næsen, i det mindste kan jeg trække vejret nu. Jeg ankom og sov i en time, og temperaturen var 38,2. Jeg ved ikke hvad jeg skal gøre. Jeg tager til hospitalet, hvor kontrakten blev underskrevet og sendt til klinikken for infektionssygdomme. Og der er ingen, der spørger lægen, der er en kontrakt på hospitalet for vagtbrigaden. Jeg er meget bekymret for barnet. Jeg tror allerede at gå til kejsersnittet for at spørge

  • Svar

Vores valg

Jagter ægløsning: follikulometri

Anbefalede

De første tegn på graviditet. Afstemninger.

Sofya Sokolova offentliggjorde en artikel i Graviditetssymptomer, 13. september 2019

Kan antibiotika forårsage for tidlig fødsel??

Jeg fandt godt materiale, hvorfra jeg lærte meget om antibiotikas virkning på graviditeten. Du bør altid prøve at undgå at bruge dem. Læger anbefaler, at de er meget uønskede i de første 3 måneder af graviditeten. Forfatterne har ret, som mener, at disse stoffer har mange bivirkninger. Det er derfor, de er farlige.

Det var nysgerrig at vide, at der er antibiotika, der er forbudt til brug af gravide kvinder. Det:

Og der er antibiotika, der er acceptable i ekstreme tilfælde (Gentamicin, metronidazol, nitrofurantoin, azithromycin) og sikre (erythromycin, penicillin, cephalosporiner).

Jeg vil specielt give billeder af sikre antibiotika:

Og nu er svaret på det stillede spørgsmål.

Læger rådgiver: hvis graviditeten er længe ventet og kun er planlagt, er det bedre ikke at drikke antibiotika og andre stoffer, der er skadelige for fosteret overhovedet i denne periode.

Og for ikke at være bange for mulige bivirkninger ved brug af antibiotika, skal du være meget forsigtig og prøve ikke at blive syg. Men hvis pludselig gravide bliver syge af pyelonefritis,

lungebetændelse, svær bronkitis, ondt i halsen, svære tarminfektionssygdomme, de vil have purulente sår og omfattende skader, forbrændinger, svære infektiøse komplikationer såsom

så kan du ikke undgå de antibiotika, som lægen har ordineret for at redde moderen.

Gravide kvinder skal være yderst forsigtige med ikke at skade fosteret og ikke føde freaks.

6 myter om anvendelse af antibiotika hos gravide kvinder

Graviditet varer 40 uger. Dette er en temmelig lang periode, hvor alt kan ske for enhver person. Smitsomme sygdomme hos gravide kvinder forekommer endnu oftere end i resten af ​​befolkningen, fordi denne livsperiode ledsages af et ret markant fald i immunitet. Nogle gange kan spørgsmålet opstå for en kvinde: om man skal tage antibakterielle lægemidler eller ej. Mange forventede mødre er meget bange for et sådant udsyn, fordi de er bekymrede for det fremtidige barns sundhed. MedAboutMe debunker de vigtigste myter om antibiotika hos gravide kvinder.

Myte nummer 1. Antibiotika til gravide er kategorisk kontraindiceret

På trods af tilgængeligheden af ​​information om medicin på Internettet tror mange mennesker, herunder gravide kvinder, stærkt på, at denne myte er sand. Faktisk bør farmakoterapi under graviditet minimeres så meget som muligt, dvs. alle lægemiddelanbefalinger skal dikteres af vital nødvendighed. Antibiotika hører bare til denne kategori: de ordineres efter strenge indikationer i tilfælde, hvor patienten ikke kommer sig selv uden dem.

Antibiotika er en meget stor gruppe lægemidler, der ikke er de samme i deres struktur, virkningsspektrum og indikationer. Også alle antibakterielle lægemidler påvirker fosteret på forskellige måder: der er relativt sikre, og der er dem, der pålideligt forårsager forskellige udviklingsmæssige anomalier og defekter i fosteret.

Myte nr. 2. De farligste er gamle antibiotika, nye moderne stoffer er harmløse

Dette er den anden side af mønten, det vil sige en anden manifestation af uvidenhed, der fører til problemer forårsaget af bevidst afvisning af antibakteriel behandling. Virkningen af ​​et antibiotikum på fosteret, som enhver anden medicin, bestemmes i løbet af kliniske forsøg, og kun deres resultater giver os mulighed for pålideligt at bedømme deres sikkerhed for det ufødte barn. Afhængig af graden af ​​teratogenicitet skelnes der mellem 5 hovedgrupper af antibiotika, blandt hvilke der er både dem, der har været brugt i meget lang tid, og relativt nye..

  • Kategori A. I specielt udførte kliniske studier på gravide blev deres teratogene virkning (evnen til at forårsage misdannelser hos fosteret) ikke afsløret pålideligt. Denne kategori er yderst sjælden, fordi det ikke er etisk at specifikt undersøge stoffer på en så sårbar gruppe mennesker..
  • Kategori B. I kliniske studier på dyr er der ikke observeret nogen udviklingsmæssige anomalier. Enten blev der observeret isolerede tilfælde hos dyr, men resultatet kan ikke betragtes som pålideligt. Ved observation af gravide kvinder blev der ikke afsløret nogen fosterpatologi.
  • Kategori C. I kliniske studier på dyr blev en teratogen effekt identificeret pålideligt. Der var ingen undersøgelser af gravide kvinder, og der var heller ingen observationer..
  • Kategori D. Der er isolerede observationer, der afspejler lægemidlets negative virkning på fosteret hos en gravid kvinde.
  • Kategori X. Kliniske undersøgelser af gravide dyr og kvinder har overbevisende bekræftet lægemidlets teratogene effekt.

Myte nr. 3. Penicillin-antibiotika er meget farlige for gravide kvinder, fordi de er syntetiseret fra skimmelsvamp

Denne myte virker absurd, og alligevel har den en ret stor gruppe af tilhængere. For at prikke "i" er det nødvendigt at bestemme, hvilken kategori af teratogenicitet de mest almindelige antibiotika i ambulant praksis er klassificeret..

Kategori A - ingen stoffer. Årsagen - det er umuligt at udføre kliniske forsøg med gravide kvinder, derfor er der ingen pålidelige resultater med hensyn til sikkerhed..

Kategori B. Dette inkluderer et ret stort antal antibiotika.

  • Penicillin-antibiotika (penicillin, ampicillin, amoxicillin, amoxiclav, oxacillin).
  • Cephalosporin-antibiotika 1-4 generationer (cefazolin, ceftriaxon, cefabol osv.).
  • Macrolider (azithromycin, erythromycin).
  • Andre antibiotika: Metronidazol, Nitrofurantoin, Fosfomycin.
  • Det inkluderer også andre antibakterielle lægemidler, men de bruges hovedsageligt på hospitaler til behandling af alvorlige infektioner (og læger er godt klar over, hvilke lægemidler der kan ordineres til gravide og hvilke ikke).

Kategori C. Denne gruppe inkluderer en ret anstændig gruppe stoffer.

  • Makrolider (Clarithromycin),
  • Fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin),
  • Andre lægemidler (Vancomycin, Tinidazol, Co-trimoxazol, medicin mod tuberkulose, colistin).

Kategori D. Disse lægemidler er tydeligt kontraindiceret hos gravide kvinder. Undtagelserne er tilfælde, hvor moderens liv uden reel trussel er uden dem, og hun er opmærksom på den mulige risiko. Mellem moderens og fostrets liv i en vanskelig situation vælger læger altid moderen, især hvis hun potentielt stadig kan føde.

  • Aminoglycosider (Amikacin, Gentamicin, Netilmicin, Streptomycin, Torbamycin),
  • Alle tetracycliner,
  • Andre lægemidler (Chloramphenicol).

Kategori X - ingen stoffer.

Det er også værd at nævne, at basen på forsinkede bivirkninger endnu ikke er akkumuleret for et antal nye lægemidler, for hvilke de naturligvis ikke udførte særlige undersøgelser af gravide kvinder. Og hvis virkningen af ​​stoffet er ukendt, skal det fortolkes som potentielt farligt og ikke ordineret til gravide kvinder.

Myte nummer 4. Hvis en kvinde tog et antibiotikum i løbet af de første 2-3 uger af graviditeten, skal hun foretage en abort, da barnet helt sikkert vil blive født med mangler

Denne erklæring er kun delvist en myte. For at finde ud af, hvornår stoffer med den maksimale sandsynlighed kan skade barnet, skal du vide om funktionerne i løbet af graviditeten.

  • De første 2-4 uger af graviditeten. I denne periode er der et alt-eller-intet-princip. Enten dør fosteret eller overlever uden konsekvenser. På dette tidspunkt er han i æggelederen og har endnu ikke haft tid til at implantere, derfor har han ingen kommunikation med moderens blod. Hvis en kvinde fandt ud af graviditet, mens hun tog antibiotika inden denne periode, vil der sandsynligvis ikke ske noget alvorligt med barnet..
  • Første trimester (op til 12 uger). Denne periode er den farligste set fra udviklingen af ​​medicinske misdannelser, fordi moderkagen endnu ikke filtrerer moderens blod, og alt kommer direkte ind i fosteret. Samtidig dannes de vigtigste organer og systemer i ham, derfor kan enhver skadelig virkning påvirke denne mekanisme..
  • Andet trimester (12-28 uger). En placentabarriere vises, hvilket signifikant reducerer risikoen for, at stoffer og toksiner kommer ind i fosteret. Imidlertid er de vigtigste systemer og organer stadig under udvikling, så lægemiddelbelastningen bør minimeres.
  • Tredje trimester (28 uger - fødsel). Risikoen for fatale misdannelser er minimal, da de vigtigste organer og systemer allerede er dannet. Imidlertid kan nogle medikamenter forårsage risikoen for for tidlig fødsel, og babyens skæbne vil afhænge af, hvor længe dette skete..

Kategori B-antibiotika er dog relativt sikre at tage under graviditeten. Hvis der er en risiko for moderens liv og indikationer for at tage stoffer fra kategori C, er det værd at lytte til din læge.

Myte nummer 5. I stedet for antibiotika skal en gravid kvinde tage urtepræparater, det er meget mere sikkert

Et antibiotikum ordineres, når det er umuligt uden det. At ignorere indtagelsen eller erstatte det med forskellige urter, kosttilskud og homøopatiske lægemidler kan føre til store problemer. Graviditet er en tilstand af midlertidig immundefekt: kroppen tillader således ikke hende at afvise fosteret, ligesom et fremmedlegeme med halvdelen af ​​fars gener. Derfor er forkølelse og urinvejsinfektioner en hyppig ledsager af kvinder i en interessant position. Ubehandlet antibiotisk lungebetændelse, bihulebetændelse, purulent otitis media, pyelonefritis eller blærebetændelse kan forårsage spredning af infektioner i kroppen, inklusive fosteret, udvikling af sepsis, meningitis og andre ekstremt alvorlige tilstande.

Alle disse ukomplicerede smitsomme sygdomme kan behandles med antibiotika fra kategori B. Det sædvanlige kursus giver dig mulighed for helt at slippe af med patogene bakterier, en kvinde kan føde en baby og føde ham helt sund.

Myte nummer 6. Hvis du virkelig drikker antibiotika, så bogstaveligt talt et par dage - så har de ikke tid til at gøre så meget skade

Et kort antibiotikakur er risikoen for at udvikle resistens over for disse lægemidler. Bakterierne vil formere sig, og sygdommen vil udvikle sig. I dette tilfælde kan kvinden kræve indlæggelse og recept på potentielt farlige antibiotika i kategori C eller D..

Behandlingsforløbet skal vare så længe sygdommen kræver det. I gennemsnit er det 7-10 dage med undtagelse af lægemidlet azithromycin (3-5 dage).

Farmakologs konklusion

Antibiotika kan godt anvendes til gravide kvinder, men hvis deres udnævnelse er berettiget af alvorlige indikationer, vælges et sikkert lægemiddel, og kvindens tilstand overvåges af en læge. Forskellige myter og spekulationer kan gøre meget mere skade end antibakterielle lægemidler.

Hvilke antibiotika kan tages under graviditet?

Antibiotikabehandling under graviditet er forbudt, men der er sygdomme, der ellers ikke kan helbredes. I dette tilfælde vurderer lægen risiciene, og hvis risikoen ved sygdommen er højere end ved at tage antibiotika, ordineres passende medicin. Deres valg tages meget alvorligt, og der er endda en liste over stoffer, der er tilladte under graviditet..

Funktioner ved valget af antibiotika under graviditeten

Antibiotika er medicin, der ordineres til behandling af mange smitsomme sygdomme og betændelser. Oprindeligt blev antibiotika kaldet stoffer af naturlig oprindelse - baseret på skimmelsvampe (peniciller).

Over tid blev penicillin gentagne gange modificeret, lægemidler baseret på det dukkede op, men alle var rettet mod at undertrykke patogener. I dag er der antibiotika ikke kun af naturlig oprindelse, men også halvsyntetiske og fuldt syntetiske stoffer..

Når det kommer til at eliminere infektioner og betændelser i en gravid kvindes krop, tages følgende funktioner i betragtning:

  • Kan det aktive stof krydse placenta;
  • Om lægemidlet har en teratogen effekt (om det forårsager misdannelser eller øger sandsynligheden for graviditetsafbrydelse)
  • Kan stoffet påvirke graviditetsforløbet;
  • Påvirker medicinen kvindens reproduktive system, fødselsprocessen og den forventede mors organer.

Hvis du presserende har brug for at træffe en beslutning om behandling af en gravid kvinde, bruger lægen visse regler:

  1. Forbudte lægemidler, hvis toksicitet er bekræftet af videnskabelig forskning.
  2. Narkotika, hvis virkning ikke er fuldt forstået, er tilladt at ordinere i ekstreme tilfælde.
  3. Hvis undersøgelser har bevist stoffets sikkerhed for fosteret og den forventede mor, er det tilladt at tage det i tilfælde af ineffektivitet med alternative behandlinger.

Antibiotika under graviditet ordineres kun efter en særlig test for bakteriers følsomhed over for dem. Hvis det er vanskeligt eller umuligt at udføre dejen, anbefales det at tage bredspektrede lægemidler..

Er antibiotika farlige for fosteret??

Der er ingen antibiotika, der er helt sikre for fosteret. Der er tre grupper af antibiotika i forhold til babyen:

  1. Relativt sikkert
  2. Farligt under graviditeten
  3. Farligt kun tidligt i graviditeten.

Relativt sikre antibiotika er netop den gruppe, der skader fosteret mindre end det forårsagende middel til infektion eller den inflammatoriske proces, som kampen er rettet mod. For eksempel kan nogle antibiotika påvirke fostrets tænder, synsorganer og hørelse negativt, og akut pyelonefritis kan provokere for tidlig fødsel. I dette tilfælde er lægen tvunget til at træffe et valg til fordel for antibiotika, da den mulige skade fra sygdommen er stærkere end ved at tage medicin..

Generelt er antibiotika stadig usikre for fosteret, og de må kun bruge som anvist af en læge..

Indikationer og træk ved antibiotika under graviditet:

- første trimester

Første trimester er den farligste for både mor og baby. Det er i de tidlige stadier, at indflydelsen af ​​negative faktorer skal elimineres maksimalt, da der på dette tidspunkt lægges barnets hovedorganer og -systemer. Derudover er fosteret ikke beskyttet af moderkagen..

I første trimester er antibiotika kun tilladt i ekstreme tilfælde, når der er en trussel mod moderens og babyens liv og helbred eller graviditetens ophør. Perioden fra 3. til 6. uge af graviditeten betragtes som særlig farlig. Hvis situationen tillader det, er det bedre at udsætte antibiotikabehandling til den 20.-24. Uge.

Hvis det i denne periode er umuligt at undgå antibiotikabehandling, udføres det kun under streng overvågning af en specialist og meget omhyggeligt. Når det er muligt, ordinerer lægen lægemidler, der ikke har en kumulativ virkning, dvs. som ikke påvirker fostrets organer og væv, efter at moderen har stoppet med at tage dem.

Indikationerne for at tage antibiotika er:

  • Akutte tarminfektioner
  • Betændelse i nyrerne (pyelonephritis);
  • Seksuelt overførte sygdomme, der kan overføres til barnet;
  • Purulent-septisk processer af mikrobiel flora (bronkitis, bihulebetændelse, lungebetændelse);
  • Erysipelas, bylder, purulente sår med risiko for infektion, phlegmon.

Antibiotikabehandling skal startes med det samme, så fosteret ikke lider.

- andet trimester

I andet trimester er den negative virkning af antibiotika stadig til stede, selvom den falder. Derfor udføres behandling med antibakterielle lægemidler, som i første trimester, kun som angivet af en læge..

Et antibiotikakur er også påkrævet efter forskellige operationer udført under graviditeten..

Indikationer for at tage antibiotika i 2. trimester:

  • Lungebetændelse;
  • Alvorlig bronkitis, tonsillitis, bihulebetændelse;

7. december 2015 | 21:12 Uddannelsesprogram: streptokokinfektion, fødsel, antibiotika og mikroflora / http://avivaromm.com

Vi er forsigtige med antibiotika, men vi er endnu mere forsigtige med at skade den nyfødte. Læger har normalt en meget streng og utvetydig holdning, og meget held er lægens detaljerede mening, der giver dem mulighed for at træffe deres informerede valg i denne meget alvorlige sag. I denne ressource vil du også finde anbefalinger til naturlige midler, der kan hjælpe med at modstå streptokokinfektion og forbedre den generelle sundhed hos den kvindelige mikroflora..
Førstepersonsartikel af Dr. Aviva Romm - mor til fire voksne børn, terapeut og jordemoder, Yale-kandidat, urtelæge og populær forfatter om kvinders, mødres og børns sundhed, skaberen af ​​online-kurset om sundhedsfremme for kvinder og Children of WomanWise (http://womanwise.com). Aviva Romm er ekspert i urter og integrerende medicin med 30 års medicinsk praksis.

iLinks til de undersøgelser, der er nævnt i artiklen, findes i det originale materiale på forfatterens hjemmeside


Det er næsten umuligt i dag at åbne et magasin eller en blog om sundhed og ikke snuble over en artikel om betydningen af ​​mikroflora for menneskers sundhed. Hvis du allerede har læst noget om tarmmikrofloraen (aka mikrobiomet og mikrobiotaen), ved du sandsynligvis allerede, at antibiotika kaldes blandt de vigtigste fjendtlige faktorer for det. Du har måske også læst, at når små børn får antibiotika, har de øget risiko for eksem, allergier, astma allerede i barndommen, fedme og diabetes senere i livet. Så det er forståeligt, hvorfor gravide kvinder og endog nogle læger er bekymrede for overforbrug af antibiotika og sætter spørgsmålstegn ved rationaliteten af ​​den udbredte brug af antibiotika som en forebyggende foranstaltning i fødslen, når en kvinde diagnosticeres med streptokokker i gruppe B..
Det er meget vanskeligt for en mor at træffe en beslutning: at forbyde antibiotika, som kan bringe barnets helbred i fare og sandsynligheden for, at babyen udvikler en alvorlig streptokokinfektion - eller tillade antibiotika, der kan skade hans mikroflora.

Denne artikel besvarer mange af de spørgsmål, som bekymrede mødre sendte mig, og forklarer, hvad en streptokokinfektion er, hvordan man vurderer risikoen ved at opgive antibiotika. Vi vil også tale om visdom og nytten af ​​tricks, som kvinder bruger til at få negative testresultater for streptokokker, og om alternative metoder til forebyggelse og behandling..

Strep-infektion er et komplekst problem, og du finder ikke direkte instruktioner om, hvad du skal gøre her. I virkeligheden er der ingen rigtige svar, forskning på virkningen af ​​antibiotika på mikrobiota fortsætter og graver dybere, og jeg håber bare at give dig nok information til at danne en informeret beslutning inden for din komfortzone..

Hvad er streptokokinfektion (GBS)?
Lad os starte med det grundlæggende. Gruppe B (B) streptokokker er en specifik type mikroorganisme blandt milliarder af bakteriekulturer), og denne bakterie er normalt til stede i den humane mikroflora i tarmene. Fra tarmen kan kolonien sprede sig til endetarmen, blæren, vagina, så udstrygnings- og afføringsanalyse kan afsløre tilstedeværelsen af ​​streptococcus. Det ser ikke ud til at spille nogen positiv rolle for menneskers sundhed, men der skades ikke særlig skade på det, så længe kolonivolumenet styres af en sund mikroflora, det vil sige den allestedsnærværende tilstedeværelse af bakterier, der udgør en sund mikroflora. Tilstedeværelsen af ​​streptococcus hos moderen betyder ikke automatisk "tilstedeværelsen af ​​infektion", det betyder kun, at denne type bakterier findes i udstrygningen. Blandt gravide findes det i 15-30% af tilfældene..

Så hvorfor så opstyret?
Når der findes en streptokokker hos en gravid kvinde, øges risikoen for, at bakterierne kommer over fra hende til babyen. Hos de fleste sunde børn vil denne bakterie sætte sig på huden og i tarmene som følge af kontakt med slimhinden i moderens fødselskanal, men i en lille procentdel af tilfældene vil det være netop denne infektion i den forstand, at børnene bliver syge, og nogle er meget alvorlige. Og årsagen vil være multiplikationen af ​​streptokokker, det er her det virkelige problem er.

I 70'erne i sidste århundrede begyndte denne bakterie at blive betragtet som hovedårsagen til sådanne alvorlige sygdomme hos nyfødte som lungebetændelse, sepsis og meningitis..
Dybest set overføres bakterier (mikroflora) til babyen under fødslen, når han passerer fødselskanalen, eller de der var til stede i fostervæsken overføres. Derfor er risikoen højere hos babyer, der er født for tidligt, eller i en situation, hvor vandet er gået for tidligt eller for længe siden. Streptococcus kan også trænge ind i fostervæsken, så et kejsersnit beskytter ikke ud over at udgøre yderligere operationelle risici for moderen.

Streptokokker kan forårsage abort, infektioner i livmoderen og blæren, øge sandsynligheden for for tidlig fødsel, for tidlig dræning af vand og en dødfødt baby.
Hvis en gravid kvinde er bærer af streptokokker og ikke modtager antibiotika under fødslen, er sandsynligheden for insemination af en nyfødt ca. 50%. Bemærk, at de fleste nyfødte ikke udvikler streptokokinfektioner. Risikoen for, at et barn udvikler en livstruende streptokokinfektion, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), er 1 til 2%.
Dødeligheden i dette tilfælde (blandt fuldfødte nyfødte) er 2-3%. Det lyder helt forfærdeligt, men jeg fortæller altid mine patienter, at hvis dette sker for dig, vil det være 100% din sag). Blandt for tidligt fødte er tallet højere: op til 20-30% (for dem, der er født tidligere end i den 33. uges udviklingsuge). Det registrerer årligt mere end 1600 tilfælde af infektion blandt nyfødte, ca. 80 dødsfald om året på trods af brugen af ​​antibiotika under fødslen.!

Derudover kan streptokokinfektion føre til, at det vil tage meget længere tid at bruge på intensivafdelingen på hospitalet, og op til 44% af spædbørn, der overlevede steptokokmeningitis, oplever alvorlige langvarige komplikationer, herunder udviklingsdefekter, lammelse, krampeanfald, hørelse og synstab.
Hvis en kvinde diagnosticeret med streptokokker har fået antibiotika under fødslen, reduceres barnets risiko for at udvikle streptokokinfektioner med 80%. Der er ingen statistikker over, hvor stor en procentdel af nyfødte, der vil opleve langvarige eller kortvarige komplikationer fra brug af antibiotika (såsom astma, allergier, fedme eller diabetes).


Hvornår og hvordan et barn udvikler en streptokokinfektion?

Der er to typer infektioner i henhold til forsinkelsen i manifestationen: der er dem, hvis symptomer vises inden for få timer fra fødselsøjeblikket, op til en uge. I en stor undersøgelse (Rebecca Drekker, ph.d. i evidensbaseret fødsel), på 148.000 nyfødte født mellem 2000 og 2008, udviklede næsten alle de 94 spædbørn, der var diagnosticeret med infektion, symptomer inden for en times fødsel, hvilket tyder på, at infektionen begynder selv før fødslen. For at bekæmpe disse tidlige infektioner ordineres antibiotika profylaktisk, når de gives til mødre under fødslen..
Infektion vises noget senere, hvis den overføres til et barn fra personalet. Disse infektioner vises normalt inden for 3 måneder efter fødslen. Op til 45% af sundhedsarbejdere bærer denne bakterie på deres hud og vil sandsynligvis overføre infektionen til nyfødte. Grundig håndvask på hospitaler og fødeafdelinger skal udføres strengt for at forhindre infektion hos spædbørn.

Hvem får streptokokker?

Enhver kvinde kan blive smittet, men i en bestemt kategori er risikoen højere. Risikoen er højere hos unge kvinder under 20 år, hos kvinder med flere sexpartnere og hos dem, der regelmæssigt bruger menstruationstamponer. Dem, der har sex oftere. Dem, der havde sex lige før analysen. Oralsex (cunnilingus), manglende vane at vaske hænder ofte - alt dette øger risikoen for at opdage bakterier i testene. Ny forskning antyder, at forstyrrelser i mikrofloraen kan spille en rolle i kroppens overholdelse af streptococcus-kolonier, jeg vender tilbage til dette senere, men først et par ord om infektion hos børn.


Enhver baby kan udvikle streptokokinfektion, hvis moderen har streptokokker, men følgende faktorer øger risikoen: fødsel inden 37 uger, afroamerikansk blod, høj feber hos moderen under fødslen, for tidlig væskestrøm, infektion i fostervand (chorioamnionitis), vaginal kontrol under fødslen.

Hvilke tests kan du stole på?
Guldstandarden er en parallel analyse af vaginale og fækale prøver, bedst testet mellem 35 og 37 uger efter undfangelsen. I dette interval er analyser 50% mere effektive end tidligere. Selvom du har brug for at forstå, at koloniens volumen kan svinge, så dette er en flydende indikator.

Streptococcus findes i urinen hos 2% -7% af gravide kvinder i første trimester. Dette er den første markør og udbredte diagnostiske metode. På dette grundlag antager de normalt den massive tilstedeværelse af streptococcus i moderens afføring og vagina såvel som en øget sandsynlighed for tidlig infektion hos den nyfødte, derfor ordineres antibiotikaprofylakse. Anvendelsen af ​​antibiotika under graviditet eliminerer ikke streptokokker fra kønsorganerne og tarmene, og efter afslutningen af ​​kurset observeres normalt "rekolonisering", så antagelse af antibiotika under graviditet anses ikke for tilstrækkelig og annullerer ikke indikationen for at tage antibiotika under fødslen.

Denne test betragtes som meget pålidelig til bestemmelse af et positivt resultat: det vil sige, hvis resultatet er positivt, så har du bakterierne. Testen udføres på 35-37 uger netop fordi der opnås et vindue på 5 uger: hvis resultatet var positivt, vil situationen sandsynligvis ikke ændre sig ved fødsel, og viden om dette faktum giver dig mulighed for at planlægge foranstaltninger i fødslen i overensstemmelse hermed. På samme tid betyder en negativ test ikke, at du ikke har denne infektion, og derudover kan du fange den i de sidste uger, eller hvis du har bakterierne, men analysen afslørede den ikke, dette sker også. Faktisk vil en betydelig procentdel af kvinder med streptokokker i arbejde ikke modtage antibiotika netop fordi testene er "negative".
I staterne kan resultatet af denne test opnås inden for en time. Men det anbefales kun at bruge det under fødslen, hvis kvinden ikke er blevet testet før, og det er nødvendigt at gøre det hurtigt af medicinske årsager: når der er en trussel om tidlig udledning af vand. Nogle undersøgelser viser, at nøjagtigheden af ​​testen når 91%, dvs. nøjagtigheden er højere end ved 35-37 uger, når den er omkring 69%. De antibiotika, der bruges til at undertrykke streptococcus, udvikler gradvist resistens, især hos kvinder, der tidligere har modtaget penicillin-antibiotika. Derfor anbefales også forudgående test for antibiotikaresistens..

Måske består det slet ikke testen og lever fredeligt i uvidenhed?

Mange kvinder spørger mig dette, og mange vælger denne strategi til hjemmefødsel hos jordemoder. Men her er det vigtigt at forstå: hvis du ikke kender din situation og føder på et barselshospital, eller hvis du skal flytte til et barselshospital i processen på grund af en eller anden risikofaktor, såsom tidlig udledning af vand (18-24 timer efter udledning af vand), eller med høj feber - du får stadig ordineret antibiotika. På den anden side, hvis du gjorde testen, og resultatet var negativt, ordineres antibiotika ikke, og du kan undgå dem, så et negativt testresultat kan være i din favør, eller det kan være rart at bare roe sig ned.

Hvis resultatet er positivt, og du ved om det, har du tid til at studere symptomerne og dine muligheder, være mere opmærksomme på mulige tegn på infektion hos barnet, hvis du beslutter at stoppe med at bruge antibiotika. Så jeg siger ikke, at alle har brug for at blive testet, men at nægte testen bare for ikke at kende resultatet vil ikke nødvendigvis være en mere effektiv metode til at undgå antibiotika under fødslen..
Situationen er den samme med forsøg på at snyde testen ved hjælp af forskellige naturlige midler 2-3 uger før analysen - måske reducerer du kolonien, så testen viser et negativt resultat, men når kolonien er født, kan kolonien muligvis allerede være gendannet, og du vil ikke vide noget om det.

Hvordan man bedst behandler mig?
Siden 2002 har anbefalet test efter 35-37 uger og behandling med IV-generations antibiotika (penicillin, ampicillin eller alternativer) under fødslen hos kvinder med et positivt testresultat for streptococcus.

I Europa og andre udviklingslande undersøges alternativer, i de stater, de kun bruges af indenlandske jordemødre: de bruger klorhexidin, en antiseptisk opløsning, der dræber streptokokker på overfladen af ​​huden. Nogle undersøgelser viser, at dette er effektivt og reducerer antallet af infektions tilfælde (i forhold til brugen af ​​antibiotika), andre viser kun en reduktion i kolonistørrelse, men ikke en reduktion i udviklingen af ​​postnatale streptokokinfektioner. Der er behov for mere forskning.. Desuden synes chlorhexidin ikke at være til nogen hjælp i tilfælde af for tidlig brud på membraner og dræning af vand.
Derudover vil chlorhexidin også fjerne sund vaginal mikroflora hos moderen fra huden i mange timer, det vil sige, det kan være muligt at undgå antibiotika, men målet om at kolonisere barnet med sund moderens mikroflora vil heller ikke blive nået..


Hvis analysen først er positiv og senere negativ?

I dette tilfælde betragtes du stadig som bærer af streptococcus, og du rådes til at bruge antibiotika under fødslen. Hvis testene var positive i den foregående graviditet og negative i den næste, er det nye resultat relevant, og du er ikke forpligtet til at tage antibiotika (medmindre det første barn udviklede en streptokokinfektion).
(Disse regler findes primært i staterne og kan variere i andre lande, men det er vigtigt at forstå princippet. Det er også vigtigt at præcisere, om du har ret til at skrive et informeret antibiotikafragt, og om der er nogen risici i henhold til lovgivningen i det land, hvor du føder, for at modtage et gebyr til gengæld. ved at bringe barnets sundhed og liv i fare).

Det er meget vigtigt at forstå risiciene godt og at vide, at der ikke er flere naturlige og harmløse måder at reducere risikoen for infektion med for tidlig brud på fostervandene (mere end 24 timer uden fostervand), og hvis barnet udvikler et symptom på infektion, bør antibiotika tages straks, og at hvis du opgav antibiotika under fødslen, idet du kendte til positive tests, kan situationen vise sig, så du bliver nødt til at godkende brugen af ​​et antibiotikum hos en nyfødt.


Kan sund mikroflora beskytte mod streptokokker??

Sund vaginal og tarmflora kan reducere risikoen for streptokok-kolonisering og dermed reducere risikoen for infektion hos den nyfødte. Lactobacillus-bakterier er kendt for deres evne til at forhindre streptokokker i at klæbe til vaginal slimhinde. Lactobacillus reuteri og Lactobacillus rhamnosis er kendt for at være den mest succesrige art til opretholdelse af en sund vaginal flora. Jeg anbefaler at tage 1-2 kapsler af den probiotiske dagligt, især i tredje trimester, og dette er ikke kun til forebyggelse af streptokokker, men også fordi disse bakterier reducerer risikoen for at udvikle atopiske tilstande hos børn (såsom allergier, eksem, astma), hvis en kvinde tager sådanne probiotika i tredje trimester.

Hvis du allerede har fundet streptococcus eller har haft hyppig betændelse i kønsorganet eller candidiasis, anbefaler jeg også at bruge den probiotiske vaginalt: du kan simpelthen indsætte en kapsel, du kan bede lægen om at lave en gel baseret på den (med en sådan anmodning kan du kontakte en naturlæge eller en læge i den retning, der kaldes "Funktionel medicin"). Du kan også bruge levende yoghurt, anvende med rene fingre dagligt inden brusebad i tredje trimester og derefter bare skylle resten af ​​og bruge en pude (helst vævet eller lavet af naturlige fibre). Der er endda en undersøgelse, der har vist, at probiotiske puder kan hjælpe med at reducere strep-kolonier..

Hvad kan jeg gøre for at få en negativ test? Er det muligt at ødelægge en streptococcus-koloni ved naturlige metoder eller forhindre dens udvikling?

Til forebyggelse er det bedst at undgå alle risikofaktorer og opretholde en sund mikroflora så meget som muligt. ”Naturlige lys” kan hjælpe, jeg ser resultater i klinisk arbejde, men der er meget få videnskabelige artikler om dette.

Dette er den protokol, jeg følger for at reducere min streptococcus-koloni (men denne protokol erstatter ikke konventionel behandling og erstatter heller ikke antibiotika under fødslen!)
For mange kvinder, der vælger hjemmefødsel med jordemoder, er antibiotika muligvis ikke tilgængelige, fordi det i mange stater ikke er deres arbejdsområde at ordinere antibiotika, denne specificitet og protokoller kan variere fra land til land. Logikken er, at hvis der er mistanke, skal du flytte til et medicinsk anlæg. Dette inkluderer også: vandafløb i mere end 18-24 timer og eventuelle tegn på infektion.


Naturlige foranstaltninger til forebyggelse af streptokokker

I min praksis med at arbejde med gravide anbefaler jeg:
Undgå sukker og de fleste frugter, forarbejdede fødevarer og forarbejdede fødevarer helt for at hjælpe med at normalisere surheden i det vaginale miljø, hvilket i høj grad fremmer væksten af ​​sund mikroflora

o Tag prænatale vitaminer, især zink, vitamin D, vitamin A og C for at holde immuniteten bedst

o Øv alt, hvad der hjælper med at reducere stress: meditation, journaling, massage og andre afslapningsstrategier: stress påvirker immunsystemet og mikrofloraen

o Oftere er der gærede fødevarer med surdejskultur på mælkesyrekulturer: (surkål uden sukker og eddike, yoghurt dagligt, hvis du ikke er allergisk over for lactose
o Brug probiotika

o Indsæt en fedt af grundigt skrællet hvidløg i skeden omkring 5 cm dybt om natten og fjern om morgenen. For de vedholdende og eventyrlystne kan jeg foreslå en anden blanding, fortsætte med at bruge den i tre uger til at reducere bakteriekolonier og helbrede vaginale væv, hvis der er betændelse eller irritation. Eller tre nætter mix, en nat hvidløg, to nætter probiotiske, en nats hvile, gentag to uger.

Vaginale suppositorier (suppositorier):
Smelt ¼ kop kokosolie og den samme mængde kakaosmør i en lille gryde
Sæt bortset fra varmen og tilsæt 2 spsk calendulaolie, 1/2 tsk timian eller oregano æterisk olie, 2 spsk gul rod (hydrastis) pulver, 1 spsk myrra pulver

Hæld blandingen i lysforme (silikoneforme kan bestilles online, eller du kan finde lignende isforme). Send formen til køleskabet, de hærder om cirka en time, hvorefter de kan opbevares i køleskabet i en beholder
Formen er også let at fremstille af folie: fold den flere gange og dann lange "riller" eller "kegler" op til en og en halv centimeter i diameter, frys disse "rør", og når de hærder, skal du hugge i stearinlys så længe en lillefinger.
For at beskytte linned og seng mod pletter skal du bruge puder, når blandingen smelter, kan den efterlade pletter.

Et par flere ord
Vi er bestemt nødt til at tage os af barnets mikroflora, og der er lidt godt i at byde ham velkommen til verden med antibiotika, men antibiotika kan forhindre alvorlige infektioner, forhindre virkelig kritiske situationer. Hvis vi ikke taler om et langt antibiotikaforløb hos en nyfødt, kan skaden forårsaget af et antibiotikum generelt korrigeres ved at give barnet probiotika i de første seks måneder af sit liv. Brug af probiotika har vist gode resultater (medvirket til at undgå atopiske tilstande) hos kejsersnit, der havde kontakt med antibiotika gennem deres mødre under operationen..
Det er vigtigt at nøjes med en beslutning, der er behagelig for dig, ved at tage et informeret valg: du skal ikke føle dig presset til at opgive antibiotika under pres af en tro på, at du skal følge en "helt naturlig" vej. Alt har sin egen tid og sted, der er situationer, hvor antibiotisk præference ikke er en utilstrækkelig beslutning i fødslen.

Det Er Vigtigt At Vide Om Planlægning

Kan æbler inkluderes i den daglige diæt under amning, og hvordan man gør det korrekt

Analyser

Kan æbler ammes?Fordelene ved æbler til kroppenÆbler er en naturlig kilde til essentielle næringsstoffer. Produktet er nyttigt for både en kvinde efter fødslen og et barn.

Apgar skala: 8/8, 9/9, 7/8 point osv..

Ernæring

En Apgar-score efter 1 minut indikerer den nyfødte indledende tilstand, indikerer de børn, der har brug for mere opmærksomhed, og en score på 5 minutter indikerer effektivitet.

Alt om baby ble cremer

Ernæring

Huden på en nyfødt baby er meget delikat og har brug for særlig pleje. Bagdel og lyskefold er et delikat sted, der angribes af fugt, især under bleen. Specialister i onlinebutikken "Dochki-Sinochki" foreslår at overveje de vigtigste typer af børns kosmetik, der kan bruges til de små.

20. uge af graviditeten

Forestilling

Kalenderen nærmede sig mærket 19-20 ugers graviditet i andet trimester. Og hvor meget koster det i måneder? Da en obstetrisk måned har 4 fulde uger, er du nu 5 måneder gammel. Dette er den gyldne middelvej, halvdelen af ​​udtrykket er allerede bag os.